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Universidade Federal de Pernambuco Centro de Ciências Biológicas Departamento de Bioquímica Aula Teórica: Hormônios I Disciplina: Bioquímica 04 – Ciências Farmacêuticas Objetivos das aulas de hormônios: I, II, III e IV Visão geral de hormônios Sistema de cascata hormonal Síntese de hormônios polipeptídicos e hormônios derivados de aminoácidos Proteínas de sinalização hormonal Hormônios cíclicos Receptores de hormônios de membrana Cascata hormonal intracelular Hormônios esteróides Hormônios I Hormônios II Hormônios III Hormônios IV Objetivos da Aula Visão geral de hormônios Sistema de cascata hormonal Síntese de hormônios polipeptídicos e hormônios derivados de aminoácidos Proteínas de sinalização hormonal Hormônios cíclicos Receptores de hormônios de membrana Cascata hormonal intracelular Hormônios esteróides Visão geral de hormônios Os hormônios possuem alto grau de especificidade estrutural: uma ligeira alteração na composição molecular de um hormônio pode trazer mudanças definitivas na sua atividade fisiológica Os hormônios são substâncias que influenciam o controle das diferentes funções metabólicas do organismo As funções dos hormônios são complexas e diversas. Entretanto, essas funções podem ser divididas em três categorias gerais: - Função regulatória: manter a homeostasia (controle do metabolismo dos elétrolitos, água, carboidratos, lipídeos e proteínas), respostas as infecções, trauma e estresse fisiológico, regulação da reprodução (gametogênese, comportamento sexual, fertilização, nutrição do feto, parto e lactação) - Morfogênese: crescimento e desenvolvimento do organismo - Função integrativa: os hormônio regulam uns aos outros Visão geral de hormônios Classificação dos hormônios: Hormônios peptídicos e protéicos Hormônios derivados de aminoacido tirosina: hormônios da tireóide e hormônios catecolaminas (epinefrina e norepinefrina) Hormônios esteróides HORMÔNIO LIBERADOR DE CORTICOTROPINA (CRH) Visão geral de hormônios 1 Visão geral de hormônios Visão geral de hormônios Os hormônios influenciam praticamente todas as funções dos demais sistemas corporais. Freqüentemente o sistema endócrino interage com o sistema nervoso, formando mecanismos reguladores bastante precisos. O sistema nervoso pode fornecer ao endócrino a informação sobre o meio externo, ao passo que o sistema endócrino regula a resposta interna do organismo a esta informação. O sistema endócrino, juntamente com o sistema nervoso, atuam na coordenação e regulação das funções corporais. Visão geral de hormônios Sistema endócrino Sinais ambientais internas e externas Sistema nervoso central Transmissão elétrica o química Transporte por áxons Hormônio de liberação Glândula alvo liberação Hipotálamo Localizado no cérebro diretamente acima da hipófise, é conhecido por exercer controle sobre ela por meios de conexões neurais e hormônios chamados fatores desencadeadores (ou de liberação), o meio pelo qual o sistema nervoso controla o comportamento sexual e outras glándulas Como a hipófise secreta hormônios que controlam outras glândulas e está subordinada, por sua vez, ao sistema nervoso, pode-se dizer que o sistema endócrino é subordinado ao nervoso e que o hipotálamo é o mediador entre esses dois sistemas. Hormônio liberador de Tireotrofina (TRH) ( Hormonio estimulante da tiróide) Hormônio liberador de Gonadotrofina (GnRH) Hormônio liberador do hormônio de crescimento (GRH) Hormônio inibidor da liberação do hormônio de crescimento (GIH) Hormônio de liberação da corticotrofina (CRH) Hormonio ADH o Vasopressina Ocitocina Hormonio liberador de Prolactina (PRF) Hormonio inibidor da liberação de prolactina(PIF) Glándula pituitaria (Hipófise) Hormônios da hipófise anterior ou adenohipófise Hormônios da hipófise posterior ou neurohipófise -Hormônio do crescimento – GH -Hormônio adrenocorticotrófico – ACTH -Hormônio estimulante da tireóide – TSH -Hormônio folículo estimulante – FSH -Hormônio luteinizante – LH -Prolactina -Hormônio antidiurético – ADH ou vasopressina -Ocitocina ACUMULA SINTETIZA Além de exercerem efeitos sobre órgãos não-endócrinos, alguns hormônios, produzidos pela hipófise são denominados trópicos (ou tróficos) porque atuam sobre outras glândulas endócrinas, comandando a secreção de outros hormônios. Tireotrópicos: atuam sobre a glândula endócrina tireóide. Adrenocorticotrópicos: atuam sobre o córtex da glândula endócrina adrenal (supra-renal) Gonadotrópicos: atuam sobre as gônadas masculinas e femininas. Somatotrófico: atua no crescimento, promovendo o alongamento dos ossos e estimulando a síntese de proteínas e o desenvolvimento da massa muscular. Também aumenta a utilização de gorduras e inibe a captação de glicose plasmática pelas células, aumentando a concentração de glicose no sangue (inibe a produção de insulina pelo pâncreas, predispondo ao diabetes). Glándula pituitaria (Hipófise) Adrenocorticotrófico (ACTH) Estimula o córtex adrenal. Tireotrófico (TSH) ou tireotrofina Estimula a tireóide a secretar seus principais hormônios. Sua produção é estimulada pelo hormônio liberador de tireotrofina (TRH), secretado pelo hipotálamo. Somatotrófico (STH) ou Hormônio do Crescimento (GH) Atua no crescimento, promovendo o alongamento dos ossos e estimulando a síntese de proteínas e o desenvolvimento da massa muscular. Também aumenta a utilização de gorduras e inibe a captação de glicose plasmática pelas células, aumentando a concentração de glicose no sangue (inibe a produção de insulina, predispondo ao diabetes). Gonadotróficos (sua produção é estimulada pelo hormônio liberador de gonadotrofinas - GnRH - secretado pelo hipotálamo) Folículo estimulante (FSH) Na mulher, estimula o desenvolvimento e a maturação dos folículos ovarianos. No homem, estimula a espermatogênese. Luteinizante (LH) Na mulher estimula a ovulação e o desenvolvimento do corpo lúteo. No homem, estimula a produção de testosterona pelas células instersticiais dos testículos. Prolactina ou hormônio lactogênico Estimula a produção de leite pelas glândulas mamárias. Sua produção acentua-se no final da gestação, aumenta após o parto e persiste enquanto durar o estímulo da sucção. Hormônios da hipófise anterior ou ADENOHIPÓFISE Glándula pituitaria (Hipófise) Neuro-hipófise ou lobo posterior da hipófise (não produz hormônios; libera na circulação dois hormônios sintetizados pelo hipotálamo) Glándula pituitaria (Hipófise) Antidiurético (ADH) ou vasopressina Ocitocina Regula o volume de urina, aumentando a permeabilidade dos túbulos renais à água e, conseqüentemente, sua reabsorção. Sua produção é estimulada pelo aumento da pressão osmótica do sangue e por hemorragias intensas. O etanol inibe sua secreção, tendo ação diurética. Na mulher, estimula a contração da musculatura uterina durante o parto e a ejeção do leite. No homem, provoca relaxamento dos vasos e dos corpos eréteis do pênis, aumentando a irrigação sangüínea. Lobo intermédio da hipófise Glándula pituitaria (Hipófise) Hormônio melanotrófico ou melanocortinas (MSH) ou intermedinas Estimulam a pigmentação da pele (aceleram a síntese natural de melanina) e a síntesede hormônios esteróides pelas glândulas adrenal e gonadais. Ainda interferem na regulação da temperatura corporal, no crescimento fetal, secreção de prolactina, proteção do miocárdio em caso de isquemia, redução dos estoques de gordura corporal (*) etc. TIROIDES CALCITONINA Regula a taxa de cálcio no sangue, inibindo sua remoção dos ossos, o que diminui a taxa plasmática de cálcio. Localiza-se no pescoço, estando apoiada sobre as cartilagens da laringe e da traquéia. Seus dois hormônios, TRIIODOTIRONINA ( T3) e TIROXINA (T4), aumentam a velocidade dos processos de oxidação e de liberação de energia nas células do corpo, elevando a taxa metabólica e a geração de calor. Estimulam ainda a produção de RNA e a síntese de proteínas, estando relacionados ao crescimento, maturação e desenvolvimento. São pequenas glândulas, geralmente em número de quatro, localizadas na região posterior da tireóide. Secretam o PARATORMÔNIO, que estimula a remoção de cálcio da matriz óssea (o qual passa para o plasma sangüíneo), a absorção de cálcio dos alimentos pelo intestino e a reabsorção de cálcio pelos túbulos renais, aumentando a concentração de cálcio no sangue. Neste contexto, o cálcio é importante na contração muscular, na coagulação sangüínea e na excitabilidade das células nervosas. PARATIREÓIDES ADRENAIS OU SUPRA-RENAIS córtex Glicocorticói des (principal: Cortisol) Estimulam a conversão de proteínas e de gorduras em glicose, ao mesmo tempo que diminuem a captação de glicose pelas células, aumentando, assim, a utilização de gorduras. Essas ações elevam a concentração de glicose no sangue, a taxa metabólica e a geração de calor. Os glicorcoticóides também diminuem a migração de glóbulos brancos para os locais inflamados, determinando menor liberação de substâncias capazes de dilatar as arteríolas da região; conseqüentemente, há diminuição da reação inflamatória. Mineralocorti cóides (aldosterona) LIBERADO PELA vassopressina. Aumentam a reabsorção, nos túbulos renais, de água e de íons sódio e cloreto, aumentando a pressão arterial. Andrógenos Desenvolvimento e manutenção dos caracteres sexuais secundários masculinos. medula Epinefrina (Adrenalina) Promove taquicardia (batimento cardíaco acelerado), aumento da pressão arterial e das freqüências cardíaca e respiratória, aumento da secreção do suor, da glicose sangüínea, da atividade mental e constrição dos vasos sangüíneos da pele. ADRENAIS OU SUPRA-RENAIS Testosterona FEEDBACK ( RETROALIMENTAÇÃO) DOS HORMONIOS DA GLANDULA ADRENAL Hipotálamo Hormônio de liberação de corticotrofina (CRH) Atua na hipófise anterior ou adenohipófise Libera ACTH(Hormônio adrenocorticotrófico ou CORTICOTROFINA) Liberação de hormônios mineralocorticoides e glicocorticoides pelas células da camada cortical da glândula adrenal (Ex: cortisol, aldosterona) Fead beak - Fead beak - Pâncreas Insulina (Ilhotas de Langerhans - células beta) Aumenta a captação de glicose pelas células e, ao mesmo tempo, inibe a utilização de ácidos graxos e estimula sua deposição no tecido adiposo. No fígado, estimula a captação da glicose plasmática e sua conversão em glicogênio. Portanto, provoca a diminuição da concentração de glicose no sangue. NH2-His-Ser-Gln-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Tyr-Ser-Lys-Tyr- Leu-Asp-Ser-Arg-Arg-Ala-Gln-Asp-Phe-Val-Gln-Trp-Leu-Met- Asn-Thr-COOH Glucagon (Ilhotas de Langerhans - células alfa) Ativa a enzima