cardiovascular

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1a Questão (Ref.: 201602064807)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente, JSB, 60 anos, realizou um Ecocardiograma que detectou um volume sistólico de 40ml e FC de 80 batimentos por minuto. Marque a alternativa mostra corretamente o Débito Cardíaco do paciente:
		
	
	2,2 L
	
	4,2 L
	 
	3,2 L
	
	4,6 L
	
	3,6 L
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201601608369)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Pacientes cardiopatas costumam evoluir com fraqueza da musculatura respiratória e utilizando o manovacuômetro a força dos músculos respiratórios é medida através da quantificação da pressão inspiratória máxima (Pimáx) e da pressão expiratória máxima (Pemáx). Durante esta avaliação, para obtenção de valores precisos, as recomendações nacionais e internacionais determinam que se faz necessário o controle do volume pulmonar do paciente que será utilizado para o início da obtenção dos dados. As medidas de Pimáx e Pemáx são realizadas, respectivamente, a partir:
		
	
	do volume corrente e capacidade pulmonar total.
	 
	do volume residual e capacidade pulmonar total.
	
	da capacidade pulmonar total e capacidade residual funcional.
	
	do volume residual e capacidade vital.
	
	da capacidade residual funcional e capacidade vital.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201601613994)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Além no sistema nervoso autônomo, o controle da frequência cardíaca (FC) acontece por outras vias de controle. Assinale a opção que envolve outros mecanismos que controlam a FC.
		
	
	Reflexo barorreceptor e reflexo de Hering-Breuer
	
	Lei de Frank Starling e reflexo de Hering-Breuer
	 
	Reflexo barorreceptor e reflexo de Bainbrigde
	
	Débito cardíaco pré-carga
	
	Reflexo quimiorreceptor e a pós carga
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201601573550)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
		
	
	A valva tricúspide regula o fluxo sanguineo entre átrio e ventrículo esquerdo
	
	O sistema Purkije é responsável pela ativação atrial (sístole atrial)
	
	A geração e condução do estímulo elétrico inicia no nó A-V, localizado no ventrículo direito
	 
	A pós-carga refere-se à tensão sistólica intraventricular durante a ejeção
	
	As artérias coronárias originam-se na artéria pulmonar
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201602093422)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na avaliação do paciente com doença cardiovascular o Fisioterapeuta sempre deve investigar a presença de fatores de risco que predispõem o paciente ao risco aumentado de doenças cardiovasculares. Com base nas aulas discutidas assinale aquela questão que contém fatores que são considerados de risco para a doença cardiovascular.
		
	
	Dislipidemias, Circunferência abdominal para mulheres menor que 88 cm, Obesidade e Hipertensão arterial sistêmica
	
	Trombose Venosa Profunda, Sindrome metabólica, Obesidade, Pressão arterial sistólica menor que 130 mmHg.
	
	Trombose Venosa Profunda, Sindrome metabólica, Obesidade, Pressão arterial diastólica menor que 90 mmHg.
	 
	Dislipidemias, Sindrome metabólica, Obesidade e Hipertensão arterial sistêmica
	
	Dislipidemias, Diabetes, Índice de Massa corporal (IMC) menor que 25 Kg/m2; Cicunferência abdominal menor que 102 cm para homens
	1a Questão (Ref.: 201602057391)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As atividades físicas realizadas por pacientes com IAM e revascularizados no pós-operatório (fase I de reabilitação cardíaca), consistem em exercícios de baixo gasto metabólico (MET) e devem ser iniciados assim que ocorrer a compensação do quadro clínico do paciente. Portanto, a realização de exercícios de forma precoce, reduz o tempo de internação e as complicações relacionadas ao período prolongado no leito. Levando em consideração as afirmações acima, marque a opção INCORRETA.
		
	
	As informações pertinentes a redução de fatores de risco coronariano tal como a importância da realização de atividade física devem ser enfatizadas pelo fisioterapeuta somente na fase dois de reabilitação cardíaca.
	 
