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ROTEIRO ANAMNESE E EXAME FÍSICO GERAL

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ROTEIRO ANAMNESE - PORTO
Ana Laura Walcher – ATM 2021/1 ULBRA
APRESENTAÇÃO:
Bom dia, meu nome é * e sou estudante de medicina da ULBRA, posso conversar com o senhor?
A consulta irá demorar cerca de 40 minutos
Data e hora da anamnese
IDENTIFICAÇÃO:
Nome, sexo, idade, cor, naturalidade, procedência, residência, ocupação, estado civil, religião.
Qual o nome do senhor?
Quantos anos o senhor tem?
Onde o senhor nasceu?
Mora onde?
O senhor trabalha? No que?
O senhor é casado?
Tem alguma religião?
Fonte de anamnese e grau de confiabilidade (se relevante)
Origem do encaminhamento (se adequado)
QP:
Sintoma + tempo (dor no peito há 1 hora)
Por quê o senhor me procurou?
HDA:
Descrição detalhada da QP, adicionar tabagismo, etilismo, medicações e alergias se pertinente.
Quando começou?
Como que ela começou?
Foi começando aos poucos ou repentinamente?
Acontece em episódios separados ou é contínua?
Se em episódios – quanto dura cada episódio?
Houve algum fator desencadeante?
Onde dói?
A dor anda? Irradia?
Como é essa dor? O que o senhor sente?
Se fosse para dar uma nota para esta dor, sendo 0 ausência de dor e 10 a pior dor que o senhor já sentiu, qual seria a nota?
O que alivia?
O que piora?
Tem alguma outra coisa que acompanhe esta dor? (falar sintomas do sistema acometido da QP)
Como foi a evolução desse sintoma ao longo do tempo?
O senhor está sentindo agora?
HMP fisiológica:
Você sabe como foi a gestação quando sua mãe engravidou de você?
Ela usou algum medicamento ao longo da gestação?
Teve alguma virose?
Como foi o parto? (normal, fórceps, cesárea)?
Como estava quando nasceu? Quanto pesava?
Foi amamentado? Até quando?
Como estão as vacinas?
Você foi o primeiro filho?
Tem irmãos?
Quando apareceram os dentes?
Quando aprendeu a engatinhar e andar?
Quando iniciou a fala?
Quando controlou o xixi e cocô?
Como era o seu aproveitamento escolar?
Com que idade teve início a puberdade?
Quando foi a primeira menstruação?
E a primeira relação sexual?
Quando foi a última menstruação?
Qual a sua orientação sexual?
HMP patológica:	
O senhor usa algum medicamento?
O senhor fuma, bebe ou usa algum tipo de droga?
Faz uso de anabolizantes ou anfetaminas? Ritalina?
Quantos cigarros o senhor fuma por dia? Há quanto tempo fuma?
Qual o tipo de cigarro? (Cigarro, cachimbo, de palha ou charuto)
Tem interesse em parar de fumar? Já tentou?
Qual o tipo de bebida que o senhor bebe? Com que frequência? Em que quantidade?
Há quanto tempo bebe? Já tentou parar de beber? 
Já sentiu a necessidade de diminuir a quantidade de bebida consumida?
Já foi criticado por beber demais?
Já sentiu culpa por beber demais?
Já bebeu pela manhã para diminuir o nervosismo ou ressaca?
Você teve alguma doença na infância? Como sarampo, varicela, coqueluche, caxumba, febre reumática, amigdalite?
E na vida adulta? Já teve HTA, DM, pneumonia, hepatite, malária, pleurite, TB, artrose, osteoporose, litíase renal, gota..?
Tem alguma alergia?
Já passou por alguma cirurgia? Por quê? Quando? Onde?
Já teve algum traumatismo, acidente?
Já passou por alguma transfusão sanguínea?
Já teve filhos? Como foram as gestações e os partos?
Como estão as vacinas?
HF:
Existe alguém em sua família que já teve ou tem DM, HTA, IAM, AVC, enxaqueca, alergia, câncer, dislipidemia, úlcera péptica, celelitíase, varizes...?
HPS:
Indagar sobre alimentação, ocupação, atividade física, hábitos, habitação, condições socioeconômicas, cultura, relacionamentos.
O senhor frequentou a escola? Até que idade?
Como é a alimentação do senhor?
Como é o trabalho do senhor?
Onde exatamente o senhor trabalha?
