Abscesso e Periodontite: Causas e Sintomas

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Carla Maciel Oliveira - ODONTO 
 
ABSCESSO PERIAPICAL 
FATORES ETIOLÓGICOS: 
 Microorganismos 
 Traumas 
 Agentes Químicos 
PERIODONTITE APICAL SINTOMÁTICA INFECCIOSA 
 Dor pulsátil e contínua 
 TVP frio - 
 TVP calor pode responder 
 Teste de percussão + 
 Cav aberta ou fechada 
 RX: PODE HAVER ESPESSAMENTO DO LIGAMENTO PERIODONTAL; 
PODE HAVER RAREFAÇÃO PERIAPICAL. 
 Bactérias Gram – e Gram + 
ABSCESSO ALVEOLAR AGUDO 
 
 
 
 
FASE I - INICIAL 
 Dor intensa e pulsátil 
 Sensação de dente crescido 
 Dor à palpação 
 Cav aberta ou fechada 
 Sem aumento volumétrico 
 Exsudato confinado no espaço do ligamento 
periodontal 
RX: Pode haver espessamento do LP e rarefação 
periapical. 
 
 
 
FASE II – EM 
EVULUÇÃO 
 Dor intensa, porém, menor do que no Fase I 
 Dor pulsátil 
 Sensação de dente crescido 
 Cav aberta ou fechada 
 Aumento volumétrico rígido a palpação 
 Exsudato confinado na região submuscular 
RX: Pode haver espessamento do LP e rarefação 
periapical. 
FASE III – 
EVOLUÍDO 
 Dor intensa e pulsátil, porém, menor do que 
na fase II 
 Dor à palpação 
 Cav aberta ou fechada 
Carla Maciel Oliveira - ODONTO 
 
 Aumento volumétrico resiliente à palpação 
 Exsudato confinado no sub epitelial 
RX: Pode haver espessamento do LP e rarefação 
periapical. 
 
ABSCESSO CRÔNICO 
 Sem dor espontânea 
 Presença de fístula 
 Teste de percussão pode ser – ou + 
 RX: Pode haver espessamento do LP e rarefação periapical. 
ABSCESSO PERIODONTAL ABSCESSO PERIAPICAL 
DOR: difusa e irradiada DOR: localizada, pulsátil, contínua 
Indiferente a variações térmicas Dor agravada pelo calor 
Bolsa Periodontal Não apresenta bolsa periodontal 
necessariamente 
Mobilidade dentária Mobilidade dentária ocasional 
Vitalidade pulpar normal TVP - 
Exsudato por compressão digital 
da bolsa 
Ausência de exsudato por 
compressão 
Reabsorção lateral da parede da 
bolsa 
Reabsorção circunscrita ao ápice 
radicular 
 
PERIODONTITE SINTOMÁTICA TRAUMÁTICA 
 Trauma no ligamento periodontal apical 
 Dor espontânea e provocada 
 Evolui para necrose pulpar 
 Resolução: remoção da causa 
PERIODONTITE APICAL CRÔNICA 
 Assintomática 
 Cav aberta ou fechada 
 Geralmente há rarefação periapical difusa ou circunscrita 
CISTO PERIAPICAL 
 Normalmente assintomático 
 Pode apresentar aumento volumétrico 
Carla Maciel Oliveira - ODONTO 
 
 No RX: lesão bem delimitada 
 Normalmente há necessidade de complementação cirúrgica