Microbiologia - A2 - Questões Resolvidas - FCMS JF - MEDICINA

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Questões de Microbiologia - Rosângela
1. Infecção de evolução lenta, formação de pequenos tumores subcutâneos ao longo do 
linfáticos, com supuração ulceração. Marque a alternativa correta
- Esporotricose 
- Infecção de pele e tecido subcutâneo por Sporothrix schenkii; 
- Homem adulto mais afetado;
- Relação com animais —> também são infectados;
- Endêmica no brasil;
- Formação de pequenos tumores subcutâneos, ao longo dos vasos linfáticos, com 
supuração e ulceração.
2. Um lavrador de 44 anos apresenta com lesão ulcerativa dolorosa na região dorsal da língua. A 
base da lesão foi raspada suavemente e preparado um esfregaço em lâmina com hidróxido 
de potássio, que apresentou células de tecido e diversas células de levedura grandes, 
esféricas com múltiplos brotamentos roda de leme de de barco. Com base nessas 
informações, qual é o mais provável diagnóstico?
- Paracoccidiodomicose 
- Paracoccidioides brasiliensis; 
- Forma da doença em adultos; 
- Endêmica no Brasil (e america latina); 
- Formação de processo inflamatório granulomatoso;
- Estomatite, linfonodomegalias, lesões pulmonares e formas disseminadas graves;
- Mais comum em homens (Estrógeno impede a transformação em leveduras - mais comum 
no homem: 15:1).
3. Uma senhora de 65 anos obesa diabética imunodependente procura atendimento com 
queixa de uma rede de pústulas avermelhadas, bastante dolorosa em região infra-mamária. 
Diagnostico provável.
- Intertrigo por Candida albicans; 
- Levedura mais comum na microbiota da orofaringe, do intestino e da vagina. (não encontrada 
na pele normal);
- Infecção local da pele, unhas ou das mucosas = defesas locais de 1º linha (falha) —> 
também é mais comum em indivíduos imunocomprometidos;
- Infecção Sistêmica oportunista = imunocomprometido; 
4. Paciente com AIDS tem predisposição ao desenvolvimento de infecções pulmonares. O 
agente etiológico mais comum nesses casos é:
- Pneumocystis jirovecci —> fungo mais comum nas infecções pulmonares em indivíduos 
imunocomprometidos
- *Pneumocystis carinii —> também importante
5. O HIV pode ser transmitido para uma pessoa através da relação sexual com parceiro com o 
vírus, por transfusão de sangue contaminado, pelo uso de seringa contaminada. O vírus HIV é 
um vírus:
- É um vírus de RNA, envelopado;
- Família Retroviridae (retrovirus); subfamília lentivirídae;
6. O teste sorológico que se apresenta positivo em paciente vacinado contra Hepatite B é:
—> O paciente vacinado apresentará anticorpos Anti-HBs, pois a vacina é feita com antígenos 
da superfície do virus, gerando anticorpos contra a superfície viral (HBsAg —> antígeno de 
superfície do vírus da hepatite B);
**Anti-HBs confere imunidade 
—> Indivíduos infectados agudamente:
- Inicialmente —> presença do HBsAg (antígeno); presença do anticorpo IgM Anti-HBc;
- Ainda não apresenta anticorpos anti-HBs;
—> Indivíduos infectados crônicos:
- Apresenta presença do HBsAg (antígeno); IgG anti-HBc. Não apresenta anti-HBs;
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7. Das questões abaixo marque a correta:
- Existe correlação entre o tipo de vírus e oncogenicidade 
- Dependendo da estrutura genética do virus e dos mecanismos que utilizam para replicar seu 
genoma;
- Virus que ativam oncogenes ou fazem inserção do seu genoma no genoma humano são 
mais propícios a causar oncogenicidade;
8. Com relação a herpes simples, marque a correta
- Os medicamentos utilizados no seu tratamento são inibidores da enzima DNA 
polimerase; 
- Exemplo: Aciclovir —> o aciclovir é uma molécula semelhante a um nucleotídeo, por isso 
consegue inibir as polimerases virais;
9. A micose sistêmica adquirida através da inalação de fez de pombo é:
- Criptococose 
10. Todos os fatores abaixo são predisponentes ao herpes zoster, exceto:
- Certos:
- Traumatismo;
- Doença de base imunossupressora;
- Predisposição genética;
- Errado:
- Recomposição do virus 
11. Existe o receio que no ano 2013-2014 possa ocorrer uma nova pandemia de influenza. Nesse 
caso a probalidade é devido a:
- Recombinação gênica originando mudança antigênica da hemaglutinina e neuraminidase 
aumentando a virulência do agente em população susceptível 
12. Em relação a hepatites agudas por vírus A, B e C, assinale a alternativa correta:
- As falhas de tratamento são mais frequente na hepatite C 
13. Um recruta do exército vai doar sangue e ao ser questionado sobre doenças prévias, informa 
já ter tido hepatite. Qual das hepatites abaixo não traz risco de transmissão transfusional e no 
caso do recruta permitiu que a doação fosse realizada:
- Hepatite A 
- Transmissão enteral —> transmissão fecal-oral, pela ingestão de aguas e alimentos 
contaminados;
- Hepatite B, C e D —> transmissão principalmente parenteral
14. A explicação para o fato dos vírus da hepatite A e E serem transmissíveis orofecal é:
- Ausência de envelope que os proteger durante a passagem pelo ducto biliar;
- Virus não-envelopados são mais resistentes aos ambientes diversos
15. Marque a correta em relação a salmonelose:
- A principal complicação que pode causar é óbito por peritonite em infecção por 
salmonelose com perfuração intestinal; 
16. São síndromes clínicas relacionadas a salmonelose, exceto:
- Exceto:
- Meningite 
- Corretas:
- Gastroenterite;
- Sepse
- Febre entérica.
