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Adrenais: Estrutura e Função

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Maria Carolina Gonçalves Pita
Adrenais
Maria Carolina Gonçalves Pita
Adrenais
• Aves e mamíferos
• Estruturas ovais, laterais à
porção superior dos rins
• Dois segmentos endócrinos
primários
– Córtex da adrenal- 80% do
tecido
– Medula da adrenal- não se
regenera http://clinicaendocrino.site.med.br
Maria Carolina Gonçalves Pita
Estrutura histológica
• Córtex da adrenal
– Glomerular- células
aglomeradas
• Cães e gatos chamada de
arqueada por sua configuração
em forma de arco
– Fasciculada
– Reticular (mais interna)
• Duas últimas se regeneram a
partir das células da glomerular
Maria Carolina Gonçalves Pita
www.medicinageriatrica.com.br
Maria Carolina Gonçalves Pita
Estrutura histológica
• Medula da adrenal
– células cromafínicas (feocromócitos); grupos de
células nervosas inervadas por fibras de sistema
simpático
*aves os tecidos se misturam
Maria Carolina Gonçalves Pita
Medula da adrenal
• Relacionada com o sistema nervoso simpático
• Catecolaminas- hormônios adrenalina e
noradrenalina
Maria Carolina Gonçalves Pita
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Maria Carolina Gonçalves Pita
Estimulação das adrenais
Células neurossecretoras em 
núcleos hipotalâmicos
ESTIMULA CÓRTEX DA ADRENAL
Maria Carolina Gonçalves Pita
Glicocorticoides
• 95% de sua atividade de glicocorticoide
resulta da secreção de cortisol (chamado
hidrocortisona ou composto F)
• Corticosterona e cortisona – pequena parcela
Maria Carolina Gonçalves Pita
Biossíntese de esteroides adrenais 
(glicocorticoides)
• Cortisol, corticosterona (função de glico e de
mineralocorticoide), desoxicorticosterona,
aldostero, androgênios (sulfato de
deidroepiandrosterona e androstenediona)
– Aves e camundongos- mais costicosterona que
cortisol
– Gatos ovelhas e primatas- mais cortisol que
corticosterona
– Cães- quantidades iguais
Maria Carolina Gonçalves Pita
Hipotálamo
• CRH
– Polipeptídeo meia vida plasmática 1 hora
– Angiotensina II e hormônio antidiurético
Estimula a liberação de ACTH e GH (no estresse)
Inibe FSH e LH (no estresse)
+
+
-
Maria Carolina Gonçalves Pita
Adeno hipófise
• ACTH- principal controlador da
atividade adrenocortical
– 39 aminoácidos de cadeia única
– Fragmentos são capazes de
estimular atividade adrenocortical
• Liberado em: estresse - químico,
físico, emocional (superlotação,
calor, frio, excesso exercício,
trauma, dor, fome, infecções,
hipoglicemia, etc)
– Estímulo ACTH 1 a 2 minutos
produção de coleterol
Maria Carolina Gonçalves Pita
Mecanismo de ação ACTH
• ACTH
R-ACTH
Ativação adenilciclase
ATP convertido em AMPc
Proteína quinase
Fosforila o ester
de colesterol
Colesterol livre 
Pregnenolona
Maria Carolina Gonçalves Pita
Biossíntese de esteroides adrenais
MATÉRIA PRIMA
• Colesterol
– Derivado principalmente da LDL circulante
– Céls adrenais podem sintetizá-lo a partir do 
acetato
• Cortisol- efeito metabolismo de CHO, gorduras e 
proteínas
• Cortisona- menos ativa, vem do cortisol (fígado e rins)
Maria Carolina Gonçalves Pita
• Colesterol progestogênios precursores
* progestogênios- progesterona, pregnenolona
Zona GLOMERULAR 
ativada
Aldosterona
Biossíntese de esteroides adrenais
*Não são armazenados!!
