ultrasom 7

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ULTRA-SOM TERAPÊUTICO 
(US) 
Eletrotermofototerapia 
Prof Fábio Guedes 
• É uma energia mecânica de alta frequência que se 
propaga através de um meio; 
 
• A faixa de frequência terapêutica é de 1Mhz e 3Mhz 
• Propagação: as ondas sonoras necessitam de um meio de 
propagação – a veloc. está diretamente relacionada à 
densidade do tecido; 
 
• Impedância acústica: resistência oferecida pelos tecidos à 
passagem do US; 
 
• Reflexão, refração, absorção; 
 
• Efeito tixotropo: consiste na propriedade que apresenta o US 
de “amolecer”substâncias em estados mais sólidos 
BIOFÍSICA 
• Atenuação: perda da capacidade terapêutica do US 
à medida que as ondas passam através dos meios; 
 
• Ondas estacionárias: poderão ocorrer caso o 
cabeçote do US fique estacionado num único lugar 
BIOFÍSICA 
Tecidos 1 Mhz 3 Mhz 
Osso 2 mm xxxxxxxxxx 
Pele 11,1 mm 4 mm 
Cartilagem 6 mm 2 mm 
Ar 2,5 mm 0,8 mm 
Tendão 6,2 mm 2 mm 
M. longitudinal 9,0 mm 3,0 mm 
M. Paralelo 24,6 mm 8,0 mm 
Gordura 50 mm 16,5 mm 
Água 11.500 mm 3.833,3 mm 
• A área de radiação do US corresponde a área do cristal e 
chama-se ERA (área efetiva de radiação); 
 
• Para a aplicação do US faz necessário a interposição, entre 
o cabeçote e o tecido, de uma substância de acoplamento; 
 
• O US não aquece implantes metálicos, porém provoca 
ondas estacionárias nos tecidos vizinhos 
PROPRIEDADES DO US 
• 1 Mhz  lesões profundas 
 
• 3 Mhz  lesões superficiais / estética 
TIPOS DE US 
•  da permeabilidade da membrana; 
• Vasodilatação; 
•  do fluxo sanguíneo; 
•  do metabolismo; 
• Ação tixotrópica; 
•  atividade dos fibroblastos; 
•  síntese de colágeno; 
EFEITOS FISIOLÓGICOS 
• Anti-inflamatório; 
• Analgesico; 
• Fibrinolítico; 
• Regeneração Tissular; 
EFEITO TERAPÊUTICO 
• É o produto da intensidade do estímulo pela duração do 
tratamento 
 
INTENSIDADE 
 
• Deve-se tomar por base a tabela de atenuação da potência; 
• Em qualquer caso o paciente não pode sentir sensações 
desagradáveis ou dolorosas; 
• É expressa em watt por centímetro quadrado (w/cm2) 
DOSIMETRIA 
EX: Quanto de intensidade chegará na bursa se usarmos um US 
de 1Mhz com intensidade inicial de 2 w/cm2, sabendo que antes 
da bursa existe uma camada de gordura de 20mm, uma camada 
de músculo longitudinal de 9mm e um tendão de 3mm? 
 
50mm  50% 2w/cm2  100% 
20mm  x x  20% 
 x = 20% x = 0,4 w/cm2 
 
9mm  50% 1,6w/cm2  100% 
9mm  x x  50% 
 x = 50% x = 0,8w/cm2 
 
 
 
 6,2mm  50% 0,8w/cm2  100% 
 3 mm  x x  25% 
 x  25% x  0,2w/cm2 
 
 
 
Portanto, chegará 0,6w/cm2 na bursa 
 
M
Ú
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2 w/cm2 
1,6 w/cm2 
0,8 w/cm2 
0,2 w/cm2 
- 20% 
- 50% 
- 25% 
100% 
• A duração do tratamento depende do tamanho da área corporal 
e da ERA 
 
• A literatura preconiza no máximo 15 min por área de 
tratamento; 
 
• O tempo de tratamento é calculado da seguinte maneira: 
TEMPO DE APLICAÇÃO 
T = 
Área a ser tratada 
ERA do US 
• Fraturas; 
• Lombalgias/cervicalgias; 
• Processos inflamatórios; 
• Processos fibróticos; 
• Regeneração tecidual 
INDICAÇÕES 
OBS: O início da terapia com US para o traumatismo agudo deve-se 
iniciar somente 24 a 36 hs depois do trauma 
• TVP; 
• Aplicação ao nível dos olhos; 
• Útero grávido; 
• Tumores malígnos; 
• Epífises férteis; 
• Implantes metálicos; 
• Área com marcapasso; 
• Processos infecciosos. 
CONTRA-INDICAÇÕES 
 
 
• Contato direto; 
• Técnica subaquática; 
• Bolsa de água. 
 
 TESTE DE NÉVOA 
 
 Realizado para verificar a funcionalidade do aparelho. 
 Coloca-se algumas gotículas de líquido sobre o transdutor e 
liga-se o aparelho, esperando a cavitação destas gotículas. 
TÉCNICAS DE APLICAÇÃO