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AULA 2 Radiologia

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V Etapa - Pneumo
Radiologia
Aprisionamento Aéreo:
Retenção de excesso de gás em todo o pulmão ou em parte dele, principalmente durante a expiração devido a uma obstrução completa ou parcial das vias.
Evidenciada por uma densidade menos do que a habitual e ausência de redução de volume.
Atelectasia:
Redução do volume corrente do pulmão por uma menor aeração, há desvio homolateral das estruturas mediastinais e diafragmáticas. Pode ser laminar (discoide) ou redonda, se ocorrer em todo o pulmão é chamado de “colapso”.
Laminar: é uma área focal de atelectasia, subsegmentar, linear ou discoide, quase sempre se estendendo até a pleura. Costuma ser horizontal ou oblíqua.
Redonda: tem forma arredondada ou oval pela aderência do parênquima adjacente à área de espessamento da pleura.
Banda Parenquimatosa:
É uma opacidade linear e geralmente periférica e em contato com a pleura que pode estar espessada ou retraída no local do contato. Distribui-se horizontalmente, mas pode ser oblíqua. Traduz fibrose pleuroparenquimatosa e identificam-se distorções na arquitetura pulmonar. É mais comum em pacientes expostos ao abesto.
Bola fúngica:
Resulta de uma colonização fúngica de cavidades pulmonares preexistentes, geralmente secundárias à tuberculose ou sarcoidose. Pode estar dentro de cistos, bolhas ou brônquios dilatados. Na TC aparece como uma massa, arredondada ou oval e se move em diferentes decúbitos, pode haver calcificação, aspecto espongiforme e espessamento pleural.
Bolha:
É uma área focal hipodensa de paredes bem definidas e lisas que não ultrapassam 1mm, pode haver gás ou líquido. Apresenta também outros sinais de enfisema e localização parasseptal.
Boncocele:
É uma dilatação brônquica com secreção, causada por obstrução proximal. A imagem se assemelha a um dedo de luva e em alguns casos pode haver redução do parênquima distal à lesão.
Boncograma aéreo:
Identifica bronquíolos com ar e parênquima pulmonar doente, no qual o ar foi substituído por um material mais denso.
Boncolito:
É um linfonodo peribrônquico calcificado que erode no interior do brônquico adjacente, geralmente secundário a infecções, mais frequente no lobo médio.
Bronquiectasia:
É uma dilatação brônquica irreversível que pode ser focal ou difusa decorrente de uma infecção crônica, obstrução das vias aéreas proximais ou anormalidades brônquicas congênitas. Pode ser do tipo cilíndrica, varicosa e sacular (cística).
Bronquiectasia de bronquiolectasia de tração:
São dilatações brônquicase bronquiolares causadas por tração do parênquima por causa de fibrose. Têm aspecto tubular, cístico ou microcístico.
Bronquiolectasia:
É uma dilatação bronquiolar, semelhante à bronquiectasia, mas envia aérea menos. São estruturas arredondadas na periferia do parênquima com paredes espessas preenchidas de secreção.
Cavidade (escavação):
É um espaço com gás com ou sem líquido dentro de um nódulo, massa ou consolidação. Ocorre por eliminação ou drenagem da parte necrótica pela via ou para o espaço pleural. As paredes têm contorno irregular e são maiores que 1mm.
Cisto:
Qualquer espaço arredondado, bem delimitado e de espessura variável. Geralmente contém ar, mas pode também haver líquido.
Consolidação:
É um preenchimento, com substituição do ar dos alvéolos por produto patológico (exsudato, transudato...), impede a visualização dos vasos e contornos brônquicos, são encontrados broncogramas aéreos.
Colapso:
Sinônimo de atelectasia completa de um lobo ou de todo o pulmão.
Distorção da arquitetura:
São deslocamentos do trajeto e/ou distorções da morfologia anatômica relacionados com doenças parenquimatosas difusas, principalmente as fibrosantes.
Enfisema:
Aumento permanente do espaço aéreo distal ao bronquíolo terminal com destruição da parede alveolar e ausência de fibrose óbvia. Pode ser classificado em centroacinar, parasseptal, pan-acinar ou irregular.
Bolhoso: destruição bolhosa do parênquima
Centroacinar: associa-se ao aumento dos bronquíolos respiratórios e é a forma mais comum em fumantes. Localiza-se principalmente nas regiões dos lobos superiores.
Intersticial: dissecação do interstício pulmonar por ar, localizad nos feixes broncovasculares, septos e pleura visceral, mais identificados em neonatos em ventilação mecânica.
Panacinar: envolve todo o acino, predomina nos lóbulos inferiores e representa a deficiência de alfa1 antitripsina.
Parasseptal: envolve os alvéolos distais, ductos e sacos alveolares. É delimitado por qualquer superfície pleural ou septos interlobulares.
Espessamento dos septos interlobulares:
É o espessamento do tsepto por tecido conjuntivo que separam os lóbulos pulmonares secundários. Pode ser do tipo liso, nodular ou irregular e pode ajudar no diagnóstico diferencial.
