atividade fisica 10

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ATIVIDADE FÍSICA E ENVELHECIMENTO	
Aula 10 - Doenças Endócrinas
Tema da Apresentação
DOENÇAS ENDÓCRINAS – AULA 10
ATIVIDADE FÍSICA E ENVELHECIMENTO
Conteúdo Programático desta aula
Tipos de Diabetes Mellitus e seus sintomas;
Fisiopatologia do Diabetes Mellitus e suas relações com o envelhecimento;
 Benefícios do exercício físico na prevenção e tratamento dessas doenças
Prescrição de Exercícios
Tema da Apresentação
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ATIVIDADE FÍSICA E ENVELHECIMENTO
DIABETES MELLITUS
O diabetes mellitus (DM) é um grupo de doenças metabólicas caracterizada pele elevação da taxa de glicose no sangue, podendo ocorrer devido a uma falta relativa ou insensibilidade do hormônio insulina.
No Brasil esta doença custa aos cofres públicos em torno de U$3,9 bihões/ano, sendo que modificações nos hábitos de vida podem reduzir o aparecimento desta doença.
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ATIVIDADE FÍSICA E ENVELHECIMENTO
TIPOS DE DIABETES MELLITUS
Diabetes Mellitus Insulino-Dependente (DMID)
também chamado de Tipo I ou infanto-juvenil;
causado por uma deficiência na produção de insulina, ou por destruição da células produtoras de insulina por reações auto-imunes.
Diabetes Mellitus Não-Insulino Dependente (DMNID)
também chamado de Tipo II ou Maturidade;
caracterizado pela deficiência na utilização da insulina devido a redução na sensibilidade dos receptores de insulina nas células –alvo. 
Neste tipo de diabetes a insulina é produzida e liberada, mas não é capaz de realizar sua função.
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ATIVIDADE FÍSICA E ENVELHECIMENTO
FISIOPATOLOGIA DA DOENÇA
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PREVALÊNCIA DO DMNID NO BRASIL 
30 - 39
40 - 49
50 - 59
60 - 69
TOTAL (*)
Grupos etários (anos)
2,7
5,5
12,7
17,4
7,6
7,6%
Do total de casos de diabetes mellitus o tipo I responde por apenas 5 a 10%, enquanto o tipo II é o mais prevalente, principalmente em idosos.
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ATIVIDADE FÍSICA E ENVELHECIMENTO
PRINCIPAIS SINTOMAS DO DM
hiperglicemia em jejum;
glicosúria (presença de glicose na urina);
poliúria (aumento da micção);
polidpsia (aumento da sede);
polifagia (aumento da fome); e
perda de peso 
No diabético, devido à falta da insulina podem ocorrer: 1) hiperglicemia; 2) aumento da mobilização de gorduras; e 3) depleção de proteínas nos tecidos corporais.
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ATIVIDADE FÍSICA E ENVELHECIMENTO
DIABETES E MORBIDADES
Primeira causa de cegueira adquirida
Primeira causa de ingresso nos programas de diálise no primeiro mundo e entre as 3 causas mais freqüentes na América Latina
Importante determinante de amputações de MMII
Entre os principais fatores de risco cardiovascular 
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ATIVIDADE FÍSICA E ENVELHECIMENTO
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ATIVIDADE FÍSICA E ENVELHECIMENTO
MUDANÇAS NO ESTILO DE VIDA
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ATIVIDADE FÍSICA E ENVELHECIMENTO
BENEFÍCIOS DA PRÁTICA DE EXERCÍCIOS
Controle da glicemia;
Melhoria na sensibilidade à insulina e menor requisição medicamentosa;
Prevenção de doenças cardiovasculares;
Redução do risco de hipertensão arterial;
Redução da gordura corporal;
Redução do estresse;
Aumento da tolerância a glicose de 24 a 48h após o exercícios.
Antes de iniciar um programa de exercícios é recomendado que o diabético esteja com a doença controlada e tem autorização médica.
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PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIOS CARDIORRESPIRATÓRIOS
Tipo
Aeróbio que não imponha grande stress ortopédico
Freqüência
3x/semana
Intensidade
40 – 70%VO2máx
Duração
30 a 60 minutos
O diabetes mellitus tipo II está associado à obesidade, com isso um dos principais objetivos do programa de exercícios é reduzir a gordura corporal, provocando melhora na sensibilidade nos receptores musculares à insulina.
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ATIVIDADE FÍSICA E ENVELHECIMENTO
PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIOS COM PESOS
Tipo – uma vez que muitos pacientes apresentam comorbidades, pode ser necessário adequar os exercícios. Enfatizar a técnica adequada, reduzir a força de preensão nos equipamentos e evitar a manobra de Valsalva.
Frequencia 2 a 3 dias por semana com intervalo de 48h entre as sessões;
Intensidade: 2 a 3 séries de 8 a 12 repetições máximas
Tempo: 8 a 10 exercícios multi-articulares para os principais grupamentos musculares. 
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ATIVIDADE FÍSICA E ENVELHECIMENTO
RECOMENDAÇÕES DE SEGURANÇA
Monitorar a glicemia no início do programa de exercícos
Aplicar insulina em grupamentos que não serão exercitados
Evitar exercício durante o pico de ação da insulina
Comer CHO antes e durante exercícios de longa duração
Idealmente 15g adicionais para uma hora de exercício, ou, para exercícios intensos ou prolongados, de 15 a 30g a cada hora;
Conhecer os sinais e sintomas de hipo e hiperglicemia
Fazer exercícios acompanhado
Calçados apropriados e higiene dos pés
Antes de iniciar um programa de exercícios é recomendado que o diabético esteja com a doença controlada e tem autorização médica.
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ATIVIDADE FÍSICA E ENVELHECIMENTO
SINTOMAS 
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ATIVIDADE FÍSICA E ENVELHECIMENTO
Revisão da Aula
Conceituação e prevalência do diabetes mellitus
Relação da doença com o envelhecimento
Benefícios dos exercícios físicos
Considerações na prescrição de exercícios
Tema da Apresentação