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CHECK LIST CINTAS DE ELEVAÇÃO

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CHECK LIST CINTAS ELEVAÇÃO
	REV. 03
	
	
	FOLHA 1/2
	
	
	Nº. /2017
	
SETOR: 
	
RESP. GERAL DO SETOR: 
	
DATA:
	CINTAS 1 MT ( ) CINTAS 2 MT ( ) CINTAS 4 MT ( ) CINTAS 6 MT ( )
CINTAS 1,5 MT ( ) CINTAS 3 MT ( ) CINTAS 5 MT ( ) CINTAS ACIMA DE 6 MT ( )
	
Instrução preenchimento: Legenda: (C) Conforme (NC) Não Conforme (NA) Não Se Aplica
	ITENS INSPECIONADOS
	C
	NC
	NA
	1
	 
 As cintas estão em bom estado de conservação
	
	
	
	2
	
 Há etiqueta do fabricante nas cintas
	
	
	
	3
	 Não existem cortes nas cintas
	 
	 
	 
	4
	
 Não existem sinais de desgaste nas cintas
	 
	 
	 
	5
	 Os colaboradores estão cientes da capacidade das cintas ao realizar a atividade
	
	
	
	6
	 
 As cintas ficam armazenadas em local adequado
	
	
	
	7
	 
 Capacidade de carga claramente marcada na etiqueta da cinta
	 
	 
	 
	8
	 
 É usado proteções nas cintas, quanto ao uso em materiais cortantes
	
	
	
	
	9
	 Não há prolongamento de cintas através de emendas, nós ou amarrações
	
	
	
	10
	 
 Os colaboradores verificam as cintas antes de realizar a atividade
	
	
	
	11
	 
 As cintas não ficam expostas a umidade ou a alta temperatura
	
	
	
	12
	 Os colaboradores, antes de iniciar a tarefa fazem Análise de risco, planejamento e estão cientes da importância do uso correto das cintas
	 
	 
	 
	Observação: Qualquer irregularidade observada em qualquer item acima, não fazer o uso da cinta e avisar imediatamente o Responsável Local e a Segurança do Trabalho para as soluções e providências cabíveis.
	
	CHECK-LIST CINTAS ELEVAÇÃO
	REV. 03
	
	
	FOLHA 2/2
	
	
	Nº. /2017
	TAMANHO
	CAPACIDADE
BASKET
	
QUANTIDADE
	
OBSERVAÇÕES COMPLEMENTARES
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Observação: Qualquer irregularidade observada em qualquer item acima, não fazer o uso da cinta e avisar imediatamente o Responsável Local e a Segurança do Trabalho para as soluções e providências cabíveis.
	Plano de Ação caso observada alguma irregularidade acima:
	
	
	
	Declaramos para os devidos fins, que estamos cientes da orientação recebida da Empresa Estrutural Zortea, quanto a importância do funcionamento correto do CHECK LIST, auxiliando assim num melhor desempenho, utilização do dispositivo e segurança na atividade.
	DADOS DOS FUNCIONÁRIOS
	Nome 
	Função
	Assinatura
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	SETOR: 
	RESP. GERAL DO SETOR: 
	AUXILIAR DE SEGURANÇA:
	INSPETOR DE SEGURANÇA:
	Elaboração:
Claudemir L. F. Paganini
Técnico de Segurança do Trabalho
	Revisão:
Marcos Roberto F. do Nascimento
Técnico de Segurança do Trabalho
	Aprovação:
Paulo E. Maffioletti Fachin
Engenheiro de Segurança

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