	Deve-se ter cuidado ao iniciar a caminhada, pois o paciente pode sofrer hipotensão ortostática e taquicardia reflexa o que pode ocasionar quedas.
	
	Os exercícios mais utilizados são a caminhada e os alongamentos e devem ser iniciados somente após o sétimo dia de internação.
	
	Os exercícios realizados nesta fase geralmente demandam um gasto energético de até 5 METS.
	
	Na fase I de reabilitação cardíaca devemos priorizar os exercícios isométricos e isodinâmicos, pois preparam o paciente para as atividades da vida diária.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201602231327)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	As fibras musculares do coração são:
		
	
	Diferenciadas em musculatura do tipo lisa e do tipo esquelética.
	
	Compostas por actina e miosina e sem troponina e tropomiosina.
	
	Interligadas e pouco diferenciadas, sem discos intercalados.
	 
	Lisas, de natureza sincicial e excitatória.
	 
	Semelhantes às do músculo esquelético, com filamentos de actina e miosina.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201602560755)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O teste de caminhada de seis minutos (TC6) é um teste de referência em cardiologia. Com relação ao referido teste, assinale a alternativa correta.
		
	 
	As contraindicações absolutas para a realização do teste são angina instável, FC em repouso maior que 120 bpm e pressão arterial em repouso maior que 180 mmHg x 110 mmHg.
	
	O teste deverá ser repetido caso o paciente não consiga o mínimo de 2.000 metros de distância.
	
	O teste deverá ser imediatamente interrompido caso o paciente apresente dor torácica, dispneia intolerável, sudorese, palidez, tontura e (ou) câimbras.
	
	O teste é realizado em esteira ergométrica com variação de esforço e velocidade ao longo do tempo.
	
	Fatores como estatura mais baixa, gênero masculino e motivação podem aumentar a distância percorrida no teste.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201601611716)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os testes de avaliação funcional são amplamente utilizados para avaliar tolerância ao esforço; avaliar a resposta terapêutica; avaliar prognóstico em alguns grupos de cardiopatas com doença cardíaca avançada além de orientar a prescrição de exercícios. Sobre os testes de avaliação funcional, analise os itens abaixo e em seguida assinale a resposta correta. I- No Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6) o paciente é orientado a caminhar a maior distância possível em seis minutos em espaço padronizado de dez metros; II- No Teste Shuttle (TS), o paciente é orientado a caminhar em ritmo constante e padronizada durante seis minutos; III - O TC6 é um método incremental seguro e deve ser realizado e deve ser realizado por dois profissionais; IV- O TS é composto de doze estágios com velocidade padronizada; V- O TC6 e o TS não determinam o VO2 mas são úteis na avaliação rotineira de pacientes com doença cardiovascular.
		
	
	Todas são corretas
	
	I, III e IV são verdadeiras
	
	III, IV e V são corretas
	
	I ,II e V são verdadeiras
	 
	IV e V são corretas
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201601574406)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a opção correta sobre avaliação cardiopulmonar
		
	 
	A importância na detecção do LA, incide no fato de que exercícios realizados numa intensidade acima do LA pode provocar um aumento abrupto nos níveis de catecolaminas, causando arritmia e isquemia do miocárdio.
	
	O teste ergométrico convencional é o padrão ouro para avaliar o comprometimento cardiovascular e pulmonar de pacientes e atletas
	
	O teste ergométrico é um exame complementar no qual o stress cardiovascular é induzido por drogas vasoativas enquanto o paciente corre na esteira
	
	O método de avaliação com gasesexpirados através do teste cardiopulmonar de esforço apresenta-se como uma opção invasiva de determinar a real capacidade funcional de atletas e pacientes.
	
