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21/03/2013 1 LAXANTES Elizangela A Pestana Motta PRINCIPAL INDICAÇÃO: CONSTIPAÇÃO MULHERES IDOSOS 21/03/2013 2 Métodos farmacológicos Métodos não farmacológicos Combinação dos dois. CLASSIFICAÇÃO �Expansores de bolo fecal; �Amolecedores do bolo fecal; �Lubrificantes; �Laxantes osmóticos; �Irritantes ou Estimulantes intestinais; 21/03/2013 3 EXPANSORES DO BOLO FECAL �Indicação: constipação crônica �Ação: mimetizam farmacologicamente o incremento de fibras alimentares na dieta; �Não são absorvidas nem digeridas �Possuem propriedades hidrofílicas �Efeitos adversos: raros, mas incluem flatulência, distensão abdominal e cólicas. NOMES COMERCIAIS �Naturetti �Tamarine �Tamaril �Florlax �Psyllium - Metamucil® e Plantax FIBRAS E EXTRATOS VEGETAIS 21/03/2013 4 FIBRAS E EXTRATOS VEGETAIS �Administração: VO, após a ultima refeição �Posologia: 1 colher rasa ou 1 cap 1x/dia �Não há interações �Restringem ao tratamento ocasionais �Pode provocar dependência 21/03/2013 5 PSYLLIUM �Administração: VO, durante ou após as refeições �Posologia: 1 sachê até 3x /dia �Reações mais acentuadas que as fibras �Interações com diureticos, tetraciclina e inibidores da motilidade gástrica AMOLECEDORES DO BOLO FECAL �Indicação: constipação crônica �Ação: tem a propriedade de diminuir a tensão superficial das fezes, facilitando a sua agregação com água e gordura. �Nome comercial: Humectol (docusato) comp 60mg até 4 doses. �Administração: VO 21/03/2013 6 LUBRIFICANTES �Ação: junta-se as fezes proporcionando seu amolecimento sem causar irritação no TGI �Cuidados: não deve ser administrado por longos períodos �Administração: VO �Representantes: Óleo mineral (Nujol) 21/03/2013 7 LUBRIFICANTES �Posologia: 15-45ml/dia dose max 150ml (adultos) e 5-20ml/dia (crianças) �Administração: VO �Efeitos adversos: diarréia; dor abdominal; prurido anal �Interações: diminui a absorção de anticoagulantes orais e digitais e de vit. Lipos. 21/03/2013 8 LAXANTES OSMÓTICOS �Ação: retem agua na luz intestinal aumentando o volume e promovendo o amolecimento do bolo fecal e estimula a peristalse. �Cuidados: utilizado em grande escala para a preparação do cólon antes de procedimentos �Administração: VO; via retal �Representantes: Glicerina (Glicel) e Lactulose (Pentalac), Macrogol (Munvilax), Manitol LAXANTES OSMÓTICOS - glicerina �Posologia: 1 sup adulto e infantil �Efeitos adversos: diarréia; irritação retal �Interações: não deve ser administrado com outros laxantes 21/03/2013 9 �Posologia: 1-2 saches/dia �Administração: VO, diluido em liquido �Efeitos adversos: diarréia; dor abdominal; flatulência, cólicas �Interações: não possui interações com outras drogas LAXANTES OSMÓTICOS - Macrogol 21/03/2013 10 LAXANTES OSMÓTICOS - Manitol �Uso: preparo do cólon para colonoscopia �Posologia: 500ml manitol 20% diluída em 500ml de suco de laranja �Administração: VO �Efeitos adversos: desidratação, nauseas e vomitos �Interações: diminui a absorção de fármacos 21/03/2013 11 IRRITANTES OU ESTIMULANTES �Ação: promovem uma inflamação de baixo grau no intestino, levando ao acumulo de H2O e eletrolitos, estimulando tb o peristaltismo �Cuidados: de todas as classes são os que apresentam maior perfil de efeitos adversos �Administração: VO �Representantes: Bisacodil (Bisalax, Dulcolax, Lacto- Purga); Óleo de Rícino (Laxol); Picossulfato sódico (Rapilax) 21/03/2013 12 IRRITANTES - Bisacodil �Posologia: dr e com de 5-10mg/dia �Administração: VO �Efeitos adversos: diarréia, dor abdominal, reações anafiláticas, hipocalcemia, tontura �Interações: diureticos e corticoides pode aumentar o risco de desequilibrio eletrolitico
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