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Introdução a Patologia Matias Frizzo Ciências básicas Prática clínica Explicar causas e motivos dos sinais e sintomas ? Técnicas: Moleculares, Microbiológicas, Imunológicas e morfológicas Patologia • A ciência que estuda (gr. "logos") as doenças sofrimento (gr. "pathos") Patologia Patologia Especial estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, as características macro e microscópicas e as conseqüências destas sobre o organismo. • Patologista estuda as lesões decorrentes das doenças Compreensão dos mecanismos de formação das doenças é a base para a boa prática clínica, potenciando diagnósticos e indicando terapêuticas. Organismo Sistemas Órgãos Tecidos Células Martini (1989) • SAÚDE: • Estado de perfeita adaptação do organismo ao ambiente físico, psíquico ou • bem (saúde subjetiva) e sem apresentar sinais ou alterações organ̂icas evidentes (saúde objetiva). •DOENÇA ? Estado de falta de adaptação. • É uma alteração orgânica geralmente constatada a partir de alterações na função (sintomas) de um órgão ou tecido, decorrentes de alterações bioquímicas e morfológicas causadas por alguma agressão. • Ex: Policitemia normal DOENÇA Causa Mecanismo de ação Produzem alterações morfológica/moleculares nos tecidos Resultam em alterações funcionais Produzindo sintomas A patologia pode ser subclassificada em: 1. Etiologia - Parte da patologia que estuda as causas das lesões; 2. Patogenia - Parte da patologia estuda o mecanismo de formação das lesões; 3.Morfopatologia - que se subdivide em: Anatomia Patológica - Parte da patologia que estuda as características macroscópicas das lesões;· Histopatologia - Parte da patologia que estuda as características microscópicas das lesões. 4. Fisiopatologia - Parte da patologia que se dedica ao estudo das alterações da função de órgãos lesados. 15/02/16 4 SAÚDE E DOENÇA Doença Estado de falta de adaptação ao ambiente físico, psíquico ou social, no qual o indivíduo sente-se mal (sintomas) e apresenta alterações orgânicas evidenciáveis (sinais). ELEMENTOS DE UMA DOENÇA Causas Mecanismos Lesões Alterações Funcionais Sinais e Sintomas PATOLOGIA Diagnóstico Prognóstico Terapêutica Prevenção Propedêutica Etiologia Patogênese Anatomia Patológica Fisiopatologia Patogênese ou Patogenia • Parte da patologia que se preocupa com o mecanismo de formação das lesões • Refere-se à sequência de eventos • na resposta das células ou tecidos • ao agente eUológico, • do esVmulo inicial à expressão final da doença. Alterações Morfológicas • Dizem respeito às alterações estruturais (forma) nas células ou tecidos (macro e microscópicas) que são Vpicas da doenca̧. • Essas alterações muitas vezes permitem o diagnóstico preciso da doenca̧. • A natureza das alterações morfológicas determinam • as manifestações clínicas (sinais e sintomas), • evolução e • prognóstico da doença. Ex de alterações microscópicas 15/02/16 6 ASPECTOS CRONOLÓGICOS DE UMA DOENÇA Causas Período de Incubação Período Prodrômico Sem manifestações Sinais e sintomas inespecíficos EVOLUÇÃO ASPECTOS CRONOLÓGICOS DE UMA DOENÇA EVOLUÇÃO CRONIFICAÇÃO CURA COMPLICAÇÕES Óbito s/ seqüela c/ seqüela 15/02/16 6 ASPECTOS CRONOLÓGICOS DE UMA DOENÇA Causas Período de Incubação Período Prodrômico Sem manifestações Sinais e sintomas inespecíficos EVOLUÇÃO ASPECTOS CRONOLÓGICOS DE UMA DOENÇA EVOLUÇÃO CRONIFICAÇÃO CURA COMPLICAÇÕES Óbito s/ seqüela c/ seqüela Métodos de estudos em Patologia • Estudos morfológicos • Necropsia • Exames anatomopatológicos • Exames citológicos • Imunohistoquímica • Cultura celular • Citometria • Técnicas de Biologia Molecular Respostas frente ao dano celular Agressão • Lesões celulares • Alterações do intersticio • Disturbios da circulação • Inflamação I N T R O D U Ç Ã O À P A T O L O G I A G E R A L Reações às agressões: AGRESSÃO DEFESA ADAPTAÇÃO LESÃO LESÃO: conjunto de alterações morfológicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nos tecidos após as agressões. CÉLULA*NORMAL* (Homeostasia)* ADAPTAÇÃO* LESÃO*CELULAR* * Mo r t e * C e l u l a r * Estresse* Aumento*da*demanda* EsLmulo*nocivo* I N T R O D U Ç Ã O À PATO L O G I A G E R A L ADAPTAÇÃO Morte celular Lesão Reversível Agressão X Defesa Aumento do estímulo externo/demanda; Redução de nutrientes/fatores de crescimento Defesa SAÚDE DOENÇA Homeostasia Respostas Celulares • Resposta à lesão depende do tipo, intensidade e duração do esVmulo. • Consequências da lesão depende do tipo, estado e adaptabilidade da célula. • Primeiro há alteração bioquímica e depois morfológica.
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