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V Etapa - Pneumo Radiologia Aprisionamento Aéreo: Retenção de excesso de gás em todo o pulmão ou em parte dele, principalmente durante a expiração devido a uma obstrução completa ou parcial das vias. Evidenciada por uma densidade menos do que a habitual e ausência de redução de volume. Atelectasia: Redução do volume corrente do pulmão por uma menor aeração, há desvio homolateral das estruturas mediastinais e diafragmáticas. Pode ser laminar (discoide) ou redonda, se ocorrer em todo o pulmão é chamado de “colapso”. Laminar: é uma área focal de atelectasia, subsegmentar, linear ou discoide, quase sempre se estendendo até a pleura. Costuma ser horizontal ou oblíqua. Redonda: tem forma arredondada ou oval pela aderência do parênquima adjacente à área de espessamento da pleura. Banda Parenquimatosa: É uma opacidade linear e geralmente periférica e em contato com a pleura que pode estar espessada ou retraída no local do contato. Distribui-se horizontalmente, mas pode ser oblíqua. Traduz fibrose pleuroparenquimatosa e identificam-se distorções na arquitetura pulmonar. É mais comum em pacientes expostos ao abesto. Bola fúngica: Resulta de uma colonização fúngica de cavidades pulmonares preexistentes, geralmente secundárias à tuberculose ou sarcoidose. Pode estar dentro de cistos, bolhas ou brônquios dilatados. Na TC aparece como uma massa, arredondada ou oval e se move em diferentes decúbitos, pode haver calcificação, aspecto espongiforme e espessamento pleural. Bolha: É uma área focal hipodensa de paredes bem definidas e lisas que não ultrapassam 1mm, pode haver gás ou líquido. Apresenta também outros sinais de enfisema e localização parasseptal. Boncocele: É uma dilatação brônquica com secreção, causada por obstrução proximal. A imagem se assemelha a um dedo de luva e em alguns casos pode haver redução do parênquima distal à lesão. Boncograma aéreo: Identifica bronquíolos com ar e parênquima pulmonar doente, no qual o ar foi substituído por um material mais denso. Boncolito: É um linfonodo peribrônquico calcificado que erode no interior do brônquico adjacente, geralmente secundário a infecções, mais frequente no lobo médio. Bronquiectasia: É uma dilatação brônquica irreversível que pode ser focal ou difusa decorrente de uma infecção crônica, obstrução das vias aéreas proximais ou anormalidades brônquicas congênitas. Pode ser do tipo cilíndrica, varicosa e sacular (cística). Bronquiectasia de bronquiolectasia de tração: São dilatações brônquicase bronquiolares causadas por tração do parênquima por causa de fibrose. Têm aspecto tubular, cístico ou microcístico. Bronquiolectasia: É uma dilatação bronquiolar, semelhante à bronquiectasia, mas envia aérea menos. São estruturas arredondadas na periferia do parênquima com paredes espessas preenchidas de secreção. Cavidade (escavação): É um espaço com gás com ou sem líquido dentro de um nódulo, massa ou consolidação. Ocorre por eliminação ou drenagem da parte necrótica pela via ou para o espaço pleural. As paredes têm contorno irregular e são maiores que 1mm. Cisto: Qualquer espaço arredondado, bem delimitado e de espessura variável. Geralmente contém ar, mas pode também haver líquido. Consolidação: É um preenchimento, com substituição do ar dos alvéolos por produto patológico (exsudato, transudato...), impede a visualização dos vasos e contornos brônquicos, são encontrados broncogramas aéreos. Colapso: Sinônimo de atelectasia completa de um lobo ou de todo o pulmão. Distorção da arquitetura: São deslocamentos do trajeto e/ou distorções da morfologia anatômica relacionados com doenças parenquimatosas difusas, principalmente as fibrosantes. Enfisema: Aumento permanente do espaço aéreo distal ao bronquíolo terminal com destruição da parede alveolar e ausência de fibrose óbvia. Pode ser classificado em centroacinar, parasseptal, pan-acinar ou irregular. Bolhoso: destruição bolhosa do parênquima Centroacinar: associa-se ao aumento dos bronquíolos respiratórios e é a forma mais comum em fumantes. Localiza-se principalmente nas regiões dos lobos superiores. Intersticial: dissecação do interstício pulmonar por ar, localizad nos feixes broncovasculares, septos e pleura visceral, mais identificados em neonatos em ventilação mecânica. Panacinar: envolve todo o acino, predomina nos lóbulos inferiores e representa a deficiência de alfa1 antitripsina. Parasseptal: envolve os alvéolos distais, ductos e sacos alveolares. É delimitado por qualquer superfície pleural ou septos interlobulares. Espessamento dos septos interlobulares: É o espessamento do tsepto por tecido conjuntivo que separam os lóbulos pulmonares secundários. Pode ser do tipo