Realiza atividade física no trabalho? 
Já teve ou tem outras ocupações?
O senhor realiza exercício físico? Qual?
Com que frequência? Quanto tempo dura o exercício?
Há quanto tempo pratica?
Onde o senhor mora? É casa ou apartamento?
Na cidade ou campo?
É feita de alvenaria?
Quantos cômodos a casa tem?
Quantas pessoas vivem nela?
Tem saneamento básico? Coleta de lixo?
Há animais domésticos? Vacinados?
Como é a renda mensal da família?
O senhor depende financeiramente de alguém?
E como é o seu relacionamento com a família, os vizinhos..?
REVISÃO DE SISTEMAS:
Agora vou perguntar pro senhor sobre todos os sistemas do seu corpo, para fazermos uma revisão da cabeça aos pés, mesmo que não tenha relação com a queixa pela qual o senhor me procurou.
O senhor tem alguma outra queixa, além do que já conversamos?
SINTOMAS GERAIS
Teve febre?
Sensação de fraqueza?
Alterações de peso? Intencional? Quantos kg em quanto tempo?
Roupas mais apertadas ou folgadas?
Sua muito?
Sente calafrios?
Tem cãibras?
PELE E FÂNEROS
Como está a pele do senhor?
Alguma mudança de cor, textura, temperatura, sensibilidade?
Alguma lesão ou coceira?
E os pelos? Houve queda de cabelo? Crescimento de pelos faciais? Alterações nas unhas?
O senhor se expõe muito ao sol? Usa protetor? Cuidar com os horários de exposição.
CABEÇA E PESCOÇO
Crânio, Face e Pescoço:
Há dor? Alguma massa que o senhor sente? Alguma alteração de movimento? Pulsações?
Olhos:
Como está a visão do senhor?
Tem dor nos olhos ou dor de cabeça?
Sente algo estranho no olho? Ou coceira?
Tem lacrimejamento ou olho seco?
Tem alguma alteração na cor da visão?
Há perda da qualidade da visão? Súbita ou Gradual? Desde quando? Usa óculos?
Tem sensibilidade excessiva à luz?
Enxerga pontinhos?
Há vermelhidão ou secreção nos olhos?
Quando foi o último exame com o oftalmologista?
Ouvidos:
Como está a audição?
Houve perda da qualidade da audição? Súbita ou progressiva? Nas duas orelhas?
Tem dor?
Há saída de líquido pelo ouvido? Ou de sangue? (se traumatismo)
Houve algum zumbido?
Fica tonto?
O senhor usa algum aparelho auditivo? Usa cotonetes? Se protege no trabalho? (se exposto)
Nariz e cavidades nasais:
Sente coceira ou dor?
Tem espirros? Isolados ou em crises? Em que situações?
Há secreção ou obstrução nasal?
Como é o corrimento? Aquoso, purulento, sanguinolento?
Houve sangramento?
Alguma alteração no olfato?
Cavidade bucal e anexos:
Alguma alteração no apetite?
Anda comendo mais ou menos que o normal?
Produz muita ou pouca saliva?
Como é o hálito?
Sente alguma dor?
Escova os dentes regularmente? Com que frequência?
Quando foi a última ida ao dentista?
Faringe:
Tem dor de garganta? Espontânea ou quando engole? Fazer decálogo
Tem alguma dificuldade para respirar?
E para engolir?
Tem tosse? Seca ou produtiva?
Tem pigarro?
Rouquidão?
Tireoide e Paratireoides:
Tem dor?
Sente algum nódulo, aumento da região (apontar p tireoide)?
Vasos e linfonodos:
Tem dor?
Pulsações?
TÓRAX
Parede Torácica:
Tem alguma dor na região do tórax? Essa dor tem relação com a respiração?
O senhor percebeu alguma alteração na forma do seu tórax?
Sente falta de ar?
Mamas:
Sente dor ou algum nódulo nas mamas? Tem relação com a menstruação?
Se nódulo, Como foi a evolução do nódulo? Eles se modificam com o ciclo menstrual?
Há secreção mamilar? Uni ou bilateral? Espontânea ou provocada? Qual o aspecto?
Pratica o autoexame mamário? Quando foi a última mamografia?
Traqueia, brônquios, pulmões e pleuras:
Tem dor?
Tem tosse? Com ou sem expectoração? Com que frequência, intensidade? Quando o senhor deita ela muda?