Zona FASCICULADA 
ativada
ANDROGÊNIOS 
pouco diferem 
entre sexos
Corticosterona
Cortisol
Zona RETICULAR 
ativada
Androstenediona 
Testosterona 
Estradiol
Maria Carolina Gonçalves Pita
Transporte do cortisol
• Transcortina (alfa globulina específica)-
produzida fígado; estimulada por estrogênio;
inibida doença hepática e na nefrose (perda
de globulina) teores baixos
• Albumina
• Meia vida 60-90 minutos
• Cortisol ligado inativo- reserva orgânica
Maria Carolina Gonçalves Pita
Ritmicidade circadiana
• Concentrações normais crescem no sono
• Variações de 4 a 16ug/dl 
Maria Carolina Gonçalves Pita
Catabolismo dos esteroides adrenais
• Fígado e rins 
– Tetraidroglicuronídeos- catabólitos de
aldosterona, cortisol, cortisona, corticosterona
• (85% liberados nos rins)
Maria Carolina Gonçalves Pita
Hipofisectomia
• Zona fasciculada e reticular – atrofiam-se
• Glomerular – não se altera
– Angiotensina e K+ estimulam- manutenção da 
síntese de aldosterona
Maria Carolina Gonçalves Pita
Injeção de ACTH 
(adrenocorticotrópico)
• Hipertrofia das zonas
– Fasciculada e reticular
• Não altera tamanho da zona glomerular
Maria Carolina Gonçalves Pita
Ações dos glicocorticoides 
(opostas à insulina)
• Efeitos metabólicos
– Aumenta gliconeogênese e glicogênese hepática
– Diminui utilização de glicose tecidos extra-
hepáticos
– Mobilização ac. Graxos livres dos adipócitos para
sg- prod. Corpos cetônicos e triglicerídeos
(hepática)
– Diminui síntese proteica, aumento de degradação
muscular- aa para fígado- gliconeogênese
Maria Carolina Gonçalves Pita
Ações dos glicocorticoides 
• Grandes quantidades
– Inibem sistema imune
– Inibem resposta inflamatória
• CORTISOL – FACILITA a mobilização de
combustível em momentos de necessidade;
antagoniza a insulina- inibe captação de glicose
– Aparece na FOME!!! Aumenta o APETITE
– Noturno- gliconeogênese e lipólise aumentadas
Maria Carolina Gonçalves Pita
• CORTISOL
– DIABETOGÊNICO E ANTI-INSULÍNICO durante a 
inanição
– HIPERGLICÊMICO E LIPOLÍTICO
– PROTEOLÍTICO
– CETOGÊNICO
– POTENCIALIZA GLUCAGON; ADRENALINA E GH
• Excesso- insensibilidade da insulina (diminui 
captação glicose nos tecidos), proteólise 
muscular
Ações dos glicocorticoides 
Maria Carolina Gonçalves Pita
Cortisol no tecido adiposo
• Aumenta a lipase de
triglicérides adipolíticos
(lipase hormônio sensível)
• Diminui captação glicose
pelos adipócitos
– Quando ingestão aumenta-
redistribuição centrípeta de
gordura- face em lua,
abdome pendular e corcova
de búfalo
Maria Carolina Gonçalves Pita
Cortisol no tecido adiposo
• Aumento da lipólise por 
– Adrenalina; ACTH e GH na fome
– AG livres- eliminados pelas céls hepáticas
– Re-esterificados em VLDL- hipertrigliceridemia
secundária
• Diminui a sensibilidade da hipófise anterior ao 
TSH- hipotireoidismo por hipertrigliceridemia
Maria Carolina Gonçalves Pita
Efeitos do cortisol no fígado
• Aumentam a produção hepática de glicose
– aa e glicerol orgânicos
• Promovem ressíntese de ac. graxos em
triglicérides formando VLDL
– Ac. Graxos livres em excesso- produção de corpos
cetônicos
• Aumenta a produção hepática de
angiotensinogênio - hipertensão arterial
Maria Carolina Gonçalves Pita
Efeitos do cortisol nos ossos
• Redução dos níveis séricos de cálcio
• Aumenta a excreção cálcica
• Inibição da síntese proteica nos osteoblastos
• Diminui a disponibilidade de cálcio e fosfato nas 
células ósseas
• Diminui a absorção intestinal de cálcio, fosfato e 
magnésio
• Reduz a reabsorção renal de cálcio e fosfato
Diminuição da formação óssea; osteoporose
Maria Carolina Gonçalves Pita
Efeitos do cortisol no tecido conjuntivo 
• Inibe síntese de colágeno e de fibroblastos
– ADELGAÇAMENTO DA PELE
– FRAGILIDADE CAPILAR
– RUPTURA E HEMORRAGIA intracutânea
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Maria Carolina Gonçalves Pita
Efeitos do cortisol sobre os rins
