Epi3 2017.CadeiaI

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Prof. Eduardo Furtado Flores
Prof. Carlos Augusto Mallmann
EPIDEMIOLOGIA 
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MEIO AMBIENTE
AGENTE
HOSPEDEIRO
- ESPÉCIE ANIMAL
- RAÇA
- TIPO FÍSICO
- BACKGROUND GENÉTICO
- SEXO
- IDADE
- ESTADO FISIOLÓGICO
- CONDIÇÃO NUTRICIONAL
- RESISTÊNCIA/SUSCEPTIBILIDADE
- UTILIZAÇÃO/PROPÓSITO
- FATORES INDIVIDUAIS
- Cepa ou variante
- Virulência
- Patogenicidade
- Dose
- Infectividade
- Propriedades antigênicas
- Transmissibilidade
- Via de inoculação
- Resistência/viabilidade, etc...
- COMPONENTES FÍSICOS
- COMPONENTES BIOLÓGICOS
- COMPONENTES SÓCIO-ECONÔMICOS
- Temperatura
- Umidade/pluviometria
- Ventos
- Irradiação solar, etc.
- GEOGRAFIA
- TOPOGRAFIA
- HIDROGRAFIA
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Interações Ambiente
Hospedeiro
Interações Agente
Meio ambiente
Interações Agente-
hospedeiro
EPIDEMIOLOGIA
MEIO AMBIENTE
AGENTE
HOSPEDEIRO
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A CADEIA DO PROCESSO INFECCIOSO
EPIDEMIOLOGIA
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A CADEIA DO PROCESSO INFECCIOSO (cadeia epidemiológica,
Processo infeccioso)
- FONTE DE INFECÇÃO
- EXCREÇÃO
- TRANSMISSÃO
- PENETRAÇÃO
- O NOVO HOSPEDEIRO
EPIDEMIOLOGIA
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DEFINIÇÕES:
- FONTE DE INFECÇÃO
- HOSPEDEIRO(S)
- HOSPEDEIRO NATURAL/ACIDENTAL
- RESERVATÓRIOS
EPIDEMIOLOGIA
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EPIDEMIOLOGIA
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HOSPEDEIROS NATURAIS E ACIDENTAIS
EPIDEMIOLOGIA
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HOSPEDEIROS NATURAIS E ACIDENTAIS
EPIDEMIOLOGIA
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HOSPEDEIROS NATURAIS E ACIDENTAIS
EPIDEMIOLOGIA
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HOSPEDEIRO x VETOR
EPIDEMIOLOGIA
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FONTES DE INFECÇÃO 
- Doentes (típicos, atípicos)
- Portadores
- Ativos (definição, exemplos)
- Passivos (definição, exemplos)
- Portador ativo permanente
- Portador ativo temporário
- Em período de incubação
- Em período prodrômico
- Em período de convalescença
- Intermitente
EPIDEMIOLOGIA
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Multiplicação
E excreção 
do agente
Manifestações
clínicas
Dias
Infecção
EPIDEMIOLOGIA
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QUAL É A FONTE DE INFECÇÃO MAIS 
IMPORTANTE EM EPIDEMIOLOGIA????
EPIDEMIOLOGIA
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Vias de excreção 
EPIDEMIOLOGIA
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VIAS DE EXCREÇÃO
EPIDEMIOLOGIA
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- Vírus da Aftosa
- Vírus da Raiva
- BHV-1, micobacterium
- Vírus da Cinomose
- Influenza (gripe), resfriados
- Sarampo/caxumba
- Newcastle/rinotraqueite
SECREÇÕES ORONASAIS
Agentes que replicam na cavidade oral e anexos, trato respiratório, parte
inicial do trato digestivo
EPIDEMIOLOGIA
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- Vírus (rota, corona, HepA, 
	parvo, adenovírus) 
- Helmintos
- Protozoários (eimeria, etc.)
