900 Dr Sadi Poleto (1)

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COMO ANALISAR UMA AUDIOMETRIA
Sadi Poletto
COMO ANALISAR UMA AUDIOMETRIA
Sadi Poletto
SE AS CRÍTICAS DIRIGIDAS 
A VOCÊ SÃO VERDADEIRAS, 
NÃO RECLAME;
SE NÃO SÃO, 
NÃO LIGUE PARA ELAS.
 
 Chico Xavier
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Sadi Poletto
DR. SADI POLETTO
CREMERS 11385
OTORRINOLARINGOLOGIA
REG. ORL 2297
MEDICINA DO TRABALHO
REG. SSMT 16318 
sadi@poletto.med.br 

COMO ANALISAR UMA AUDIOMETRIA
Sadi Poletto
COMO ANALISAR 
UMA
AUDIOMETRIA
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Sadi Poletto
DIAGNÓSTICO ? 
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TÍMPANO
MARTELO
BIGORNA
ESTRIBO
C.A.E.
OUVIDO 
INTERNO
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BATERIA AUDIOLÓGICA BÁSICA:
AUDIOMETRIA TONAL LIMINAR
(VA – VO)
LOGOAUDIOMETRIA
IMITANCIOMETRIA ACÚSTICA
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CONSIDERAÇÕES INICIAIS: 
EQUIPAMENTO 
LOCAL
 
EXECUÇÃO
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EQUIPAMENTO:
AUDIÔMETRO
IMITANCIÔMETRO
 
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AFERIÇÃO ACÚSTICA ANUAL
(ISO 8253-1)
CALIBRAÇÃO ACÚSTICA 
CADA 5 ANOS
(ISO 8253-1)
AFERIÇÃO BIOLÓGICA.
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LOCAL:
CABINE AUDIOMÉTRICA
FIXA – MÓVEL
(ISO 8253-1) - 1989
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EXECUÇÃO:
FONOAUDIÓLOGO
MÉDICO
 
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OBJETIVO DO EXAME:
MENSURAÇAO E REGISTRO DO 
NÍVEL MAIS BAIXO DE INTENSIDADE,
EM DECIBÉIS, OUVIDO EM CADA
FREQÜÊNCIA, DETERMINANDO 
O LIMIAR DE AUDIBILIDADE.
 
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ENFOQUE DO EXAME:
CRITÉRIO CLÍNICO
PORTARIA No. 19 
(09/04/1998) – MTE
 
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CRITERIO CLÍNICO
(ANSI – 69) IN: PAPARELA VOL II pág. 1204
ATÉ 20 dB  NORMAL
ATÉ 40 dB  LEVE
ATÉ 60 dB  MODERADA
ATÉ 80 dB  SEVERA
ACIMA DE 80 dB  PROFUNDA
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PORTARIA No. 19/98 
MTE
Princípios e Procedimentos Básicos:
Audiometria de referência e seqüencial
para expostos a níveis que ultrapassam
os limites de tolerância do anexo 1 e 2 
da NR-15, independente 
do uso do protetor auditivo
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ANAMNESE CLÍNICO-OCUPACIONAL.
EXAME OTOLÓGICO. 
EXAME AUDIOMÉTRICO REALIZADO SEGUNDO OS TERMOS PREVISTOS NA NORMA TÉCNICA. 
OUTROS EXAMES AUDIOLÓGICOS COMPLEMENTARES SOLICITADOS A CRITÉRIO MÉDICO. 
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PERIODICIDADA DOS EXAMES: NO MÍNIMO:
-ADMISSIONAL
-SEIS MESES APÓS
-ANUAL 
-DEMISSÃO
			135 DIAS – RISCO 1 E 2
			90 DIAS - RISCO 3 E 4
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REGISTRO DOS EXAMES: 
NOME - IDADE -NÚMERO DE DOCUMENTO
NOME DA EMPRESA - FUNÇÃO 
TEMPO DE REPOUSO AUDITIVO
DADOS DO AUDIÔMETRO
TRAÇADO AUDIOMÉTRICO (MODELO ANEXO 1)
RESPONSÁVEL PELO EXAME ( CONSELHO REGIONAL)
ASSINATURA DO RESPONSÁVEL
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 <
> 
X
Direita 
Esquerda 
Sem Mascaramento
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 <
> 
X
Direita 
Esquerda 
i
i
i
i
Ausência de resposta no 
limite do audiômetro
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
Direita 
Esquerda 
Com Mascaramento
 
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
Direita 
Esquerda 
Ausência de resposta no 
limite do audiômetro com mascaramento
 
i
i
i
i
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Exame Com Mascaramento
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CONDIÇÕES PARA O EXAME:
REPOUSO AUDITIVO DE 14 HORAS
(NIOSH – 1998 RECOMENDA FAZER NO FINAL
DA JORNADA DE TRABALHO) 
SE DIFERENÇA DE 10 dB(A) FAZER EM COM REPOUSO
INSPEÇÃO DO MEATO AUDITIVO EXTERNO
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TEMPOARY THRESHOLD SHIFT – 103 dB(A)/2h
Fonte: Patologia do Trabalho – René Mendes 2a. Ed. – pág. 1263
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EXAME DE REFERÊNCIA:
QUANDO NÃO HÁ EXAME PRÉVIO
QUANDO O SEQÜENCIAL ESTIVER ALTERADO
PASSANDO A SER O DE REFERÊNCIA
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INTERPRETAÇÃO :
NORMAL  = OU < 25 dB(A)
(Todas as Freqüências)
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Audiometria Normal
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SUGESTIVO DE DESENCADEAMENTO
REFERÊNCIA: Exame Normal  = < 25 dB(A)
SEQÜENCIAL: Exame Normal ou Alterado
Média de 3, 4, 6 KHz: PIORA = > 10 dB(A)
Piora Isolada em 3, 4, 6 KHz: = > 15 dB(A)
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Audiometria Normal
Desencadeamento 
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INTERPRETAÇÃO :
SUGESTIVO DE 
PAINPSE  > 25 dB(A)
(Freqüências de 3, 4, 6 KHz) 
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Audiometria Alterada 
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Hipoacusia Mista
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OUVIDO MÉDIO
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Hipoacusia Condutiva
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Exame de Referência
Hipoacusia Neurossensorial
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18 anos Ruído de Marcenaria
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DADOS A CONSIDERAR
ANALISAR O TIPO DE PERDA
DEFINIR SE HÁ CARACTERISTICAS
DE PAINPSE.
3. ANALISAR SE HÁ PROGRESSÃO DA PERDA
EM EXAME SEQÜENCIAL.
4. DEFINIR A APTIDÃO PARA A ATIVIDADE...