liso, nodular ou irregular e pode ajudar no diagnóstico diferencial. Estruturas centrolobulares: São estruturas da região central do lóbulo = artéria pulmonar-bronquíoloe interstício pulmonar. Faveolamento (favo de mel): São cistos pulmonares criados pela destruição de espaços aéreos distais por fibrose do parênquima e desarranjo da arquitetura. Fibrose maciça progressiva: É a confluência de pequenos nódulos pulmonares, geralmente bilaterais e predominantes nos lobos superiores. Acompanhada de aumento irregular do espaço aéreo. Fissura (cissura): É uma invaginação da pleura visceral, é formada pela aposição de duas camadas de pleura visceral que separam os lobos. Interface: É a superfície de separação entre duas estruturas ou espaços. É a visualização nítida do encontro de duas estruturas de densidades radiológicas diferentes. O “Sinal da Interface” define a irregularidade das margens de diferentes estruturas. Interstício: Rede de tecido conjuntivo que se espalha pelos pulmões e interstício axial, envolve brônquios, vasos do hilo até os bronquíolos respiratórios, as demais estruturas são interstício periférico. Linfonodomegalia: É o aumento de volume de linfonodo por qualquer causa. Lóbulo pulmonar secundário: Menor unidade anatômica pulmonar delimitada por septo de tecido conjuntivo. Massa: É qualquer lesão expansiva pulmonar, pleural, mediastinal ou da parede torácica com densidade de partes moles, gordura ou óssea com mais de 3cm, com contornos bem definidos. Micetoma: Característica de infecções crônicas subcutâneas por inoculação traumática na pele de material contaminado. Invade tecidos adjacentes formando nódulos ou massas com cavidades e trajetos fistulosos, com eliminação de secreção purulenta. Tem aspecto de consolidação com necrose e pode haver derrame pleural Nódulo: É uma opacidade focal arredondada com menos de 3cm, densidade de partes moles ou cálcio. Menor que 10mm é um pequeno nódulo e menor que 3mm é um micronódulo. Descreve-se as características de suas margens, localização e distribuição. Oligoemia: Redução focal, regional ou generalizada do volume sanguíneo pulmonar. Há uma diminuição do calibre e número de vasos pulmonares em regiões específicas. Opacidade: Apresenta maior densidade das estruturas, pode ser de origem pulmonar, pleural, da parede ou até de origem externa. Representada por vidro fosco ou consolidação. Em vidro fosco: é o aumento da densidade do parênquima com visibilidade do contorno dos brônquios e vasos no interior da área acometida. Associa-se com espessamento do interstício, preenchimento parcial dos alvéolos, aumento do volume sanguíneo capilar ou a associação de todos. Linear: tem densidade de tecido de partes moles com raras calcificações. Parenquimatosa: aumento da atenuação pulmonar que pode ou não acometer vasos e brônquios. Pendente: subpleural que corresponde a áreas de atelectasia por decúbito. Padrão de árvore em brotamento: ramificadas centrolobulares com pequenas nodulações nas extremidades. Apresenta bronquíolos dilatados e preenchidos por material patológico. Comum em processos infecciosos. Padrão de atenuação (perfusão) em mosaico: representa doença infiltrativa, oblitera pequenas vias aéreas. Causada pelo aprisionamento aéreo secundário a obstrução produzindotais focos. Padrão de pavimentação em mosaico: superposição de opacidades em vidro fosco. Padrão nodular centrolobular: distribuição de pequenos nódulos. Comum em doenças por inalação. Padrão nodular perilinfático: distribuição de pequenos nódulos pela rede linfática. Padrão nodular randômico (miliar): distribuição de pequenos nódulos de forma aleatória pelos pulmões. Padrão perilobular: anormalidades pelas estrutura que delimitam os lóbulos. Padrão reticular: pequenas opacidades lineares com aparência de rede. Placa pleural: Espessamento pleural focal por calcificações. Quando múltiplas, são decorrentes do abesto. Pneumatocele: É um espaço de conteúdo gasoso com parede formada por espações aéreos distendidos, muda o tamanho em pouco tempo. Pseudocavidade: É uma área redonda ou oval com área de parênquima preservado e áreas com brônquios dilatados. Pseudoplaca: Opacidade pulmonar adjacente à pleura visceral por pequenos nódulos. SINAL DO ANEL DE SINETE: É uma opacidade anelar que representa o brônquio dilatado com uma opacidade arredondada menor representando a artéria. É um sinal tomográfico de bronquiectasia. SINAL DO HALO: É uma opacidade em vidro fosco que circunda um nódulo, massa ou aárea de consolidação SINAL DO HALO INVERTIDO: É uma opacidade focal em vidro fosco circundada por um anel de consolidação completo ou parcial. Luara Goss Rodrigues - 821795
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