fosforilase, que fraciona as moléculas de glicogênio do fígado em moléculas de glicose, que passam para o sangue, elevando a glicemia (taxa de glicose sangüínea). Pâncreas Testículos Testosterona (andrógeno) Promove o desenvolvimento e o crescimento dos testículos, além do desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários masculinos, aumento da libido (desejo sexual), aumento da massa muscular e da agressividade. Ovários Estrógenos Promove o desenvolvimento dos caracteres sexuais femininos e da parede uterina (endométrio); estimula o crescimento e a calcificação óssea, inibindo a remoção desse íon do osso e protegendo contra a osteoporose; protege contra a aterosclerose (deposição de placas de gorduras nas artérias). Progesterona Modificações orgânicas da gravidez, como preparação do útero para aceitação do óvulo fertilizado e das mamas para a lactação. Inibe as contrações uterinas, impedindo a expulsão do feto em desenvolvimento As células de Leydig, encontradas nos tubos seminíferos dos testículos Produzem o hormônio TESTOSTERONA, quando estimuladas pela hormônio LUTEINIZANTE (LH) O FSH, ou HORMÔNIO FOLÍCULO ESTIMULANTE, juntamente com a testosterona, atua nas células dos túbulos seminíferos, estimulando a espermatogénese GÓNADAS CORPO LUTEO FOLICULO CELULAS DE SERTOLI FSH LH Hormônios peptídeos e protéicos: Hormônios da adenohipófise Hormônio adrenocorticotrófico ou corticotrofina – ACTH (secreção em ritmo circadiano noturno) – Elevado: Comprometimento da hipófise, hiperglicemia, síndrome de Cushing (causada pelo excesso de cortisol: aumenta açúcar, inibe o sistema imune, ajuda na metabolização de gorduras), etc. – Diminuído: Doença de Addison ou hipoaldosteronismo ou insuficiência adrenal crônica ou, etc. Fadiga crônica com piora progressiva Fraqueza muscular Perda de apetite Perda de peso Náusea e vômitos Diarréia Hipotensão que piora ao se levantar (hipotensão ortostática) Áreas de hiperpigmentação (pele escurecida), conhecido como melasma suprarrenal Irritabilidade Depressão Vontade de ingerir sal e alimentos salgados Hipoglicemia (mais severa em crianças) Nas mulheres, o ciclo menstrual torna-se irregular ou ausente Estimula o desenvolvimento dos folículos ovarianos antes da ovulação e estimula a espermatogênese. –Elevado: hiperpituitarismo (síndrome caracterizada pela produção aumentada de algum dos hormônios produzidos pela glândula pituitária: adeno e neurohipófise), puberdade, menopausa precoce (redução de estradiol e estrógeno), etc. –Diminuído: Hipofisectomia (remoção cirúrgica ou destruição da hipófise ou glândula pituitária), anticoncepcionais, disfuncão hipotalâmica, hipopituitarismo, síndrome do ovário policístico, anorexia nervosa, etc. Hormônios peptídeos e protéicos: Hormônios da adenohipófise Hormônio folículo estimulante - FSH Desempenha um papel importante na ovulação, também causa secreção de estrogênios e progesterona pelos ovários e de testosterona pelos testículos. – Elevado: hiperpituitarismo (síndrome caracterizada pela produção aumentada de algum dos hormônios produzidos pela glândula pituitária), menopausa precoce, etc. – Diminuído: Anorexia nervosa, comprometimento da hipófise ou hipotálamo, etc. Hormônios peptídeos e protéicos: Hormônios da adenohipófise Hormônio luteinizante - LH Estimula o desenvolvimento das glândulas mamárias e a síntese do leite. –Elevado: gravidez, amamentação, exercício, sono, etc. –Diminuído: comprometimento da hipófise. Hormônios peptídeos e protéicos: Hormônios da adenohipófise