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Flagelados teciduais e do sangue Gênero LEISHMANIA Reino – Protista Subreino – Protozoa Filo – Sarcomastigophora Subfilo – Mastigophora Classe – Zoomastigophora Ordem – Kinetoplastida Gêneros – Leishmania e Trypanosoma Espécies – Leishmanis spp. e Trypanosoma cruzi •Leishmania braziliensis Leishmania amazonensis Leishmania guyanensis Leishmania shawi Leishmania naiffi Leishmania lainsoni Leishmania lindenberg No Brasil existem atualmente 7 espécies de Leishmania responsáveis pela doença humana, e mais de 200 espécies de flebotomíneos implicados em sua transmissão. EPIDEMIOLOGIA A LTA apresenta-se em fase de expansão. Mudanças no comportamento epidemiológico: regiões periurbanas e rurais desmatadas ( garimpos). A região norte tem contribuído com o crescimento do numero de casos ( 36%) em 2003. Epidemiologia Qual a prevalência de leishmaniose no estado do Amapá , no ano de 2011 ? Qual a incidência de leishmaniose no primeiro semestre de 2012? VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Pro grama de Vigilância da leishmaniose Tegumentar americana (PV-LTA) É uma doença de notificação compulsória. Mosquitos fêmea do gênero Lutzomyia Conhecidos como mosquito-palha São menores que os pernilongos comuns,apresentam-se muito pilosos e de coloração clara (cor de palha ou castanhos claros) facilmente reconhecidos pela atitude que adotam quando pousam, pois as asas permanecem erectas e entreabertas, as fêmeas exercem hematofagia, preferencialmente, no horário noturno. As fêmeas necessitam de sangue para o desenvolvimento dos ovos. A longevidade varia em torno de 1 mês em laboratório com dietas de açucares e sangue. Movem-se de modo saltitante, com vôos curtos; podendo ser coletados tanto em copa, como em solo. Têm o hábito as fêmeas desses insetos alados de depositarem seus ovos em locais úmidos e escuros, como tocas de tatus e outros animais silvestre, ou fendas do solo e cavernas com pouca luz. Hábitat Habitat: - Vetor: lúmen do trato digestivo (Subgenero Leishmania: intestino anterior/médio) (Subgenero Viannia: intestino anterior/médio/posterior) - Hospedeiro vertebrado: células do sistema mononuclear fagocitário (SMF), principalmente macrófagos Medidas de controle A melhor forma de se prevenir contra esta doença é evitar residir ou permanecer em áreas muito próximas à mata, evitar banhos em rio próximo a mata, sempre utilizar repelentes quando estiver em matas, etc. Diagnostico precoce e tratamento Controle dos vetores ( químico, Eliminar cães portadores. Educação em saúde. MORFOLOGIA PARAMASTIGOTA: SÃO PEQUENAS, ARREDONDADAS OU OVAIS Picada do mosquito palha ou birigui ou corcundinha ou Lutzomyia sp (Phlebotomus). TRANSMISSÃO Forma Cutânea Forma cutânea disseminada LEISHMANIOSE CUTANEA DISSEMINADA LEISHMANIOSE CUTANEA DISSEMINADA LEISHMANIOSE CUTANEA DISSEMINADA FORMA RECIDIVA CÚTIS LEISHMANIOSE CUTÂNEA DIFUSA DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DA LCD LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA FORMA MUCOSA As mucosas conjuntival, genital e anal podem eventualmente serem atingidas Forma mucosa: sinais e sintomas
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