Como é a expectoração? Qual o volume que sai? E o aspecto? Cor? Odor? Consistência?
Teve tosse com sangue?
Já percebeu algum ruído diferente durante a respiração?
Diafragma e Mediastino:
Sente dor?
Tem soluços? Isolados ou em crises?
Quando foi a última radiografia de tórax?
Coração e Grandes Vasos:
Sente dor?
Palpitações? Qual o horário de aparecimento? O modo de instalação e desaparecimento? Qual a relação com esforço ou outros fatores?
Sente falta de ar? Tem relação com a posição do senhor? Acontece à noite?
Há intolerância aos esforços?
Há tosse? Seca ou produtiva? Tem relação com a posição? É serosa? Sanguinolenta?
Ouve chieira? Tem relação com tosse e dispneia? Que horas?
Tosse com sangue?
Há desmaios? Quando? Quanto durou?O que acompanhou o desmaio?
Há alterações do sono?
Percebe que suas mãos ou pés estão mais azulados? Desde quando? Relação com choro ou esforço?
Quando foi o último exame cardiológico?
Naúsea e vômito?
Sente ou sentiu desconforto epigástrico (apontar p região)
Já sentiu a sensação de queimação no peito?
Esôfago:
Tem dificuldade para engolir? Alta ou baixa?
Tem dor para engolir?
Tem dor?
Já sentiu uma sensação de queimação no peito? Tem relação com alimentação, horário, medicamento..?
Tem regurgitação?
Arrota muito?
Tem soluço? Quando? Isolado ou em crise?
Houve vômito com sangue?
Há produção excessiva de saliva?
ABDOME
Parede Abdominal:
Há dor?
Houve alterações na forma e volume do abdome?
O senhor percebeu alguma massa diferente?
Estômago
Há dor?
Há náuseas e vômitos? Que horas? Tem relação com alimentos? Qual o aspecto do vômito?
Sente desconforto epigástrico? (mostrar região)
Sente queimação retroesternal? (mostrar região)
Intestino Delgado:
Teve diarreia, constipação? Qual quantidade? Consistência? Havia sangue, gordura ou muco? Como era o cheiro?
Há distensão abdominal, flatulência? Há relação com alimentos?
Fígado e Vias Biliares:
Há dor? Contínua ou em cólica?
Há amarelamento da pele? Desde quando? Como evoluiu? Qual a cor da urina e fezes? Há coceira?
Pâncreas:
Há dor epigástrica?
Qual a cor da urina e fezes?
Como estão as fezes?
Há vômito?
Usa algum laxante, chá ou antiácido?
SISTEMA GENITURINÁRIO
Rins e Vias Urinárias:
Há dor?
O senhor segura bem o xixi ou ele escapa?
Quando o senhor quer urinar, a urina sai prontamente ou ela demora?
Algo mudou no jato urinário?
Com que frequência o senhor faz xixi?
O volume de urina aumentou ou diminuiu recentemente?
O senhor acorda à noite para ir fazer xixi?
O senhor tem ardência para urinar?
Tem sensação de urgência?
Qual a cor da urina? Ela modificou-se?
Tem algum cheiro?
Há edema?
Febre?
Órgãos Genitais Masculinos:
Viu lesões penianas?
Sente nódulos nos testículos? Desde quando? Como foi a evolução?
Sente dor?
A ereção é dolorosa? Persiste por mais tempo do que o ideal, mesmo sem desejo sexual?
Há sangue no esperma?
O senhor percebeu algum corrimento?
Há alguma disfunção sexual? Como ejaculação precoce, ausência de ejaculação, falta de orgasmo, diminuição da libido
Quando foi o último exame da próstata?
O senhor faz uso de preservativos?
Órgãos Genitais Femininos:
Qual foi a data da primeira menstruação? E da última? Quanto duram os ciclos?
Como é a menstruação? Quantidade de dias, quantidade de sangue
Há TPM?
A senhora percebeu algum corrimento? Que quantidade? Qual aspecto? Em que parte do ciclo?
Sente coceira?
Sente dor para ter relações? A libido está normal?
Sente ondas de calor? Insônia? Se menopausa
Quando foi o último exame ginecológico? Usa preservativos? Faz terapia de reposição hormonal?
SISTEMA HEMOLINFOPOÉTICO
Sente fraqueza? De instalação lenta ou rápida?
Tem sangramentos ou manchas na pele?
Sente que seus linfonodos estão inchados?
