traumaabdome-130410201402-phpapp02

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TRAUMA ABDOMINAL
GSE/ SET
TRAUMA ABDOMINAL - OBJETIVOS
• Conhecer a anatomia abdominal e sua 
relação com o tórax
• Diferenciar trauma abdominal aberto e 
fechado
• Descrever as lesões possíveis, baseado 
na história, exame físico e mecanismo do 
trauma
• Conhecer o suporte avançado de vida 
para este trauma
GSE/ SET
INTRODUÇÃO
• O abdome é frequentemente lesado 
tanto em traumatismos abertos como 
fechados.
• 25% das vítimas necessitam de 
tratamento cirúrgico
• Frequentemente associados à outros 
tipos de traumatismos 
• Difícil diagnóstico mesmo no hospital
GSE/ SET
ANATOMIA
GSE/ SET
ANATOMIA
GSE/ SET
ANATOMIA
GSE/ SET
CLASSIFICAÇÃO
• TRAUMA FECHADO OU CONTUSO
(mecanismo da lesão é indireto)
– Ac. Automobilístico
– Agressão
– Quedas
– Soterramento
– Outros
GSE/ SET
TRAUMA ABDOMINAL FECHADO
GSE/ SET
CLASSIFICAÇÃO
• TRAUMA ABERTO OU PENETRANTE
(mecanismo da lesão é direto)
– PAF
– Arma branca
– Objetos vulnerantes: vidro, vergalhão, etc...
GSE/ SET
GSE/ SET
TRAUMA ABDOMINAL ABERTO
AVALIAÇÃO
• Seguir protocolo do politraumatizado
• Inspeção
• Palpação
• Ausculta: não é realizada no APH !
GSE/ SET
INSPEÇÃO
• ESCORIAÇÕES/EQUIMOSES
• FERIMENTOS PENETRANTES
• EVISCERAÇÕES
• DISTENÇÃO ABDOMINAL!!!!
GSE/ SET
PALPAÇÃO
• DOR
• MASSAS
• FRATURAS COSTAIS
• IRRITAÇÃO PERITONEAL
GSE/ SET
GSE/SETGSE/SET
EXAME DA BACIA
? COMPRESSÃO LATERO-LATERAL
? COMPRESSÃO DA SÍNFISE PÚBICA
ATENÇÃO!!!!
• FERIMENTOS PENETRANTES, DOR, 
DISTENÇÃO E EVISCERAÇÕES SÃO 
SITUAÇÕES ‘LOAD AND GO’ 
GSE/ SET
GSE/ SET
TRAUMA ABDOMINAL
GSE/ SET
TRAUMA ABDOMINAL
XXX
TRAUMA ABDOMINAL - CONDUTA
• Protocolo do APH
• Oxigênio
• Reposição volêmica com alvo de PA sist. de 90 
mmhg
• Choque = transporte rápido
GSE/ SET
TRAUMA ABDOMINAL - CONDUTA
• Evitar manipular objetos penetrantes
• Evitar manipular vísceras evisceradas
• Evisceração = curativo com compressa úmida 
ou isolamento com plástico
• Nunca reintroduza as alças intestinais ou outros 
órgãos expostos
GSE/ SET
TRAUMA ABDOMINAL - ATENÇÃO
• CASO A VÍTIMA APRESENTE MECANISMO 
DO TRAUMA SUGESTIVO, NÃO ESPERE 
SINTOMAS DE LESÃO ABDOMINAL, ESTEJA 
PREPARADO
• NÃO PERCA TEMPO NA CENA QUANDO 
HOUVER SUSPEITA DE LESÕES INTRA-
ABDOMINAIS
GSE/ SET
	 TRAUMA ABDOMINAL
	TRAUMA ABDOMINAL - OBJETIVOS
	INTRODUÇÃO
	ANATOMIA
	ANATOMIA 
	ANATOMIA
	CLASSIFICAÇÃO
	TRAUMA ABDOMINAL FECHADO
	CLASSIFICAÇÃO
	TRAUMA ABDOMINAL ABERTO
	AVALIAÇÃO
	INSPEÇÃO
	PALPAÇÃO
	EXAME DA BACIA
	ATENÇÃO!!!!
	TRAUMA ABDOMINAL
	TRAUMA ABDOMINAL
	TRAUMA ABDOMINAL - CONDUTA
	TRAUMA ABDOMINAL - CONDUTA
	TRAUMA ABDOMINAL - ATENÇÃO