- Bactérias (coli, salmonela)
- Vírus das hepatites
- Vírus sistêmicos
- Leptospiras
 Hantavírus
 Arenavírus
Fezes: agentes que replicam no trato digestivo
e fígado
Urina: agentes que replicam no trato urinário (rins) e agentes
sistêmicos
EPIDEMIOLOGIA
URINA E FEZES
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- Brucella sp
 Campylobacter sp
 Trichomonas sp
 BHV-1 (IPV/IPB)
 PRRSV (testículos)
 BVDV (testículos), Zica vírus
Vírus da Febre Aftosa
 Vírus das hepatites B e C
 HIV
 Vírus da Leucose bovina (VLB)
 CAEV
Agentes que replicam no trato genital
Agentes sistêmicos
EPIDEMIOLOGIA
SECREÇÕES UROGENITAIS
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Agentes que replicam na glândula mamária
 Brucella sp
 Micobacterium sp
 Outras bactérias
Agentes sistêmicos
 Vírus da Aftosa
 HIV, HBV
 Leucose bovina
 Leucemia felina
 CAEV
EPIDEMIOLOGIA
LEITE E COLOSTRO
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Agentes sistêmicos
- Doença de Chagas
- Babesiose/anaplasmose
- Malária
- Anemia Infecciosa Equina
- HIV, HBV
- Doença de Lyme
- Dengue, Zica, Chikungunya
 BVDV, VLB
 Leucemia felina, FIV
EPIDEMIOLOGIA
SANGUE E LINFA
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Infecções fetais ou genitais
- Brucella sp
- Trichomona
- Campilobacter
 BHV-1, BVDV
 Neóspora
Infecções sistêmicas
 HIV 
 Vírus das hepatites B e C
EPIDEMIOLOGIA
PLACENTA, FETO, LÍQUIDOS FETAIS
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Agentes que multiplicam na pele e anexos
- Vírus (papiloma, ectima, varíola, BHV-2)
- Sarna, piolho
- Micoses
EPIDEMIOLOGIA
EXSUDATOS, DESCAMAÇÕES CUTÂNEAS
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Agentes que multiplicam em órgãos/tecidos internos
 Equinococcose/hidatidose
 Taeníase/cisticercose
 TSEs
 Carbúnculo hemático
EPIDEMIOLOGIA
TECIDOS ANIMAIS
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Porque é importante saber as vias de Excreção ?
A VIA DE EXCREÇÃO DETERMINA O MECANISMO 
DE TRANSMISSÃO
EPIDEMIOLOGIA
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Vias/mecanismos de transmissão
EPIDEMIOLOGIA
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- É UMA ETAPA CRÍTICA PARA A CONTINUIDADE DA CADEIA
- PODE SER IMEDIATA OU DEMORAR MESES/ANOS
 EM ALGUMAS FORMAS DE TRANSMISSÃO, A RESISTÊNCIA 
DO AGENTE É MUITO IMPORTANTE
- É A ETAPA DE ELEIÇÃO PARA INTERROMPER A CADEIA!
EPIDEMIOLOGIA
- É A TRANSFERÊNCIA/TRANSPORTE DO AGENTE ENTRE
HOSPEDEIROS
- PODE SER DIRETA ENTRE HOSPEDEIROS OU ENVOLVER
INTERMEDIÁRIOS
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Transmissão
Horizontal
Vertical
Direta
Indireta
Aérea
Contato direto
Contato indireto
Veículos
Vetores
Biológicos
Mecânicos
Transovariana
Transplacentária
Perinatal
Colostro/leite
EPIDEMIOLOGIA
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Transmissão
Horizontal
Vertical
EPIDEMIOLOGIA
É a transmissão do agente entre indivíduos contemporâneos,
pela convivência, contato ou compartilhamento de objetos, etc
É a transmissão de um agente de um indivíduo para a 
progênie; transmissão entre gerações; de mãe ou pai para 
filhos.