Teve febre?
Sente dor?
Percebeu-se de cor mais amarelada?
SISTEMA ENDÓCRINO
Hipotálamo e Hipófise:
Houve alterações no desenvolvimento físico? Nanismo, gigantismo, acromegalia
Houve alterações no desenvolvimento sexual? Puberdade precoce ou atrasada
Houve saída de leite pelo mamilo?
Excesso de urina?
Alterações na visão?
Tireoide:
Há alguma alteração local (apontar) como dor, aumento, nódulos, rouquidão, dificuldade para engolir?
Há hipersensibilidade ao calor? Emagrecimento? Sudorese, taquicardia, tremores, irritabilidade, insônia, astenia, diarreia ou “aumento dos olhos”?
Há hipersensibilidade ao frio? Menos suor, aumento de peso, constipação, cansaço facial, apatia, sonolência, alterações menstruais, ginecomastia, unhas quebradiças, pele seca, rouquidão, aumento da língua ou bradicardia?
Paratireoides:
Há emagrecimento, astenia, parestesias, cãibras, dor nos ossos e articulações, arritmias cardíacas, raquitismo, tetania?
Ocorreram convulsões, queda de cabelo, dentes pequenos ou catarata?
Suprarrenais:
Houve aumento de peso, acúmulo de gordura na face, fraqueza muscular, poliúria, HTA, infertilidade, polidipsia?
Há anorexia, náuseas e vômitos, astenia, hipotensão, hiperpigmentação da pele?
COLUNA VERTEBRAL, OSSOS, ARTICULAÇÕES E EXTREMIDADES
Coluna Vertebral:
Tem dor? Tem relação com movimentos?
Tem rigidez depois de ficar em repouso? Durante quanto tempo depois de começar atividades?
Ossos:
Sente dor?
Sente caroços, arqueamentos?
Articulações:
Sente dor?
Tem relação com a hora do dia? Pela manhã?
Tem inchaço, calor, dor e rubor?
Bursas e Tendões:
Sente dor?
Tem limitação de movimento?
MÚSCULOS
Sente fraqueza muscular? Segmentar ou generalizada? Como é a evolução?
Tem dificuldade para realizar exercícios físicos?
Sente que os músculos diminuíram de tamanho?
Sente dor?
Tem cãibras? Espasmos?
ARTÉRIAS, VEIAS, SISTEMA LINFÁTICO E MICROCIRCULAÇÃO
Quando o senhor caminha, já aconteceu de ter que parar por dor? Claudicação intermitente
Percebeu alterações na cor e temperatura da pele?
Percebeu queda de cabelo ou atrofia da pele?
Há edema?
SISTEMA NERVOSO
Como está a consciência? (Obnubilação, coma)
Há dor de cabeça?
Tontura ou vertigem?
Convulsões? Localizadas ou generalizadas? Duração? Fatores desencadeantes?
Como está a memória?
Como está a audição e a visão?
E a marcha?
Consegue se movimentar adequadamente?
Como está o sono?
EXAME PSÍQUICO
Consciência 
Atenção
Orientação
Pensamento
Memória
Inteligência
Sensopercepção
Vontade
Psicomotricidade
Afetividade
Comportamento
EXAME FÍSICO GERAL - PORTO
AVALIAÇÃO DO ESTADO GERAL
Bom / Regular / Ruim
Parece doente?
Parece confortável?
Doença aguda ou crônica?
Desnutrição, pele friável, emagrecimento indica doença crônica
NÍVEL DE CONSCIÊNCIA
Estado de vigília: percepção consciente do mundo exterior e de si mesmo.
Obnubilação: apresenta apenas distúrbios de ideação e confusão mental.
Fatores a considerar:
Perceptividade: capacidade de responder a perguntas
Reatividade: pode ser avaliada enquanto à sensação de dor
Deglutição
Reflexos patelar, plantares, cutâneos, pupilares..
Estados de coma:
Leve ou Vígil: comprometimento leve da consciência.
Médio: perda quase total da consciência. reatividade à dor e deglutição insatisfatórias.
Profundo: perda total da consciência, ausência de reatividade e deglutição e arreflexia tendinosa.
Depassé: comprometimento das funções vitais: apneia, silêncio elétrico cerebral.
