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CASO CLÍNICO Paciente A.Y.R., nascida em São Paulo, atendida no Instituto da Criança com 7 anos. Seu parto foi normal, pesou 3.350 g e mediu 47 cm. ANAMNESE — Criança até a 2 meses atrás em bom estado geral de saúde. A mãe relata que nesse período a criança teve uma pneumonia bacteriana grave e, ficou 10 dias internada no hospital para tratamento. O quadro transcorreu com benignidade tendo a criança alta hospitalar em regular estado geral, com perda de 5 kg durante o período de internação. Há mais ou menos 10 dias a mães percebeu que a criança reclama de prurido na região pélvica, com secreção cremosa esbranquiçada e cheiro característico. EXAME FÍSICO — peso – 30 kg; altura = 1:32 cm; Criança em bom estado geral; Pelve dolorida a manipulação; Vulva irritada (4+); Secreção cremosa na calcinha com mal cheiro; Dor ao sentar e urinar. QUESTÕES Qual a provável doença que essa criança apresenta? Dos patógenos abaixo, qual seria o mais provável agente causador dessa doença. Clamydia tracomatis Tricomonas vaginalis Candida albicans Herpes vírus Justifique sua escolha. Explique por que essa criança apresentou esse tipo de doença. Dê o mecanismo efetor para o patógeno indicado no caso clínico.
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