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Transmissão
Horizontal
Direta
Indireta
Aérea
EPIDEMIOLOGIA
Direta – transmissão do agente entre indivíduos sem intermediários, pelo contato direto ou indireto 
Indireta – transmissão do agente entre indivíduos com participação 
de seres inanimados (veículos, fômites) ou seres vivos (vetores)
Aérea – transmissão do agente por meio de aerossóis, gotículas ou partículas/poeiras microscópicas
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Transmissão
Horizontal
Vertical
Direta
Indireta
Aérea
Contato direto
Contato indireto
Veículos
Vetores
Biológicos
Mecânicos
Transovariana
Transplacentária
Perinatal
Colostro/leite
EPIDEMIOLOGIA
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Transmissão
Horizontal
Direta
Indireta
Aérea
Contato direto
Contato indireto
EPIDEMIOLOGIA
Contato direto – pelo contato direto entre superfícies corporais
- Focinho-focinho (FMDV, brucelose, BHV-1)
- Boca-boca (HBV, HepA)
- Pele-pele (sarna, micoses, papiloma, poxvírus, herpesvírus)
 Mucosa-mucosa (HIV, HBV, brucelose)
 Transmissão venérea (vários vírus e bactérias)
 Mordeduras (raiva, hantavirose entre roedores)
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Transmissão venérea
EPIDEMIOLOGIA
Transmissão de agentes de doenças pela relação sexual
É uma transmissão horizontal direta por contato direto
Humanos: HIV, HBV, sífilis, HPV, etc.
Animais: brucelose, BHV-1, BVDV, tricomonose, etc 
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Transmissão
Horizontal
Direta
Indireta
Aérea
Contato direto
Contato indireto
EPIDEMIOLOGIA
Contato indireto – contato de superfícies corporais (pele, mucosas)
com secreções, excreções contaminadas
- Gotículas (tosse, espirro) 
- Focinho-fezes, focinho-feto abortado (placenta) 
- Boca (nariz)-mão (Flu, HepA, resfriados)
- Ex: infecções respiratórias, brucelose, TB
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Transmissão
Horizontal
Direta
Indireta
Aérea
Contato direto
Contato indireto
EPIDEMIOLOGIA
Indireta – transmissão do agente entre indivíduos com participação 
de seres inanimados (veículos, fômites) ou seres vivos (vetores)
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Transmissão 
Indireta
Veículos (fômites) 
	
Vetores (definição)
	- Água, leite, sêmen, sangue, tecidos
	- Alimentos
	- Material cirúrgico, instrumentos
	- Vestimentas, calçados
	- Luvas, espéculos,
	- Cama, instalações, equipamentos
Vetores Biológicos (exemplos)
 Vetores mecânicos (exemplos)
EPIDEMIOLOGIA
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Transmissão indireta por veículo
EPIDEMIOLOGIA
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Transmissão iatrogênica
EPIDEMIOLOGIA
“Transmissão (involuntária) de agentes de doenças por 
procedimentos médicos feitos de forma inadequada” 
Transmissão (ou infecção) nosocomial
“Transmissão de agentes em ambientes hospitalares” 
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Transmissão 
Indireta
Vetores
Vetores Biológicos (exemplos)
 Vetores mecânicos (exemplos)
EPIDEMIOLOGIA
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Vetores são seres invertebrados (artrópodes, insetos) que
transmitem agentes infecciosos
Dependendo de sua participação na transmissão, podem ser: 
Vetores Biológicos 
 
EPIDEMIOLOGIA
Vetores mecânicos 
 
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Triatoma
infestans
(Chagas)
Aedes aegypty
(Dengue, Febre
Amarela, Zika, ChiKV)
Amblyoma
(Lyme)
Boophilus microplus
(babesia, anaplasma)
Málaria
EPIDEMIOLOGIA
Vetores biológicos
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Vetores mecânicos
EPIDEMIOLOGIA
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Transmissão
Horizontal
Vertical
Direta
Indireta
Aérea
Contato direto
Contato indireto
Veículos
Vetores
Biológicos
Mecânicos
Transovariana
Transplacentária
Perinatal
Colostro/leite
EPIDEMIOLOGIA
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Prof. Eduardo Furtado Flores
Prof. Carlos Augusto Mallmann
EPIDEMIOLOGIA 
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