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(2) Morte Celular

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MORTE CELULAR
Morte Celular
Agentes agressores (físicos, químicos, biológicos):
 
Duração
Intensidade do ag. agressor
Natureza ag. agressor
Lesões Irreversíveis
(Morte celular)
Lesões Reversíveis
(Degenerações)
Morte Celular
 Morte: Parada completa, definitiva e irreversível dos processos metabólicos, das funções orgânicas e das atividades vitais.
 A morte pode afetar parcial ou totalmente o organismo:
  
1. Morte Cerebral, Geral ou Somática ou Clínica:
 afeta o indivíduo como um todo 
2. Morte celular: a. NECROSE  decorrente das agressões 
 		 b.	APOPTOSE  fisiológica
Morte Celular
Autólise:
Degradação enzimática dos componentes celulares por 
enzimas da própria célula, liberadas por lisossomos após a 
morte celular. 
Ocorre na morte celular por NECROSE
Ocorre na morte somática
Não ocorre na morte celular por APOPTOSE
 
Morte Celular
Autólise:
Degradação enzimática dos componentes celulares por 
enzimas da própria célula, liberadas por lisossomos após a 
morte celular. 
Há o rompimento da membrana celular
Extravasamento do conteúdo celular para meio extracelular
O que induz inflamação (limpeza e cicatrização da área).
 
Necrose
Conceito:
Morte em organismo VIVO procedida de autólise
Irreversível
Acidental (decorrente de agressão)
Acomete sempre grupos de células
 Induz resposta inflamatória (autólise)
 
Necrose
Causas:
Anóxia ou hipóxia em alguns tecidos (coração e encéfalo)
Físicas: temperatura, radiação, traumatismos, corte...
Químicas: ácidos, queimaduras, venenos animais...
 Biológicas: toxinas bacterianas, virais...
 
Necrose
Tipos:
1. Necrose por coagulação ou isquêmica:
causa: isquemia  é a necrose decorrente dos infartos. 
citoplasma celular fica com aspecto de sub. coagulada 
 região necrosada é circundada por halo avermelhado. 
 
Necrose
Tipos:
2. Necrose por liquefação ou purulenta:
causa: anóxia  liberação de muita quantidade de enzimas lisossômicas 
abscessos, anóxia tecido nervoso, mucosa gástrica... 
região necrosada adquire 
 consistência mole, semi-fluida
 ou liquefeita (pus).
 
Necrose
Pus:
 “caldo de enzimas”
 composto por duas fases:
 1. fase líquida  tecido liquefeito
 2. fase figurada piócitos (fragmentos de células
 de defesa e restos celulares).
sua tendência é ir se disseminando  ponto de flutuação ou fístula.
 
Necrose
Tipos:
3. Necrose caseosa:
causa: tuberculose 
região necrosada adquire aspecto 
 de massa de queijo
 (latim: caseum). 
 
Necrose
Tipos:
4. Necrose gomosa:
causa: sífilis 
região necrosada adquire aspecto de goma.
5. Necrose gordurosa ou esteatonecrose:
causa: pancreatite ou trauma sobre tecido adiposo
região necrosada com aspecto de pingo de vela.
 
 
Necrose
Evolução:
 Dependendo do tipo de tecido, órgão e do
 tamanho da área acometida a necrose pode evoluir
 para:
Regeneração
Cicatrização
Encistamento
Eliminação
Calcificação
Gangrena 
 
Necrose
Evolução:
1. Regeneração:
restituição da integridade anatômico-funcional do tecido, 
região é substituída por um tecido idêntico ao que fora
 lesado, 
 só ocorre em órgãos com capacidade regenerativa,
 ex: necroses pequenas no fígado ou pele. 
 
Necrose
Evolução:
2. Cicatrização:
tecido necrosado é substituído por 
 tecido conjuntivo cicatricial,
fases: 
Instalação de uma resposta inflamatória (autólise)
Chegada de macrófagos e neutrófilos para fagocitose dos restos celulares,
Chegada de fibroblastos (formam tec. conjuntivo)
Fagócitos avançam e a área vai sendo ocupada por tecido conjuntivo neoformado.
 