FALA E LINGUAGEM
Disfonia ou afonia: alteração no timbre da voz (rouca, fanhosa ou bitonal)
Dislalia: alterações menores da fala
Disritmolalia: ritmo (gagueira e taquilalia)
Disartria: músculos da fonação alterados, incoord cerebral, hipertonia no Parkinson
Disfasia: problema cortical, de recepção ou sensorial
Disgrafia
Dislexia
ESTADO DE HIDRATAÇÃO
Alterações de peso
Umidade, elasticidade e turgor da pele
Umidade das mucosas
Fontanelas (abaulamento / retração)
Alterações oculares
Estado geral
ALTURA, PESO
IMC
Circunferência abdominal
ESTADO DE NUTRIÇÃO
Peso
Musculatura
Panículo adiposo
Desenvolvimento físico
Estado geral
Pele, pelos e olhos.
DESENVOLVIMENTO FÍSICO
Gigantismos
Nanismos
FÁCIES
Atípica
Hipocrática: olhos fundos, parados e inexpressivos. Nariz afilado , lábios adelgaçados, batimentos das asas do nariz, palidez cutânea. Indica doença grave terminal.
Renal: edema periorbital, palidez. Indica doença renal, como síndrome nefrótica e glomerulonefrite difusa aguda.
Leonina: pele espessa e com lepromas, supercílios caem, nariz se alarga, lábios mais grossos, aparecem nódulos nas bochechas e mento.
Adenoidiana: nariz pequeno e afilado, boca entreaberta. Indica hipertrofia das adenoides.
Parkinsoniana: cabeça inclinada para a frente e imóvel, olhar fixo, supercílios elevados e fronte enrugada.
Basedowiana: exolftalmia. Indica hipertireoidismo.
Mixedematosa: rosto arredondado, nariz e lábios grossos, pele seca, cabelos secos e sem brilho. Indica hipotireoidismoou mixidema.
Acromegálica
Cushingoide ou lua cheia: arredondamento do rosto, atenuação dos traços faciais, acne. Indica síndrome de Cushing por hiperfunção do córtex suprarrenal ou uso de corticoides.
Mongoloide: olhos oblíquos, hipertelorismo, rosto redondo, boca entreaberta.
Depressão
Pseudobulbar: súbitas crises de choro ou riso. Indica aterosclerose cerebral.
Paralisia facial periférica: assimetria da face, impossibilidade de fechar as pálpebras, repuxamento da boca para o lado.
Miastênica ou fáceis de Hutchinson: ptose palpebral bilateral. Indica miastenia gravis e outras miopatias.
Etílica
Esclerodérmica: imobilidade facial
ATITUDE E DECÚBITO PREFERIDO
Voluntárias:
Ortopneica: sentado à beira do leite com pés no chão e mãos no colchão. Alivia falta de ar.
Genupeitoral: de joelhos, com o tronco fletido sobre as coxas. Facilita o enchimento do coração em um derrame pericárdico.
Cócoras: alivia a hipóxia generalizada. Comum em cardiopatia congênita cianótica.
Parkinsoniana: semiflexão do corpo.
Decúbito Lateral: dor de origem pleurítica, ele deita sobre a dor.
Decúbito Dorsal: com as pernas fletidas sobre as coxas e estas sobre a bacia, é comum em processos inflamatórios pélvicos.
Decúbito Ventral: cólica intestinal.
Involuntárias:
Passiva: inconscientes ou comatosos
Ortótono: membros rígidos
Opistótono: contratura da musculatura lombar. Tétano e meningite.
Emprostótono: concavidade para diante. Tétano, meningite e raiva.
Pleurostótono: corpo se curva para o lado.Tétano, meningite e raiva.
Posição em gatilho: Hiperextensão da cabeça, flexão das pernas sobre as coxas e encurvamento do tronco para diante. Irritação meníngea.
Torcicolo e mão pêndula: paralisia radial.
MUSCULATURA
Troficidade: massa do músculo. Normal / Hipertrófica / Hipotrófica
Tonicidade: estado de semicontração. Normal / Hipertonicidade / Hipotonicidade.
MOVIMENTOS INVOLUNTÁRIOS
Tremores: pede-se para o paciente estender as mãos com as palmas voltadas para baixo, ou que toque o nariz com o indicador. 
De repouso: típico do parkinsonismo.
De atitude ou postura: ocorre em posição específica do membro, não em repouso ou movimento. Típico do pré-coma hepático, como o flapping ou Asterix.
De ação: típico de doença cerebelar.