Prolactina Acelera a síntese protéica, proliferação de células, aumenta o catabolismo de ácidos graxos e diminui o catabolismo da glicose (hiperglicemia). – Aumentado: gigantismo, sono, exercício, lactentes, hiperpituitarismo. – Diminuído: degeneração hipotalâmica, hiperglicemia, nanismo,lesão da hipófise. Hormônios peptídeos e protéicos: Hormônios da adenohipófise Hormônio do crescimento - GH Hormônio do crescimento - GH Hormônio estimulante da tireóide – TSH Hormônios peptídeos e protéicos: Hormônios da adenohipófise Estimula a produção e liberação de T3 e T4, a captação de iodo pela tireóide e o aumento do metabolismo corporal. Exemplo: Uma mulher cuja glândula tireóide foi removida cirurgicamente foi tratada com 0,10mg de tiroxina diariamente (na forma de tablete). Após três meses de tratamento, várias medidas dos níveis séricos de TSH estavam entre 10 e 15 µUI/mL (limite de referência = 0,3 a 5,0 µUI/mL). Ela queixou-se de fadiga, ganho de peso e rouquidão. Em qual direção sua dose de hormônio da tireóide poderia ser ajustada? Justifique. a) Aumentada b) Diminuida c) Permanecer a mesma Exemplo: Uma mulher cuja glândula tireóide foi removida cirurgicamente foi tratada com 0,10mg de tiroxina diariamente (na forma de tablete). Após três meses de tratamento, várias medidas dos níveis séricos de TSH estavam entre 10 e 15 µUI/mL (limite de referência = 0,3 a 5,0 µII/mL). Ela queixou-se de fadiga, ganho de peso e rouquidão. Em qual direção sua dose de hormônio da tireóide poderia ser ajustada? Justifique. a) Aumentada b) Diminuida c) Permanecer a mesma Resposta: Aumentada A mulher está apresentando hipotireoidismo. O TSH está elevado na tentativa de secretar mais hormônio da tireóide devido ao fato de a dose existente ser muito baixa. – Aumentado: Hipertireoidismo, adenoma hipofisário, pós- tireoidectomia, anticorpos anti-TSH, etc. – Diminuído: Hipotireoidismo hipotalâmico ou hipofisário, tumor hipofisário, hipertireoidismo, tratamento de hipotireoidismo, etc. Hormônio estimulante da tireóide – TSH Hormônios peptídeos e protéicos: Hormônios da adenohipófise Hormônios peptídeos e protéicos: Hormônios da neurohipófise Hormônio antidiurético – ADH ou vasopressina Promove a rentenção de água pelos rins, aumentando o conteúdo de água do organismo. Também em altas concentrações causa constrição dos vasos sangüíneos e eleva a pressão arterial – Aumentado: Insuficiência cardíaca, lesões nos rins, etc. – Diminuído: Diabetes insipidus (doença caracterizada pela sede pronunciada e pela excreção de grandes quantidades de urina muito diluída), etc. Hormônios peptídeos e protéicos: Hormônios da neurohipófise Ocitocina Contrai o útero durante o parto e as células mioepiteliais dos ductos mamários, estimulando a ejeção de leite Glándula pituitaria Hormônio adrenocorticotrófico – ACTH Hormônio estimulante de tireóide – TSH Hormônio folículo estimulante – FSH Hormônio luteinizante – LH Hormônio antidiurético – ADH Hormônios peptídeos e protéicos: Ilhotas de Languerhans no Pâncreas Insulina Aumenta a captação de glicose pelas células, inibi a glicogênese, aumenta a captação de aminoácidos e síntese protéica. - Aumenta: hipoglicemia reativa (após injestão de carboidratos), hiperplasia de células beta, etc. - Diminui: Diabetes melitus. Aumenta a glicogênese no fígado, aumenta a lipólise no tecido adiposo. - Aumenta:hiperglicemia. - Diminui: hipoglicemia. Glucagon Visão geral de hormônios Classificação dos hormônios: - Hormônios peptídicos e protéicos - Hormônios derivados do