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17. Marque o correto em relação a raiva
- Todas corretas:
- A principal complicação que pode causar óbito é decorrente da lesão direta causada pelo 
vírus no SNC e cerebelo;
- O quadro clínico freqüentemente é subidaagnosticado devido ao longo período de 
incubação da doença que pode chegar a um ano;
- Lesões causadas por animais raivosos em polpa digital face podem causar doença sem 
período de incubação mais curto
18. Caso uma pessoa seja mordida por animal raivoso, a melhor conduta dentre as abaixo
- Caso o ferimento tenha atingido face ou polpas digitais, além da limpeza com água e sabão, a 
vacina e o soro devem ser aplicados devido a possibilidade de menor período de incubação.
19. Com relação à Shigella, marque o correto
- Produz a toxina Shiga, que é semelhante a toxina produzida por EHEC;
20. Sobre Yersinia pestis, é incorreto afirmar:
- Incorreto:
- A peste pneumônica é menos letal que a bubônica; 
- Corretas:
- A propagação respiratória desta bactéria traz alto potencial para seu uso em bioterrorismo;
- Degrada coágulos de fibrina e tem grande capacidade de absorver ferro;
- Pode causar a peste urbana (reservatórios são ratos) e peste silvestre (reservatórios são 
esquilos, coelhos, ratos silvestres e gatos domésticos);
21. Sobre E. coli é incorreto:
- Incorreto:
- A maioria das infecções causadas por esses microorganismos são exógenas 
- Correto:
- ETEC mais comum em países subdesenvolvidos
- A meningite neonatal geralmente é causada por cepas que contém o antígeno capsular K1
22. A principal consequência do HPV na atualidade é
- Causa comumente o condiloma acuminado;
- Mas está muito relacionada ao Câncer de colo uterino —> grande importância na atualidade
23. Sobre varicela marque o incorreto
- Incorreto:
- Latência viral em pares de nervos cranianos e espinhais e persistência viral nos linfócitos B 
—> o virus permanece em latência em neurônios de nervos cranianos e espinhais. O virus 
replica-se em linfócitos T na fase de viremia (na qual a doença se espalha pelo organismos);
24. Marque o incorreto em relação ao virus da caxumba
- Incorreto: 
- Pode desencadear infecções reincidivantes 
- Correto:
- É um paramyxovirus
- Uma das possíveis complicações é a meningoencefaliteite
- Em seu período de viremia, pode ocasionar envolvimento das gônadas sexuais o que pode 
levar a esterilidade;
25. Sobrea rubéola é incorreto afirmar
- Todas estão corretas: 
- Na sua forma adquirida a infecção geralmente é benigna;
- Nas 8 primeiras semanas de gestação, o risco de uma gestante transmitir a doença para o 
bebê é de 91%
- As lesões congênitas mais comuns são auditivas, cardiovasculares, oftalmológicas e 
hematológicas
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26. Alguns virus tem tropismo específico pelo fígado e replicação restrita ao hepatócito. Qual 
dentre os virus abaixo NÃO apresenta esta característica
- Citomegalovírus; 
27. Os vírus causadores das hepatites crônicas caracterizam-se por:
- Lesão intensa do hepatócito infectado; 
28. Dos vírus da hepatite abaixo, o único pertencente à família dos DNA vírus e com potencial de 
oncogênese (hepatocarcinoma) é:
- Hepatite B (Hepadnavirus) 
29. Um paciente com infecção pelo HIV com quadro de imunodeficiência avanços pode 
apresentar infecções oportunistas. Dentre as abaixo, a doença mais comum é:
- Pneumonia 
- Pneumocystis jirovecci
- Pneumocystis carinii —> também é um importante causador de infecções em pacientes com 
HIV
30. Com relação ao vírus Herpes simplex marque o correto:
- Pode infectar a maioria das células humanas causando infecções em células epiteliaisis e 
infecções latentes em neurônios 
31. Marque o incorreto em relação ao vírus Varicella-Zoster:
- Contato com pacientes apresentando lesões ativas de Herpes Zoster pode levar ao 
desenvolvimento de Herpes Zoster em indivíduos não imunizados; 
32. Em relação à mononucleose infecciosa pode-se afirmar que:
- A infecção ocorre de forma fácil e rápida, bastando-se o contato respiratório com o 
paciente infectado —> doença do beijo; 
33. A principal consequência da infecção pelo citomegalovírus na atualidade:
- Doença disseminada em paciente imunodeprimidos; 
- Má formações congênitas se houver infecções em mulher grávida;
34. Sobre o herpes simplex tipo I marque o correto:
- Em alguns casos pode causar encefalite herpética
35. Explique como a bactéria E. coli pode ser resistente aos antibióticos e causar infecções 
tão diferentes como a infecção das vias urinárias e gastroenterites através dos seus 
mecanismos de virulência 
- Um grande número de E. coli estão presentes no TGI. Esses organismos podem ser 
patógenos oportunistas quando o intestino é perfurado e a bactéria ganha o peritônio, 
entretanto. Além disso, as manifestações diarreicas estão muito relacionadas a cepas de E. coli 
lisogenizadas por bacteriofagos, de forma que passam a produzir certas exotoxinas 
diarreiogênicas. A maioria das cepas dessa bactéria que causam síndromes clínicas no TGI e 
extraintestinais, o fazem, pois adquirem fatores de virulência codificados por plasmídeos ou 
pelo DNA do bacteriófago.
