Pontos Gatilhos Miofaciais

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06/11/2012 
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Tratamento de Pontos Gatilho 
 
 
Ponto Gatilho Miofascial 
 (Myofascial trigger points) 
Consiste em pontos hiper-irritáveis que, estimulados, produzem 
dor referida e sintomas autonômicos; 
 
- São ativados por deformação mecânica: contração do músculo, 
alongamento ou compressão do ponto; 
- Podem ocorrer em um músculo, tendão, ligamento, fáscia ou 
cápsula articular 
Ponto Gatilho Miofascial 
-A dor de um ponto gatilho miofascial é sempre referida em um 
dermátomo; 
 
-Obrigatoriamente deverá haver a presença de uma banda tensa 
(taut band) no músculo; 
 
-Apresentará contração local à palpação. 
Características 
Ponto gatilho ativo: um ponto gatilho ativo é sempre sensível, 
impede o alongamento completo do músculo e o enfraquece. Sob 
compressão direta produz dor referida. 
 
Ponto gatilho latente: é foco de hiperirritabilidade no músculo ou 
sua fáscia, e que é clinicamente silencioso no que diz respeito à 
dor espontânea. Somente é doloroso à palpação. 
Neurofisiologia da dor Miofascial 
 sobrecarga tecidual aferências proprioceptivas 
 
 resposta medular: eferências motoras 
 
 contração muscular 
 
mais eferências motoras mais eferências proprioceptivas 
Resultado deste processo será um estado permanente de 
contração das fibras musculares, realimentando-se através de 
um ciclo. 
Neurofisiologia da dor Miofascial 
Com a continuidade do ciclo anterior é formado o ácido 
láctico que é produzido pela quebra anaeróbica do glicogênio 
no tecido muscular, que acontece com esforços repetitivos ou 
estáticos de longa duração. 
 
Com isso um determinado músculo tem menos aporte de 
oxigênio, há um aumento de perdas do glicogênio, 
aumentando a irritabilidade desta área muscular. 
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Fatores Predisponentes 
-Micro e/ou macrotraumas; 
 
-Ações repetidas; 
 
-Stress crônico; 
 
-Inflamação; 
 
-Infecção. 
Critérios para o diagnóstico 
-Queixa de dor regional (dermátomo) e assimétrica 
 
-ADM restrita; 
 
-Banda muscular tensa palpável; 
 
- Contração local à palpação. 
Tratamento dos pontos gatilhos 
•Dígito-pressão: aplicação de compressão isquêmica digital sobre o 
ponto miofascial, durante 30 segundos, seguida de alongamento do 
músculo em tratamento: alongamento máximo possível, determinado 
pelo limite da dor do paciente. 
•Crio (spray) + alongamento: aplicação de spray de crioterapia, 
aplicado a partir da inserção proximal do músculo, na direção da 
inserção distal; 
•Terapia combinada:Ultra-som + Corrente elétrica. 
•Acupuntura. 
Tratamento dos pontos gatilhos 
Técnica de Jones: 
 
-Colocação da articulação em uma posição de conforto; 
-Compressão digital. 
- Acima de 90 segundos, até 20 minutos. 
O equipamento mais importante para um tratamento bem 
sucedido é um par de mãos bem treinadas por uma mente 
inteligente. (Wood, 1998)