	A ECG e o teste cardiopulmonar não são de interesse na avaliação do fisioterapeuta
		
	1a Questão (Ref.: 201601607091)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre pós operatório e monitorização dos pacientes cirúrgicos cardíacos podemos afirmar:
		
	 
	A punção da veia subclavia monitoriza de forma eficaz a pressão arterial sistêmica
	 
	A congestão pulmonar pode ser avaliada através da radiografia torácica e ausculta pulmonar
	 
	Faz parte da rotina a eletrocardiografia contínua
	 
	A pressão arterial durante o pós operatório imediato é verificada pelo método auscultatório tradicional
	 
	As pressões da artéria pulmonar podem ser acessadas pelo catéter de Swan Ganz
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201602044958)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São contra-indicações absolutas à ventilação mecânica não-invasiva (VNI), EXCETO:
		
	
	Pneumotórax artrogênico.
	
	Hipotensão associado bradicardia sinusal.
	
	Trauma de face
	 
	Paciente DPOC agudizado.
	
	Hemorragia Digestiva alta.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201601574964)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a opção correta, no que se refere aos efeitos hemodinâmicos e respiratórios da pressão positiva no edema agudo de pulmão - origem cardiogênico.
		
	
	retorno venoso, ↓ pressão transmural, ↓ pré-carga, ↓ pós-carga, desempenho cardíaco, troca gasosa, ↓ hipoxemia, ↓ complacência pulmonar, ↓ W respiratório, CRF.
	
	retorno venoso, ↓ pressão transmural, ↓ pré-carga, pós-carga, desempenho cardíaco, Troca gasosa, ↓ hipoxemia, ↓ complacência pulmonar, W respiratório, CRF.
	
	retorno venoso, pressão transmural, ↓ pré-carga, pós-carga, ↓ desempenho cardíaco, ↓ troca gasosa, hipoxemia, complacência pulmonar, W respiratório, ↓ CRF.
	 
	↓ retorno venoso, ↓ pressão transmural, ↓ pré-carga, ↓ pós-carga, desempenho cardíaco Troca gasosa, ↓ hipoxemia, complacência pulmonar, ↓ W respiratório, CRF.
	
	↓ retorno venoso, pressão transmural, ↓ pré-carga, ↓ pós-carga, ↓ desempenho cardíaco, troca gasosa, ↓ hipoxemia, ↓ complacência pulmonar, W respiratório, ↓ CRF.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201602042140)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Durante a avaliação em uma sessão de fisioterapia do sistema cardiovascular, o paciente relata ser portador de insuficiência da válvula bicúspide ou mitral. Apresenta sopro cardíaco e hipertrofia do átrio esquerdo. Devido ao quadro clínico como podemos encontrar o débito cardíaco?
		
	
	Diminuído devido ao retorno de sangue ao ventrículo esquerdo durante a sístole atrial.
	
	Aumentado devido ao retorno de sangue ao átrio direito durante a sístole ventricular.
	
	Diminuído devido ao refluxo de sangue ao átrio esquerdo durante a sístole atrial.
	 
	Diminuído devido ao refluxo de sangue ao átrio esquerdo durante a sístole ventricular.
	
	Aumentado devido ao refluxo de sangue ao átrio esquerdo durante a sístole ventricular.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201602093422)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na avaliação do paciente com doença cardiovascular o Fisioterapeuta sempre deve investigar a presença de fatores de risco que predispõem o paciente ao risco aumentado de doenças cardiovasculares. Com base nas aulas discutidas assinale aquela questão que contém fatores que são considerados de risco para a doença cardiovascular.
		
	 
	Dislipidemias, Sindrome metabólica, Obesidade e Hipertensão arterial sistêmica
	
	Dislipidemias, Diabetes, Índice de Massa corporal (IMC) menor que 25 Kg/m2; Cicunferência abdominal menor que 102 cm para homens
	
	Trombose Venosa Profunda, Sindrome metabólica, Obesidade, Pressão arterial sistólica menor que 130 mmHg.
	
	Dislipidemias, Circunferência abdominal para mulheres menor que 88 cm, Obesidade e Hipertensão arterial sistêmica
	
	Trombose Venosa Profunda, Sindrome metabólica, Obesidade, Pressão arterial diastólica menor que 90 mmHg.
		