Estruturas centrolobulares:
São estruturas da região central do lóbulo = artéria pulmonar-bronquíoloe interstício pulmonar.
Faveolamento (favo de mel):
São cistos pulmonares criados pela destruição de espaços aéreos distais por fibrose do parênquima e desarranjo da arquitetura.
Fibrose maciça progressiva:
É a confluência de pequenos nódulos pulmonares, geralmente bilaterais e predominantes nos lobos superiores. Acompanhada de aumento irregular do espaço aéreo.
Fissura (cissura):
É uma invaginação da pleura visceral, é formada pela aposição de duas camadas de pleura visceral que separam os lobos.
Interface:
É a superfície de separação entre duas estruturas ou espaços. É a visualização nítida do encontro de duas estruturas de densidades radiológicas diferentes. O “Sinal da Interface” define a irregularidade das margens de diferentes estruturas.
Interstício:
Rede de tecido conjuntivo que se espalha pelos pulmões e interstício axial, envolve brônquios, vasos do hilo até os bronquíolos respiratórios, as demais estruturas são interstício periférico.
Linfonodomegalia:
É o aumento de volume de linfonodo por qualquer causa.
Lóbulo pulmonar secundário:
Menor unidade anatômica pulmonar delimitada por septo de tecido conjuntivo.
Massa:
É qualquer lesão expansiva pulmonar, pleural, mediastinal ou da parede torácica com densidade de partes moles, gordura ou óssea com mais de 3cm, com contornos bem definidos.
Micetoma:
Característica de infecções crônicas subcutâneas por inoculação traumática na pele de material contaminado. Invade tecidos adjacentes formando nódulos ou massas com cavidades e trajetos fistulosos, com eliminação de secreção purulenta. Tem aspecto de consolidação com necrose e pode haver derrame pleural
Nódulo:
É uma opacidade focal arredondada com menos de 3cm, densidade de partes moles ou cálcio. Menor que 10mm é um pequeno nódulo e menor que 3mm é um micronódulo. Descreve-se as características de suas margens, localização e distribuição.
Oligoemia:
Redução focal, regional ou generalizada do volume sanguíneo pulmonar. Há uma diminuição do calibre e número de vasos pulmonares em regiões específicas.
Opacidade:
Apresenta maior densidade das estruturas, pode ser de origem pulmonar, pleural, da parede ou até de origem externa. Representada por vidro fosco ou consolidação.
Em vidro fosco: é o aumento da densidade do parênquima com visibilidade do contorno dos brônquios e vasos no interior da área acometida. Associa-se com espessamento do interstício, preenchimento parcial dos alvéolos, aumento do volume sanguíneo capilar ou a associação de todos.
Linear: tem densidade de tecido de partes moles com raras calcificações.
Parenquimatosa: aumento da atenuação pulmonar que pode ou não acometer vasos e brônquios.
Pendente: subpleural que corresponde a áreas de atelectasia por decúbito.
Padrão de árvore em brotamento: ramificadas centrolobulares com pequenas nodulações nas extremidades. Apresenta bronquíolos dilatados e preenchidos por material patológico. Comum em processos infecciosos.
Padrão de atenuação (perfusão) em mosaico: representa doença infiltrativa, oblitera pequenas vias aéreas. Causada pelo aprisionamento aéreo secundário a obstrução produzindotais focos.
Padrão de pavimentação em mosaico: superposição de opacidades em vidro fosco.
Padrão nodular centrolobular: distribuição de pequenos nódulos. Comum em doenças por inalação.
Padrão nodular perilinfático: distribuição de pequenos nódulos pela rede linfática.
Padrão nodular randômico (miliar): distribuição de pequenos nódulos de forma aleatória pelos pulmões.
Padrão perilobular: anormalidades pelas estrutura que delimitam os lóbulos.
Padrão reticular: pequenas opacidades lineares com aparência de rede.
Placa pleural:
Espessamento pleural focal por calcificações. Quando múltiplas, são decorrentes do abesto.
Pneumatocele:
É um espaço de conteúdo gasoso com parede formada por espações aéreos distendidos, muda o tamanho em pouco tempo.
Pseudocavidade:
É uma área redonda ou oval com área de parênquima preservado e áreas com brônquios dilatados.
Pseudoplaca:
Opacidade pulmonar adjacente à pleura visceral por pequenos nódulos.
SINAL DO ANEL DE SINETE:
É uma opacidade anelar que representa o brônquio dilatado com uma opacidade arredondada menor representando a artéria. É um sinal tomográfico de bronquiectasia.
SINAL DO HALO:
É uma opacidade em vidro fosco que circunda um nódulo, massa ou aárea de consolidação
SINAL DO HALO INVERTIDO:
É uma opacidade focal em vidro fosco circundada por um anel de consolidação completo ou parcial.
Luara Goss Rodrigues - 821795

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