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Espanha Amanda, Ana Carolina Diniz, Mellyssa, Rachel, Rafaela, Patrick, Pedro Bonifácio, Victor Hugo UFJF-GV ESPANHA Dados geopolíticos ● Localizado na península Ibérica ● Capital: Madrid ● Área: 504 030 Km² ● População: 46 542 943 hab. ● Densidade: 92, 19 hab/Km² ● IDH: 0,884 2 Sistema Nacional de Saúde da Espanha (SNS) ● Sistema Nacional de Salud ● Criação do Instituto Nacional de Previsíon (INP) em 1908 ● Ampliação da cobertura concluída em 1989 ● Constituição espanhola de 1978 ● Ley General de Sanidad (25 de abril de 1986) 3 Tipo de Sistema O modelo do Sistema Nacional de Saúde da Espanha, é o de Seguridade Social, o qual é vigente em países como o Brasil, por exemplo. 4 Diretrizes e Princípios ● Coesão; ● Financiamento público; ● Universalidade; ● Gratuidade; ● Descentralização política; ● Integralidade; ● Intersetorialidade. 5 Atenção Primária 6 Características ● Porta de entrada: atenção primária ● Integralidade moderada ● Centralização na família boa: cadastro inclui membros da família ● Coordenação da atenção fraca ● Unidade de saúde: Centro de saúde 7 Centros de Saúde ● Mais de 2800 ● 6,4 centros por 100.000 hab 8 Registros no Sistema de Informação de Saúde Primária (SIAP) = SISAB brasileiro 9 Acesso Consultas são feitas por: ● marcação; ● demanda; ● visita domiciliar para indivíduos com déficits de mobilidade ou pacientes crônicos. 10 2015 373 milhões de consultas 4% 25 3 Realizadas no Centro de Saúde Realizadas no domicílio 96% 11 Acesso Médicos da Atenção Primária: ● Generalistas; ● Pediatras: para crianças abaixo de 14 anos. Direito efetivo: ● Cartão de saúde: Tarjeta Sanitária, solicitada nos Centros de Saúde 12 Financiamento ● Público ● Impostos - Federais e comunidades autônomas ● Cada comunidade decide o investimento - Aprovação do governo central 13 Os serviços são disponibilizados pelo Governo Central e pela Comunidades Autônomas (CCAA) 14 CCAA ● Surgimento em 1978 ● Existem 17 ● Planejamento de saúde ● Organização da assistência sanitária ● Gestão 15 Impacto na Saúde ● Expectativa de vida: 83, 88 anos ● Baixa taxa de doenças transmissíveis - AIDS: 4,4 novos casos por 100.000 hab. ● Mortalidade infantil: 3,33 por 1000 hab. ● Primeira causa de morte: doenças cardiovasculares (33,7 %) ● Segunda causa de morte: cancer (25,9 %) 16 17 18 19 20 Profissionais ● Médicos de família e comunidade; ● Pediatras; ● Profissionais de enfermagem; ● Uma enfermeira obstetra; ● Um odontólogo; ● Equipes de fisioterapia; ● Profissionais da área de serviço social. 21 + de 35.000 médicos 22 50% são mulheres 23 6.000 médicos de família e comunidade pediatras 29.000 24 1.500 - 2000 pacientes por médico 25 Territorialização ● 17 serviços regionais de saúde ● 3.600 centros de saúde (áreas urbanas) ● 10.116 consultórios locais (áreas rurais) ● divisão em ABS (Áreas Básicas de Saúde) ● ABS dividida em zonas de saúde ● as zonas possuem EAB (Equipe de Atenção Básica) e centros de AP 26 Área Básica de Saúde ● limites geográficos ● 200 mil - 250 mil pessoas ● administração de instalações, benefícios e programas de serviços, serviços especializados e estruturados de saúde 27 Zonas de Saúde ● unidades menores, populações específicas ● cada EAB fica responsável por uma população ● Cada médico é responsável por 1.500-2.000 hab. ● prevenção, promoção, tratamentos simplificados e atividades com a comunidade ● hospital de referência ● serviços de emergência, internação e atenção especializada ambulatorial 28 Atributos ● Primeiro contato ● Longitudinalidade ● Abrangência ou integralidade ● Coordenação do cuidado ● Orientação para a comunidade ● Centralidade na família ● Competência cultural 29
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