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CEFALOMETRIA CLÍNICA

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CEFALOMETRIA CLÍNICA 
Dr. Carlos Guimarães 
 
 
Estruturas anatômicas 
1. Sela turca 
2. Glabela e ossos nasais 
3. Meato acústico externo 
4. Borda inferior da órbita 
5. Fissura pterigomaxilar 
6. Maxila 
7. Mandíbula 
8. Perfil tegumentar 
9. Vias aéreas 
10. Dentes 
SELA TURCA 
Estrutura anatômica 
• Esta localizada no osso esfenoide 
• Delimitada pelos processos clinóides ant e post (a,b) 
• Considerada uma estrutura estável durante o crescimento 
Ponto cefalométrico 
• Em sua região central esta localizada o Ponto Sela (S) 
GLABELA E OSSOS NASAIS 
Estrutura anatômica 
• Osso frontal (a) 
• Ossos próprios do nariz (b) 
• Sutura frontonasal (c) 
Ponto cefalométrico 
• Na interseção entre o osso frontal e os ossos próprios do nariz encontramos o Ponto Násio (N) 
MEATO ACÚSTICO 
Estrutura anatômica 
• Durante sua localização não confundir com o meato acústico interno (a), o qual apresenta-se com uma 
forma arredondada e áreas radiolúcidas posterior ao côndilo (b) com uma forma ovalada 
Pontos cefalométricos 
• Ponto Pório (Po) (c) 
• Ponto condílio ou condilar (Co) (d) 
• Ponto Básio (Ba) (e) 
ÓRBITAS 
Estrutura anatômica 
• Devido a dificuldade de visualização, é normal o aluno confundi-la com a parede anterior da fossa 
temporal (a) e a parede anterior da apófise piramidal do maxilar (b). 
Ponto cefalométrico 
• Ponto Orbita (Om) (c). Por ser uma estrutura par é comum sua duplicidade e quando isso ocorrer 
desenha-se ambas e recomendamos tomar o centro dessas duplicações. 
FISSURA PTERIGOMAXILAR 
Estrutura anatômica 
• Apresenta-se com uma forma de gota d’água invertida, porem as vezes pode levar a erros de visualização 
com algumas células esfenoides, etmoidais ou esfenoetmoidais presentes na regiao e que também 
apresentam-se com a forma de gota d’agua invertida. Se, ademais, houver duplicação dessas imagens, a 
confusão pode ser extrema. Radiologicamente, a imagem da fissura pterigomaxilar é fechada em cima, 
anatomicamente não. Na parte superior encontra-se a imagem do forame esfenopalatino (a). 
Ponto cefalométrico 
• Ponto Pterigomaxilar (Ptm) (b) 
MAXILA 
Pontos cefalométricos 
• Ponto A ou subespinhal (a) 
• Ponto ENA ou espinha nasal anterior (b) 
• Próstio (Pr) (c) 
• Ponto ENP ou espinha nasal posterior (b) 
MANDÍBULA 
Estrutura anatômica 
• Limites: sínfise mentoniana (a), 
bordas inferiores (b) e 
bordas posteriores (c) e 
o côndilo mandibular (b) 
Pontos cefalométricos 
• Ponto B ou supramentoniano (e) 
• Pogônio (P) (f) 
• Ponto D (g) 
• Mentoniano (M) (h) 
• Gônio (Go) (i) 
• Gnatio (Gn) (j) 
• Eminência (E) (l) 
• Lábio superior (Ls) (m) 
PERFIL MOLE 
Estrutura anatômica 
• Delimita-se seu traçado da região da glabela ate abaixo do mento. Esta linha pode apresentar uma 
solução de continuidade da região dos lábios caso o paciente seja um respirador bucal. Portanto torna-se 
importante a comparação entre o perfil mole radiográfico e do paciente em repouso. 
• Em indivíduos CL I e II de Angle a imagem radiológica da comissura labial apresenta-se atrás do IC sup e 
a nível dos I inf nos casos de CL III. 
VIAS AÉREAS 
Pontos cefalométricos 
• NaSoF (a) 
• OroF (b) 
• Parede posterior da faringe (c) 
• Língua (d) 
• Palato mole (e) 
DENTES 
Pontos cefalométricos 
• IC sup (a) 
• IC inf (b) 
• 1º M sup (c) 
• 1º M inf (e) 
INTERPRETAÇÃO CEFALOMÉTRICA SEGUINDO O PADRÃO USP 
Podemos observar que essas grandezas estão divididas em grupos, representado: 
• Valores esqueletais 
• Valores relacionados ao tipo de crescimento 
• Valores dentários 
• Valores relacionados ao tipo de perfil facial 
• Valores relacionados à análise de Tweed (triangulo de Tweed) 
LINHAS 
1. S-N 
2. ENA-ENP 
3. NA 
4. NB 
5. ND 
6. S-Gn (crescimento horizontal) 
7. A-P 
8. Eixo do I (IC sup) 
9. Eixo do Ī (IC inf) 
10. Linha H (Pg ao lábio sup) 
11. Plano de Frankfurt (Po-Or) 
12. Plano Mandibular (Go-Me) 
ÂNGULOS 
1. SNA= 82º (avalia o posicionamento ant-post da maxila) 
2. SNB= 80º (relacionamento ant-post da mandíbula com a base do crânio) 
3. ANB= 2º (avalia o relacionamento maxila-mandibula) 
4. SND= 76º (determina o posicionamento espacial da mandíbula) 
5. FNP= 88º (plano de Frankfurt x NP) (posicionamento ant-post da mandíbula em relação ao plano de Frankfut) 
6. NAP= 0-2º (perfil ósseo) 
7. Ns.Gn= 67º (base do crânio do Gnátio) (ângulo aumentado= tendência de crescimento vertical – 
hiperdivergente – rotação horária da mandíbula) (eixo Y de crescimento) 
8. Ns.PLO= 14º (base do crânio ao plano oclusal / inclinação do plano oclusal) 
9. Ns.GoMe= 32º (padrão de crescimento do paciente) 
10. I.Ns= 103º (inclinação do IC sup em relação a base do crânio) 
11. I. Ī= 131º (inclinação dos I) (ângulo diminuído= biprotrusão) 
12. I.NA= 22º (inclinação do IC sup) (ângulo aumentado= vestibularizado) 
13. I.NB=25º (inclinação dentaria do IC inf) 
 
MEDIDAS LINEARES 
1. I - NA = 4mm (avaliar a protrusão ou retrusão do IC sup) 
2. Ī – NB = 4mm (face vestibular – centro da coroa clínica – do IC inf a linha NB) 
3. P-NB = 4mm (avalia a estrutura do pogônio em relação ao perfil do paciente) 
PARÂMETROS 
1. H.NB= 9-12º (comparando o perfil ósseo – NB – com a linha de Holdaway) 
2. H-Nariz= 9-11mm

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