Vibratório: fino e rápido. Típico de hipertireoidismo, alcoolismo e neurossífilis, ou de oridem emocional.
Coreia: amplos, desordenados, inesperados e arrítmicos. Localiza-se na face e membros. Para avaliar, pedir para o paciente sentar-se à beira do leito com as pernas pendentes. Coreia de Sydenham é devida à febre reumática. Coreia de Huntington.
Atetose: ocorre nas extremidades, lentos e estereotipados, lembrando um polvo. Indica lesões nos núcleos da base. Podem ser sequela de kernicterus no RN.
Hemibalismo: abruptos, violentos, grande amplitude. Indica lesão extrapiramidal.
Mioclonias: típico da epilepsia de pequeno mal.
Mioquinias: contrações fibrilares. Comum no orbicular, quadríceps e gêmeos.
Asterix: movimentos rápidos, amplitude variável, ocorrem nos segmentos distais. Para avaliar: colocar a mão do paciente em 90 graus com seu antebraço.
Tiques: repetem-se sucessivamente e são controlados voluntariamente.
Convulsões
Tetania
Fasciculações
Discinesias Orofaciais
Distonias
ENFISEMA SUBCUTÂNEO
Bolhas de ar abaixo da pele indicam pneumotórax ou grangrena gasosa.
CIRCULAÇÃO COLATERAL
Localização
Direção: comprimir com os indicadores um segmento da veia, em seguida, afastar os dedos, deslocando o sangue. Depois, se retira um dos dedos, para ver qual o sentido do sangue.
Frêmito ou Sopro
Tipos de circulação colateral:
Braquicefálica: face anterior do tórax, com sangue de fora para dentro.
Cava Superior: metade superior da face anterior do tórax, podendo esternder-se para braços, pescoço e parte posterior. Direção toracoabdominal, em direção à cava inferior.
Porta: face anterior do tronco, periumbilical, epigástrica e tórax. Direção vai de baixo para cima à procura da veia cava superior, e de cima para baixo à procura da veia cava inferior.
Cava Inferior: na parte inferior do abdome, região umbilical, flancos e face anterior do tórax. Sentido abdome-tórax procurando a veia cava superior.
EDEMA
Localização e distribuição
Intensidade: com o polegar ou indicador faz-se uma compressão, havendo edema, quando retirar o dedo aparece uma fóvea. A intensidade do edema é proporcional à profundidade da fóvea.
Consistência: mole (recente) ou duro (proliferação fibroblástica).
Elasticidade: elástico (típico de inflamação) ou ineslástico.
Temperatura: comparar com pele da vizinhança e região homóloga.
Sensibilidade
Outras alterações de pele (cor)
Principais causas de edema:
Síndrome nefrítica
Síndrome nefrótica
Pielonefrite
Insuficiência cardíaca
Cirrose hepática
Hepatite crônica
Desnutrição proteica
Edema alérgico
Gravidez
Toxemia gravídica
Obesidade
Hipotireoidismo
Medicamentos
Edema localizado
Principais causas:
Varizes: nos MI, acentua-se com a posição de pé. Pode ser mole ou duro.
Flebites e trombose venosa: mole, intenso, pálida ou cianótica
Processos inflamatórios
Afecções dos linfáticos: linfedema, localizado, duro, inelástico, indolor e com alterações de pele.
Postura
TEMPERATURA
Axilar: 35,5 a 37
Bucal: 36 a 37,4
Retal: 36 a 37,5
Febre – Características Semiológicas;
Início: súbito / gradual
Intensidade: febrícula (até 37,5) / moderada (até 38,5) / elevada (acima de 38,6)
Duração: prolongada (mais que 1 semana) TB, sepse, malária, endocardite, febre tifoide, colagenosas, linfomas, pielonefrite..
Evolução: contínua – febre tifoide, endocardite, pneumonia / irregular – picos intercalados, abcessos pulmonares, empiema vesicular, TB, malária / remitente – hipertermia diária / intermitente – Ex: febre pela manhã, tarde não ou dia sim dia não / recorrente
Término: crise – subitamente / lise – gradual
POSTURA OU ATITUDE NA POSIÇÃO DE PÉ
Boa / Sofrível / Má
BIOTIPO
Brevilíneo / Mediolíneo / Longilíneo
MARCHA
Senil
Escarvante
Parkinsoniana
Hemiplégica
Atáxica
Tabética
Em tesoura
Apráxica

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