aminoácido: hormônios da tireóide e hormônios catecolaminas (epinefrina e norepinefrina) - Hormônios esteróides Hormônios derivados do amino-ácido tirosina Dois grupos de hormônios são derivados do amino-ácido tirosina: Tireoidianos: tiroxina ou tetraiodotironina (T4) e triiodotironina (T3) Os hormônios da medula adrenal (catecolaminas) Hormônios derivados do amino-ácido tirosina Tireóide – T3 (Triiodotironina) e T4 (tiroxina): aumentam as velocidades das reações químicas em quase todas as células do corpo, aumentando o nível geral do metabolismo corporal - aceleração do metabolismo da glicose, aumento da mobilização de ácidos graxos e catabolismo do colesterol. Distribuição dos hormônios tireoidianos • T3 – 0,3% livre (ativa) – 99,7% complexado a TBG (globulina ligadora de tiroxina) • T4 – 0,05% livre (ativa) – 99,95% complexado a TBG, albumina e pré-albumina. Hormônios derivados do amino-ácido tirosina Tireóide –Aumento: hipertireoidismo, gravidez, psicose aguda, etc. –Diminuição: deficiência de iodo, hipotireoidismo, etc. Hormônios derivados do amino-ácido tirosina Tireóide Hipertireoidismo Hipotireoidismo Hormônios derivados do aminoácido tirosina Tireóide Calcitonina: promove deposição de cálcio nos ossos e, portanto diminui a concentração de cálcio no líquido extracelular. – Aumenta: insuficiência renal, tumores no pâncreas, hipercalcemia, etc. – Diminui: idade, menopausa e após exercício. Medula supra-renal Hormônios derivados do aminoácido tirosina Adrenalina (epinefrina) e noradrenalina: funcionam em conjunto com o sistema nervoso simpático. Noradrenalina e Adrenalina Acetilcolina Visão geral de hormônios Classificação dos hormônios: - Hormônios peptídicos e protéicos - Hormônios derivados do aminoácido tirosina: hormônios da tireóide e hormônios catecolaminas (epinefrina e norepinefrina) - Hormônios esteróides Hormônios esteróides Visão geral de hormônios São hidrofóbicos, circulando no plasma ligados reversivelmente a proteínas carreadoras A meia-vida desses hormônios varia de 30 a 100 minutos Hormônios esteróides Possuem estrutura química baseada no núcleo esteróide de colesterol. Podem ser secretados por: Córtex da supra renal: cortisol e aldosterona Ovários: estrogênios e progesterona Testículos: testosterona Placenta: estrogênios e progesterona Pele, fígado e rins: vitamina D Visão geral de hormônios Córtex da supra renal Aldosterona Hormônios esteróides Glomerulo Arteriola Aferente Arteriola eferente Urina 1) Filtração glomerular: passagem de substâncias do sangue para a urina 2) Túbulo proximal: secreção de algumas substâncias (eletrolitos fracos) da urina para o sangue 3) Túbulo distal: reabsorção de substâncias lipossoluveis passivamente 4) Excreção: urina 1 2 3 Nefron Excreção 4 Aldosterona: atua a nível do túbulo distal do néfron, promovendo a absorção de Na e a excreção de K Aumenta: hiperaldosteronismo primário (a maioria dos casos resulta de um tumor benigno da glândula adrenal), uso de diuréticos, etc. Diminui: hipoaldosteronismo ou insuficiência adrenal crônica ou Doença de Addison, etc. Córtex da supra renal Aldosterona Hormônios esteróides Fadiga crônica com piora progressiva, Fraqueza muscular, Perda de apetite, Perda de peso, Náusea e vômitos, Diarréia, Hipotensão que piora ao se levantar (hipotensão ortostática), Áreas de hiperpigmentação (pele escurecida), Irritabilidade, Depressão, Hipoglicemia, nas mulheres, o ciclo menstrual torna-se irregular ou ausente, Eosinofilia, Poliúria, Déficit de Atenção, confusão mental Cótex da