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Aula 4: Farmacocinética Profº: Me. Wellington Contiero FAESO – FACULDADE ESTÁCIO DE SÁ DE OURINHOS Bacharelado em Enfermagem Disciplina: FARMACOLOGIA PARA ENFERMAGEM - SDE0286 Definição: Interpretação formal das alterações temporais nas [ ] dos fármaco no organismo em relação a dose administrada, Foco: [ ] no plasma sanguíneo Estratégia da [ ] – alvo – ( receptores/ celulas/ moléculas que interagem) Cp – MTF (monitoração terapeutica do fármaco Compartimentos e autorradiografias. Modelo de Compartimento Único: Humano como um comopartimento único e bem destribuido ( Vd) Vd – aparente / Vd anatômico Vd=Qt/Cp - Meia Vida de Eliminação – t1/2 – eliminação da Cp em 50% Compartimentos e autorradiografias. Modelo de Compartimento Único: Quando pode ser aplicado, a [ ] do fármaco no plasma se aproxima da exponecialmente do valor de equilibrio Quanto mais longa a meia vida – mais longo é a permanência do fármaco no organismo. Quanto mais longa a meia vida – mais demorado é para atingir a [ ] de equilibrio – dose de ataque. Compartimentos e Cinéticas. Compartimentos e Cinéticas. Modelo de dois Compartimentos: - Agrupamento nos tecidos como compartimento periférico. Entrada e saída para o compartimento central. Trânsito rápido entre os compartimentos – mais que a eliminação. Compartimentos e Cinéticas. Modelo de dois Compartimentos: - Agrupamento nos tecidos como compartimento periférico. Entrada e saída para o compartimento central. Trânsito rápido entre os compartimentos – mais que a eliminação. Meia vida de eliminação rápida e lenta Compartimentos e Cinéticas. Depuração - Clearence: A creatinina é um produto da degradação da fosfocreatina (creatina fosforilada) no músculo, e é geralmente produzida em uma taxa praticamente constante pelo corpo — taxa diretamente proporcional à massa muscular da pessoa: quanto maior a massa muscular, maior a taxa. - Através da medida da creatinina do sangue, do volume urinário das 24 horas e da creatinina urinária é possível calcular a taxa de filtração glomerular, que é um parâmetro utilizado em exames médicos para avaliar a função renal. Depuração do fármaco. Depuração - Clearence: - Eliminação dos fármacos pela Urina – Uréia ( em termos de vol. Sg. em 1 min. Moléculas do fármaco no plasma tem que ser removidas – eliminação total do organismo. Depuração do fármaco. Depuração - Clearence: - Definida como o volume plasmático que contém a quantidade que foi removido Depuração total: Soma dos CLren+ CLmetab. e as outras vias de depuração ( respiração, fezes) Depuração do fármaco. Distribuição: - Circulação do fármaco no sg – aprox. 1 min. - Nos tecidos – depende da absorção de cada um providas do sg. anestésico tiopental penetra rapidamente no cérebro, enquanto o antibiótico penicilina demora mais. Lipossolubilidade Distribuição de fármacos. Distribuição: A distribuição dos fármacos depois da sua absorção não é uniforme em todo o organismo. Distribuição - sangue e músculos, glândula tiroideia, o fígado e os rins. proteínas do sangue, abandonando a circulação sanguínea de forma lenta, em contraste com os que a abandonam rapidamente dirigindo-se para outros tecidos. Distribuição de fármacos. Distribuição: Acumulo – reserva e prolongamento de da distribuição no organismo Alguns fármacos, como os que se acumulam nos tecidos gordos, abandonam estes com lentidão e, como consequência, continuam a circular no sangue vários dias depois de o doente ter deixado de os tomar. Biotipo em relação a distribuição – mais corpo / mais fármaco Distribuição de fármacos. Distribuição: os obesos armazenam grande quantidade de fármacos que se concentram na gordura, ao contrário das pessoas muito magras que armazenam relativamente pouco. Este tipo de distribuição observa-se também nas pessoas de idade avançada, dado que a proporção de gordura no organismo aumenta com a idade Distribuição de fármacos. Distribuição de fármacos. Aplicação em várias doses [ ] aumentara até atingir o estado de equuilíbro Sofre oscilação até atingir o equilibrio Quanto mais doses e menores forem, mais parecida como infusão contínua - O equilíbrio é atingido na 3 ou 5 meia-vida Administração repetida de fármacos. dose de ataque - utilizada para chegar ao equilíbrio mais rapidamente em fármacos de longa meia-vida Forma de urgência Amiodarona e heparina Administração repetida de fármacos.
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