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Parasitologia - Giardia, Chagas, Toxoplasmose, Trichomonas, Malária, Leishmaniose, Criptosporidiose

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Giardia – Fecal/Oral
Hospedeiro definitivo é o ser humano, habita o intestino delgado (duodeno), possui potencial zoonógico e é eucarionte com flagelos, formato piriforme, ATP de forma fermentativa.
Trofozoíto forma móvel e cisto infecção.
Ciclo: Ingestão de Cistos > Desencistamento no estômago > Trofozoítos > Multiplicação > Colonização > Encistamento.
Sintomas: Maioria assintomático, sintomáticos podem ter diarreia aguda, má absorção, pode atrofiar as vilosidades, dores abdominais e gases.
Profilaxia: Higiene
Exames: parasitológico de fezes.
Doença de Chagas – Mosquito (Héteroxeno)
Possui 3 formas: Tripomastigota (infectante – sangue, fase aguda), Amastigota (Dentro do músculo – fase crônica) e Epimastigota (Intestino do barbeiro)
Ciclo: Ovoposição do barbeiro > Tripo Metacíclica entra na circulação > Tripomastigota que será fagocitada para o lisossomo > Lisossomo destruído pela qntdade > Leucócito se rompe > Corrente Sanguínea > Ciclo novamente (12/12 horas, fase aguda – 9 gerações)
Após essas 9 gerações envia linfócito para o foco da infecção > Tripomastigota irá para o tecido (m.liso ou cardíaco) na forma de amastigota entrando na fase crônica.
Transmissão: Mãe p/ filho; Oral (Açaí); Acidente de trabalho; Mosquito; Transplante de órgãos; Doação de sangue.
Sintomas: Fase Aguda (IGM ALTO) – Assintomático ou Sintomático (Meningocefalite, sinal de romana, hepatoseplenomegalia)
Fase crônica (IGG ALTO) Assintomático ou Sintomático como forma cardíaca trombose ou digestiva megacolon ou megaesôfago. 
Exame: Elisa Imunoflorescencia
Profilaxia: Inseticida; Construção de galinheiros longe da casa; amontoado de entulho 
Toxoplasmose – Alimentação
Parasita intracelular, possui 3 formas de vida: taquizoíto, bradizoíto e oocisto.
Taquizoíto: Saliva, espermatozoide, sangue, licor e leite. Reprodução Assexuada. Fase Aguda
Bradizoíto (Cisto): Cels epiteliais, nervoso, muscular e retina. Reprodução lenta. Fase Crônica
Oocisto: Eliminação nas fezes do gato como imaturo e no ambiente torna-se maduro. 
Sintomas: Assintomático ou problemas oculares, febre e aumento de linfonodos.
Individuos com HIV que tiveram contato quando eram imunocompetentes pode ter reagudização após pegar HIV.
Toxo congênita: Mãe fase aguda ou reagudizada passa pela placenta para o filho, podendo ter aborto, hidrocefalia, microcefalia, convulsões e calcificações.
Profilaxia: Evitar leite, carne crua. Controlar gatos errantes, incinerar fezes.
Exames: Exame de sangue, swab oral, exame de urina.I
IGG ALTO – CRONICO
IGM ALTO – AGUDA
OS DOIS ALTO – CRIANÇA
Trichomonas Vaginalis – Relação Sexual, Vasos sanitários, roupas íntimas, piscinas
Forma trofozoítica, não é intracelular.
Ciclo: Parasita destrói a camada de muco do epitélio vaginal > Degradação das proteínas > T. Vaginalis se estabelece devido ao aumento do PH.
Sintomas: Infecção silenciosa, vaginite, vulvovaginite e leucorréia
Profilaxia: Higiene Pessoal e preservativo
Exames: Swab Vaginal, Sêmen Masculino, teste imunocromatográfico. 
Cripstosporidiose 
Intracelular obrigatória, I. Delgado, respiratório ou digestório. Formas são Oocisto Maduro – forma infectante (Parede delgada e espessa) e Esporozoito – forma patogênica.
Transmissão: Fecal-Oral, Ar-Poeira
Sintomas: Diarréia aquosa, vômito e perda de peso.
Diagnóstico: Coloração Zill-Nilson e processar bem as amostras
Malária
Hosp Def. Mosquito e o Inte. é o homem. 
P. Falciparum formato de banana, qualquer hemácia.
P. Vivax forma arredondada, reticulócitos.
Esporozoitos: Forma Infectante
Merozoíto: Dentro da hemácia (Lise da hemácia, demais no sangue)
Sintomas: Acesso malárico (febre alta, sudorese, melhoria progressiva)
Anemia falciforme os receptores de hemácias não recebem o parasita
Diagnóstico: Sangue, gota espessa e estirada
Prevenção: Mosqueteiro, inseticida.
Leishmaniose 
H.D. vertebrados e I. Invertebrados
Amastigota: Arredondada, intracelular obrigatório, multiplicação
Promastigota: Móvel, flagelada e alongada, dentro do mosquito, multiplicação.
L.T – Cutâneas, ulcera, lesões na pele, maior multiplicação e amastigosta na borda
L. cutânea mucosa: mucosas 
L Cutânea difusa: Imunodeficientes – manchas ou nódulos, resistência ao tratamento
L. Visceral: vísceras, SFM, Baço, Fígado – Febre, perda de peso, aumento do baço e figado
Inoculação promas. Meta., fagocitada por macrófagos, prom vira ama, reprodução ass, muita amastigota, rompimento dos macrófagos, amastigota na circulação.
Diagnostico da LT: Parasitológico – bordas da lesão, faz imprint, corar e ver amastigota
Reação de Montenegro: Inoculação de promastigota no antebraço, macula, maior que 5 mm 
Diagnostico L.V: Biopsia, Aspirado de medula, PCR, RIF e Montenegro

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