Necrose
Evolução:
3. Encistamento:
material necrótico não é absorvido (volumoso) 
reação inflamatória ocorre só na periferia da lesão 
encistando o tecido necrosado por uma cápsula de tecido conjuntivo
ex: SNC 
 
 
Necrose
Evolução:
4. Eliminação:
área de necrose atinge estrutura que comunica com meio externo 
material necrosado é então eliminado 
ex: tuberculose e abscessos.
 
 
Necrose
Evolução:
5. Calcificação:
área de necrose se calcifica 
aumento de cálcio nos tecidos mortos 
ex: tuberculose infantil.
 
 
Necrose
Evolução:
6. Gangrena:
ocorre pela ação de agentes externos sobre a área de necrose 
tipos: a. Gangrena seca  ação do ar
 b. Gangrena úmida  ação de microorganismos
 anaeróbicos
 c. Gangrena gasosa  ação de Clostridium 
 
 
Necrose
Evolução:
6. Gangrena:
 a. Gangrena seca  ação do ar
  aspecto escuro (decomposição hemoglobina)
  necrose isquêmica de extremidades
  área sofre processo de mumificação
 
 
Necrose
Evolução:
6. Gangrena:
b. Gangrena úmida:  região é invadida por 					 microorganismos anaeróbicos
  liquefazem o tecido
  gases com odor fétido
 
  extremidades ou víscera
  ou contaminação de feridas
 
 
Necrose
Evolução:
6. Gangrena:
b. Gangrena gasosa: 
 
  região é invadida por microorganismos Clostridium
  produzem grande quantidade de gases (bolhas)
 
  odor fétido (manteiga rançosa)
 
  1ª Guerra Mundial
 
 
Necrose
Aspectos microscópicos:
alterações nucleares e citoplasmáticas 
digestão nuclear (cariólise) 
citoplasma forma massa homogênia 
APOPTOSE
Conceito:
 Morte celular onde a própria célula é estimulada
 a acionar mecanismos que resultarão em sua 
 morte. 
Suicídio celular 
Morte celular fisiológica
Morte celular programada
 Morte celular silenciosa
 
Programada  para morrer? 
 
APOPTOSE
Conceito:
 Morte celular silenciosa:
Não induz resposta inflamatória
Célula não sofre autólise
Célula é fragmentada (corpos apoptóticos) e seus fragmentos são endocitados por células vizinhas 
 Portanto não há extravasamento do conteúdo celular para o meio extracelular não gerando inflamação.
 
APOPTOSE
Conceito:
 Morte celular fisiológica:
Não é decorrente de agressões
Atinge células individualmente
 Seu excesso ou falta podem ser prejudiciais
 excesso  imunossupressão
 falta  câncer, sindactilia
 
APOPTOSE
Um indivíduo pesando 80 kg possui cerca de 50 a 
100 x 1013 células, com uma taxa de renovação em
torno de 20 x 10+6  mitoses/dia. 
Qual o mecanismo celular que elimina tantas células 
de maneira fisiológica, sem maiores repercussões
orgânicas?
Programada  para morrer? 
 
APOPTOSE
Ocorre em células: 
 Já desempenharam suas funções no organismo
 ex: renovação celular de todos os tecidos, células útero 	 	 gravídico, células inflamatórias, embriogênese... 
 Geradas em excesso,
 Se desenvolvem de forma imprópria
 ex: células cancerosas
 					
APOPTOSE
Aspectos microscópicos:
células se desprendem das células vizinhas 
halo claro em volta da célula em apoptose 
contração nuclear (picnose) 
formação dos 
corpos apoptóticos 
Característi-cas
Apoptose
Necrose
Morte celular programada
Morte celular acidental
Estímulo
Fisiológico
Patológico (agressão ou ambiente hostil).
Ocorrência
Acomete células individuais ou em grupo, de maneira assincrônica.
Acomete um grupo de células em conseqüência de lesão celular intensa e irreversível.
Liberação de enzimaslisossomais
Não
Sim
Reação Inflamatória
Ausente
Presente
Apoptose x Necrose
“ A morte faz parte da vida ...”
OBRIGADA
“ A morte faz parte 
 da vida...”
“ A morte faz parte da vida...”

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