- Plasmídeos e o material genético de bacteriófagos são transferidos entre varias cepas de E. 
coli e também entre outras espécies de bactérias (plasmídeos) de forma que surge uma grande 
diversidade de cepas com potenciais patogênicos diferentes. A resistência a antibióticos 
também é codificada em plasmídeos e, portanto transferida entre várias cepas e espécies.
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36. Quais as possíveis complicações das infecções causadas por Salmonella typhii —> 
disenteria, perfuração intestinal e peritonite bacteriana 
1) Febre entérica (febre tifoide): ocorre pela penetração da bactéria através da parede intestinal, 
que são então fagocitadas por macrófagos, que transportam a bactéria para diversos locais 
do organismo, incluindo fígado, baço e medula óssea onde se replicam causando sintomas 
relacionados a presença dos antígenos na corrente sanguínea e nesses locais (febre, mal 
estar, etc). Em seguida, a bactéria coloniza a vesícula biliar e volta a infectar o intestino, 
passando a haver sintomas do TGI;
2) Gastroenterite: mais comum, nesse caso há proliferação a bactéria apenas no TGI causando 
disenteria, nauseas e vômitos. Normalmente dura até 7 das apenas;
3) Septicepmia: pode haver bacteremia pela Salmonella ao haver perfuração intestinal e a 
bacteria ganhar a corrente sangüínea. É mais comum em pacientes pediátricos e 
imunocomprometidos.
37. Cite os principais sintomas da hepatite 
- Febre;
- Desânimo, astenia;
- Mialgias;
- Náuseas e vômito;
- Dor abdominal;
- Icterícia;
38. Diferenciar varicella de Herpes Zoester 
Ambas tratam-se de manifestações clínicas da infecção pelo virus Varicella-Zoester. 
1) A varicella é uma das doenças exantematosas da infância. É uma infecção primária, 
normalmente não é severa e sintomática (na maioria dos casos). Após a incubação de, 
aproximadamente, 14 dias, os sintomas são: 1) febre; 2) e rash macro papular, exantema 
espalhado por grande parte do corpo, mas principalmente no tronco. As lesões 
macropapulares geram pequenas vesículas horas após. 12 horas após o início dos sintomas, 
as vesículas tornam-se pústulas e passam a formar uma crosta. Normalmente, as lesões e a 
infecção é resolvida em poucos dias.
• *A infeção em adultos, normalmente, é mais severa, podendo ocasionar pneumonia 
intersticial em de 20% a 30% dos casos.
2) Herpes Zoester é a manifestação clínica que ocorre pela recorrência de uma infecção de 
varicella ocorrida previamente na vida do indivíduo. Nesse caso, os vírus que ficaram em 
estado latente no corpo de neurônios dos pares de nervos cranianos ou espinhais voltam a 
ter atividade replicativa, migrando para a pele e causando, novamente, o aparecimento de 
pápulas. Será notado o aparecimento do sintoma da doença, normalmente, apenas na pele 
inervada pelo dermátomo correspondente ao nervo em que o virus se encontra latente. Há 
queda na quantidade de anticorpos produzidos e de linfócitos T responsivos ao virus durante 
a vida do indivíduo que já foi infectado previamente com o virus (e apresentou varicella), o que 
propicia o aparecimento da herpes zoster.
39. Característica gerais de enterobacterias 
Trata-se de um grupo heterogêneo que engloba mais de 50 gêneros de bactérias. São um grupo 
de grande importância médica e suas principais características são:
1) Bacilos gram negativos;
2) Não são formadores de esporos;
3) São de crescimento rápido;
4) Anaeróbios facultativos;
5) Fermentadoras de glicose, catalase positivas, oxidase negativas e redutoras de nitrato;
6) A aquisição de plasmídeos é um importante mecanismos para que essas bactérias adquiram 
resistência a antibióticos (além de variados fatores de virulência);
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