• AUMENTA EXCREÇÃO DE ÁGUA
– Supressão ADH
– Reduz reabsorção cálcio e fosfato
petcare.com.br
folhadobicho.blogspot.com
Maria Carolina Gonçalves Pita
Efeitos do cortisol no TGI
• Feto- estimulamaturação
• Adulto
– estimula produção de HCL
– Reduz produção de muco estômago
– Favorece formação de úlcera
– Inibe ação vit D- reduz absorção de cálcio
Maria Carolina Gonçalves Pita
Efeitos do cortisol SNC- em excesso
• Aumenta apetite
• Diminui movimentação olhos no sono
• Alteração de humor
• Diminui memória
• Diminui limiar convulsivo
• Diminui capacidade de detecção de sabor 
(salgado)
• Diminui liberação de ACTH, TRH, ADH e GH
Maria Carolina Gonçalves Pita
Efeitos do cortisol no feto
• Maturação
– SNC
– Retina
– Pele
– TGI
– Pulmões
• Aumenta a síntese de surfactante nas células 
epiteliais alveolares tipo II
Maria Carolina Gonçalves Pita
Efeitos do cortisol na formação de 
elementos no sangue
• Aumenta o número de eritrócitos
• Inibe destruição de eritrócitos
• Aumenta o número de plaquetas e neutrófilos 
• Leucocitose
• Diminui linfócitos, eosinófilos e basófilos
– Redistribuição destas células para a periferia
Maria Carolina Gonçalves Pita
Efeitos do cortisol sobre células 
imunes e respostas inflamatórias
• Níveis aumentados ligeiramente
– Benéficos para resposta inflamatória e imunes
• Respostas inflamatórias intensas e extensas
estimulam produção de grande quantidade de
glicocorticoides que as limitam
• Inibem leucotrienos, fator de coagulação,
reduz ação de células B e de anticorpos
Maria Carolina Gonçalves Pita
Medula da adrenal
• Gânglio simpático modificado
– Terminações nervosas colinérgicas pré
ganglionares simpáticas com células cromafins
• Cél cromafins- secreção noradrenalina e
adrenalina quando sistema simpático é
ativado
Maria Carolina Gonçalves Pita
Biossíntese de catecolaminas
• Descarboxilação e hidroxilação dos 
aminoácidos fenilalanina e tirosina
• Fenialanina descarboxilada em tirosina no 
fígado
Maria Carolina Gonçalves Pita
Produção de noradrenalina
• Tirosina no sangue captada pela adrenal-
• convertida em di-hidroxifenialanina-
descarboxilada em dopamina
• conversão dentro das vesículas granulares em
NORADRENALINA
• ACTH- estresse- estimula produção cortisol e a de tirosina
hidroxilase e a dopamina B-hidroxilase
Maria Carolina Gonçalves Pita
Produção de adrenalina
NORADRENALINA
Feniletalonamina N-metiltransferase
ADRENALINA
Maria Carolina Gonçalves Pita
Estímulos secretórios
• Descarga generalizada do sistema nervoso 
simpático
• Resposta emergências ou estresse
• Aumentam a capacidade de luta e fuga
Maria Carolina Gonçalves Pita
Efeitos da adrenalina
• Depende dos receptores envolvidos em cada 
tecido
• Alfa 1 e 2 respondem + noradrenalina
• Beta 2- responde adrenalinsa
• Beta 1- ambas
Maria Carolina Gonçalves Pita
Efeitos da adrenalina
• Estimula metabolismo celular
• Efeito calorigênico
– Auxilia a manutenção da glicemia na fome- ativa
cortisol
– Auxilia quebra de glicogênio hepático
– Estimula gliconeogênese hepática
– Aumentam a secreção de glucagon e inibe insulina
Maria Carolina Gonçalves Pita
Efeitos da adrenalina
• Taquicardia
• Aumento do DC
• Diminuição resistência vascular periférica
– Constrição artéríolas em pele e baço (alfa1)
– Dilatação em musculatura esquelética e cardíaca 
(b2)
– Dilatação pupila
– Relaxamento musculatura lisa bronquiolar
– Relaxamento musculatura TGI exceto esfíncteres 
Maria Carolina Gonçalves Pita
Efeitos da adrenalina
• Estimula células justaglomerulares
– Produz renina
– Estimula renina angiotensina aldosterona
– Retém água
– Mantém pressão
Maria Carolina Gonçalves Pita
Degradação das catecolaminas
• No fígado e mitocôndrias teciduais- inativadas
pelas enzimas catecolaminas O
metiltransferase e monoaminaoxidase (MAO)
• Meia vida de 10 a 30 segundos

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