Aula 5 Sístole, Diástole e DC

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UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS
FACULDADE DE CIÊNCIAS APLICADAS
CURSO DE NUTRIÇÃO E CIÊNCIAS DO ESPORTE
O Coração como uma Bomba
Ciclo Cardíaco e Débito Cardíaco
by FORTE, L.D.M.
by FORTE, L.D.M.
OBJETIVOS
Hoje tentaremos responder:
1- Quais as fases do ciclo cardíaco?
2- Qual sua relação com o ECG?
3- Qual sua relação com a pressão e volume sistólico?
4- O que é o Débito Cardíaco?
5- Quais os mecanismos que regulam o DC?
by FORTE, L.D.M.
O coração é uma bomba, ou um motor de altíssimo rendimento.
O CORAÇÃO COMO UMA BOMBA
Propulsiona o sangue em média 72x por minuto
103.680x por dia
38.843.300x por ano
2.650.838.400x em 70 anos
Sem contar com a estimulação ergogênica!
by FORTE, L.D.M.
Dentre as quatro câmaras contráteis do coração os ventrículos são as mais importantes.
O CORAÇÃO COMO UMA BOMBA
Apesar de ≠ pressões, trabalham sob débitos cardíacos iguais.
Os átrios também são bombas, porém menos importantes.
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Os átrios NÃO trabalham sob isolamento total das válvulas.
O CORAÇÃO COMO UMA BOMBA
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Como bomba, o coração funciona em dois tempos:
 Contração (Sístole)
 Relaxamento (Diástole)
O CICLO CARDÍACO
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SÍSTOLE
O CICLO CARDÍACO
2- Contração isovolumétrica: inicia-se a contração, porém sem alteração do volume ventricular; válvulas fechadas; pressão de 0 à 80mmHg.
3- Ejeção ventricular: abertura da válvula aórtica; pressão pode chegar até 120mmHg.
1- Contração atrial: último reforço para o enchimento ventricular antes da próxima sístole.
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DIÁSTOLE
O CICLO CARDÍACO
4- Relaxamento isovolumétrico: inicia-se o relaxamento; pressão ainda alta, vai despencando até ~10mmHg.
5- Enchimento ventricular: abertura da válvula A-V ; fluxo de sangue dos átrios para os ventrículos.
by FORTE, L.D.M.
DIÁSTOLE
O CICLO CARDÍACO
1- Contração atrial: último reforço para o enchimento ventricular antes da próxima sístole.
by FORTE, L.D.M.
O CICLO CARDÍACO
RELAÇÃO ELETROCARDIOGRAMA-CICLO CARDÍACO
1- Contração atrial
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O CICLO CARDÍACO
RELAÇÃO ELETROCARDIOGRAMA-CICLO CARDÍACO
1
1- Contração atrial
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O CICLO CARDÍACO
RELAÇÃO ELETROCARDIOGRAMA-CICLO CARDÍACO
1
2
2- Contração isovolumétrica
1- Contração atrial
by FORTE, L.D.M.
O CICLO CARDÍACO
RELAÇÃO ELETROCARDIOGRAMA-CICLO CARDÍACO
1
2
3
1- Contração Atrial
2- Contração isovolumétrica
3- Ejeção ventricular
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O CICLO CARDÍACO
RELAÇÃO ELETROCARDIOGRAMA-CICLO CARDÍACO
1
2
3
4
1- Contração Atrial
2- Contração isovolumétrica
3- Ejeção ventricular
4- Relaxamento isovolumétrico
by FORTE, L.D.M.
O CICLO CARDÍACO
RELAÇÃO ELETROCARDIOGRAMA-CICLO CARDÍACO
1
2
3
4
5
1- Contração Atrial
2- Contração isovolumétrica
3- Ejeção ventricular
5- Enchimento ventricular
4- Relaxamento isovolumétrico
by FORTE, L.D.M.
1- Contração atrial
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2- Contração isovolumétrica
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3- Ejeção ventricular
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4- Relaxamento isovol.
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5- Enchimento ventricular
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DÉBITO CARDÍACO
Como vimos algumas aulas atrás, o DC é a quantidade (volume) de sangue ejetada pelo ventrículo a cada minuto (frequência).
DC = VS x FC
VDF = Volume diastólico final
VSF = Volume sistólico final
VS = Volume sistólico (VDF - VSF)
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DÉBITO CARDÍACO
RESERVA CARDÍACA: a diferença entre o DC de repouso e o DCmax.
O DC de um indivíduo normal é de aprox. 5L. Sendo que este valor pode aumentar de acordo com a FC e o VS.
Normais
4-5x
Atletas de ponta
7-8x
Cardiopatas
Até nenhum
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REGULAÇÃO DO DÉBITO CARDÍACO
O que faz aumentar o meu DC?
Beleza, mas COMO?
Por quais mecanismos?
O DC depende de duas variáveis:
FC e VS
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REGULAÇÃO DO DÉBITO CARDÍACO
FREQUÊNCIA CARDÍACA
O que faz essa bem-dita aumentar?
Regulação autônoma
O estímulo simpático e parassimpático
- Sistema Límbico
- Proprioceptores
- Quimiorreceptores
- Barorreceptores
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REGULAÇÃO DO DÉBITO CARDÍACO
FREQUÊNCIA CARDÍACA
Simpático:
 Nos nodos SA e AV aumenta a frequência.
 Nas fibras aumenta a força de contração
Parassimpático:
 Nos nodos SA e AV reduz a frequência.
 Nas fibras reduz a força de contração (atrial).
Em repouso temos um “freio parassimpático”. Logo, os primeiros aumentos da FC decorrem de uma retirada parassimpática.
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REGULAÇÃO DO DÉBITO CARDÍACO
FREQUÊNCIA CARDÍACA
Regulação Química
Hormônios: epinefrina e norepinefrina
Cátions: NA+, K+ e Ca2+
- Maior quantidade de Na+ e K+ reduzem a FC
- Maior quantidade de Ca2+ aumenta a FC e contratilidade
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FREQUÊNCIA CARDÍACA
Outros fatores
Sexo
Idade
Estado de treino
Temperatura
REGULAÇÃO DO DÉBITO CARDÍACO
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VOLUME SISTÓLICO
REGULAÇÃO DO DÉBITO CARDÍACO
Três fatores regulam o volume sistólico:
1- Pré-carga: efeito do estiramento
2- Contratilidade
3- Pós-carga: pressão necessária para o início do esvaziamento ventricular
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DÚVIDAS?
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CONCLUSÕES
1- Quais as fases do ciclo cardíaco?
2- Qual sua relação com o ECG?
3- Qual sua relação com a pressão e volume sistólico?
4- O que é o Débito Cardíaco?
5- Quais os mecanismos que regulam o DC?
by FORTE, L.D.M.