	1a Questão (Ref.: 201602491195)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	As estrategias precoce de rastreamento de alterações significativas para o sistema vascular são importantes estão baseados em marcadores associados a questões metabólicas. Baseado nisto assinale a alternativa incorreta.
		
	
	pressão arterial e frequência
	 
	lactato e gasometria arterial
	
	temperatura e hemograma
	 
	HDL e LDL
	
	Saturação venosa mista e sumário de urina
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201602483118)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A intensidade dos exercícios aer bicos, os quais são orientados para a obtenção de maiores benefícios para o sistema cardiovascular e para o metabolismo. Sobre este tema, assinale a opção correta
		
	 
	Os exercícios mais intensos sÃo mais eficazes na melhoria de resistência à insulina, redução da PA
	 
	Os exercícios mais intensos são contra indicados na reabilitação cardiovascular
	
	A intensidade pode ser baseada na frequência cardíaca observada acima do limiar anaeróbico.
	
	Os exercícios são realizados acima do limiar isquêmico para que o treino seja eficaz
	
	Todas as respostas acima são falsas
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201602331836)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Estudos científicos demonstram que a reabilitação cardiopulmonar e metabólica reduz a morbimortalidade e melhora a qualidade de vida em várias situações clínicas. Em relação a essa terapêutica e aos riscos cardiovasculares para o exercício físico, assinale a alternativa INCORRETA.
		
	
	A Fase 3 da Reabilitação Cardiopulmonar e Metabólica tem duração prevista de 6 a 24 meses. Destina-se a atender imediatamente os pacientes liberados da fase 2, mas pode ser iniciada em qualquer etapa da evolução da doença, não sendo obrigatoriamente sequência das fases anteriores.
	
	Pacientes com insuficiência cardíaca congestiva enquadram-se em alto risco cardiovascular ao exercício.
	 
	Um paciente com fração de ejeção de 45% apresenta um baixo risco cardiovascular ao exercício.
	
	Pacientes com infarto do miocárdio anterior extenso devem aguardar, pelo menos, oito semanas após o evento para iniciar o programa de exercícios físicos.
	 
	Em pacientes submetidos ao tratamento dialítico, o exercício proporciona diminuição do tempo de remoção de fosfato durante a diálise, reduzindo a mortalidade.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201602491192)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	As arritmias são manifestações de incoordenação do ritmo fisiológico do coração, que pode ser congênitas ou adquiridas. Diante disto, assinale alternativa associada com seu mau prognostico.
		
	
	Galope em 3° bulha cardíaca
	
	Onda F regular
	 
	Síndrome do baixo débito
	 
	Bloqueio de ramo esquerdo
	
	R-R irregular e variado
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201602564177)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Ainda não se conhecem todos os mecanismos que participam da gênese e manutenção da PA elevada na hipetensão primária. A fisiopatologia envolve duas variáveis básicas:fluxo sangüíneo sistêmico total (DC) e resistência oferecida pelos vasos sangüíneos periféricos, envolvendo também fatores ambientais que contribuem para o problema. Assinale V ou F nas opções abaixo sobre Hipertensão e exercícios
		
	 
	Há evidencia favorável da associação de exercícios e mudanças nos hábitos dietéticos no tratamento da hipertesão Estágio 2 (Pressão arterial sistólica > 140-159mmHg e PAD entre 90-99mmHg).
	 
	Todas as pessoas normotensas com carga genética hipertensiva (p. ex., ambos pais com idade < do que 60 anos medicados para HAS), devem seguir as mesmas recomendações de mudanças no estilo de vida que são fornecidas aos hipertensos
	 
	São indicadosexercícios regulares, predominantemente isométricos e com resistência localizada.
	 
	Os exercícios que predominem o componente dinâmico são ideias , ao passo que os exercícios de força muscular não tem demonstrado benefícios sobre a HAS como método isolado.
	 
	Como a causa é multifatorial, o tratamento da maioria dos pacientes hipertensos requer dois ou mais medicamentos anti-hipertensivos para conseguir o controle da press o arterial.