supra renal Cortisol É um glicocorticóide: controla o metabolismo de proteínas, carboidratos e lipídios Aumenta a mobilização de aminoácidos do músculo para o fígado, aumenta a gliconeogênese, diminui a captação e oxidação da glicose no músculo esquelético, ação anti-inflamatória, imunossupressora e anti-alérgica. Hormônios esteróides Secreçãoregulada pelo CRH/ACTH (eixo hipotálamo-hipófise- adrenal): Cótex da supra renal Cortisol Hormônios esteróides Hipotálamo → libera CRH (fator de liberação de corticotrofina) → Hipófise anterior (adenohipófise) → libera ACTH (hormônio adrenocorticotrófico ou corticotrofina) → atua no córtex supra- renal → liberação de hormônios mineralocorticoides e glicocorticóide (Ex: cortisol) Cótex da supra renal Hormônios esteróides Produção Excessiva de Glicocorticóide – Síndrome de Cushing Manifestações Clínicas: - ganho de peso - obesidade centrípeta - fáscies cushingoide (lua cheia) - Pletora (↑ do volume sanguíneo) - hipertensão - estrias violáceas - fraqueza muscular - intolerância a carboidratos / diabetes mellitus - Hirsutismo (crescimento excessivo de pêlos terminais na mulher – em áreas anatômicas características de distribuição masculina) - acne - irregularidade menstrual - pele atrófica - fragilidade capilar Causas da HIPERfunção do Córtex Supra-Renal: Formas dependentes de ACTH: - tumor hipofisário produtor de ACTH (doença de Cushing) – 70-80% -tumor ectópico produtor de ACTH – 10-20%: carcinoma de células pequenas de pulmão, carcinóide brônquico; carcinóide de timo; tumor de ilhotas do pâncreas; carcinoma medular da tireóide; tumor ovariano Formas independentes de ACTH: - adenoma da supra-renal – 15% - carcinoma da supra-renal - administração exógena de glicocorticóide Cótex da supra renal Hormônios esteróides Cótex da supra renal Hormônios esteróides Causas da HIPOfunção do Córtex Supra-Renal: Formas independentes de ACTH : - Doença de Addson ou hipoaldosteronismo ou insuficiência adrenal crônica - tuberculose - Blastomicose (doença pulmonar causada pelo fungo Blastomyces dermatitidis) Formas dependentes de ACTH: -Supressão do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal: após administração exógena de glicocorticóide; após cura de síndrome de Cushing (produção execessiva de glicocorticóides) - Lesões hipotálamo-hipofisárias: neoplasia (tumor hipofisário primário, metástases, craniofaringioma); trauma crânio-encefálico; deficiência isolada de ACTH Hormônios esteróides Ovários Progesterona: prepara o útero para implantação, diminui a motilidade do útero e estimula o desenvolvimento das células secretoras de leite. – Aumenta: gravidez, tumor ovariano, etc. – Diminui: ameaça de aborto, insuficiência ovariana e placentária, etc. Hormônios esteróides Ovários Estrogênios: responsáveis pelos caracteres sexuais femininos, recuperação do endométrio após a menstruação, aumentam a motilidade do útero, estimulam a formação dos ductos das glândulas mamárias. – Aumenta: puberdade, síndrome de Klinefelter (pessoa do sexo masculino que têm um cromossomo X adicional), tumor ovariano,etc. – Diminui: infertilidade, menopausa, hipopituitarismo, etc. Hormônios esteróides Testículos Testosterona: responsável pelos caracteres sexuais masculinos, aumenta o anabolismo de proteínas, aumenta a formação de eritrócitos. – Aumenta: Tumor testicular – Diminui: ginecomastia (aumento dos peitos), Síndrome de Klinefelter (pessoa do sexo masculino que têm um cromossomo X adicional), etc.
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