CICLOS PARASITOS

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CICLO DE LOS PARASITOS 
 
 
TABLA RESUMEN 
 
PARASITO 
ENFERMEDADES DIAGNOSTICO 
Giardia 
lamblia 
Comprende desde la diarrea leve hasta un síndrome de 
hipoabsorción grave. El período de incubación antes de 
que se desarrolle la enfermedad varía entre 1 y 4 
semanas (promedio, 10 días). 
El inicio de la enfermedad es súbito y se manifesta con 
diarrea líquida y fétida; espasmos abdominales; 
flatulencia y esteatorrea. Rara vez se observan sangre o 
pus en las muestras fecales, una característica 
concordante con la ausencia de destrucción tisular. La 
recuperación espontánea se presenta, generalmente, 
después de 10 a 14 días. 
La enfermedad crónica es sobre todo un problema para 
los pacientes con deficiencia de inmunoglobulina a o 
divertículos intestinales. 
Las muestras fecales deben ser 
examinadas con el inicio de la diarrea y de 
los espasmos abdominales, en busca de 
quistes y trofozoítos 
Muestras adicionales mediante aspirado 
duodenal, entero-test o prueba del 
cordón o biopsia de la porción proximal 
del intestino delgado. 
Pruebas que incluyen la 
contrainmunoelectroforesis, el 
enzimoinmunoanálisis, una prueba 
inmunocromatográfica, y la tinción con 
inmunofluorescencia indirecta. 
Trichonomas 
vaginalis 
La mayoría de mujeres infectadas están asintomáticas o 
presentan un escaso y acuoso flujo vaginal. 
El examen microscópico del flujo vaginal 
o uretral en busca de trofozoítos 
característicos es el método diagnóstico 
 
La vaginitis puede presentarse con una inflamación más 
extensa, junto a la erosión del revestimiento que se 
asocia a picor, quemazón y disuria. 
Los hombres, principalmente, son portadores 
asintomáticos que actúan como reservónos de la 
infección para la mujer. Sin embargo, en algunas 
ocasiones pueden experimentar uretritis, prostatitis y 
otros trastornos del aparato urinario. 
de elección. 
 Pueden examinarse los frotis teñidos 
(giemsa, papanicolaou) o no teñidos. El 
rendimiento diagnóstico puede mejorarse 
mediante el cultivo del organismo 
(sensibilidad del 93%) y mediante la 
utilización de la tinción con anticuerpos 
monoclonales fluorescentes o la prueba 
con sonda de ácidos nucleicos. 
Toxoplasma 
gondii 
La mayoría de las infecciones por t. Gondii son benignas y 
asintomáticas, y los síntomas tan sólo aparecen cuando 
los parásitos pasan de la sangre a los tejidos, donde se 
convierten en formas intracelulares. 
En los casos con enfermedad sintomática, la infección se 
caracteriza por destrucción celular, multiplicación de los 
organismos y, en última instancia, la formación de 
quistes. 
Exhibe un tropismo particular por las células del pulmón, 
el corazón, los órganos linfoides y el sistema nervioso 
central, incluyendo el ojo. 
Entre los síntomas de la enfermedad aguda cabe citar los 
escalofríos, fiebre, cefalea, mialgias, linfadenitis y 
astenia; el cuadro recuerda, en ocasiones, al descrito 
para la mononucleosis infecciosa. 
Los signos y los síntomas de la enfermedad crónica 
corresponden a linfadenitis, a veces exantema, indicios 
de hepatitis, encefalomielitis y miocarditis. 
Los síntomas de la infección por toxoplasma en 
anfitriones inmunodeprimidos suelen ser de índole 
neurológica, producidos sobre todo por encefalopatía 
difusa, meningoencefalitis o lesiones expansivas en el 
cerebro. 
Son necesarias las pruebas serológicas, y 
el diagnóstico de la infección activa aguda 
se establece por aumento de los títulos 
de anticuerpos en muestras seriadas de 
sangre. 
En la actualidad, la prueba de 
inmunoanálisis de absorción ligado a 
enzimas (ELISA) para detectar anticuerpos 
de inmunoglobulina (Ig) M parece ser el 
procedimiento más fiable, a la vista de la 
sencillez y la rapidez con que documenta 
las infecciones agudas. 
En general, esta prueba no resulta 
satisfactoria en los pacientes con SIDA 
portadores de una infección latente o 
reactivada, puesto que no producen una 
respuesta de anticuerpos IgM y no 
exhiben ningún aumento de los títulos de 
IgG. 
La demostración de la presencia de 
formas trofozoítos y quistes de 
Toxoplasma en los tejidos y líquidos 
corporales representa el método 
diagnóstico definitivo. 
Enterobius 
vermicularis 
Muchos niños y adultos infectados no presentan 
síntomas, y actúan como portadores. 
Los pacientes alérgicos a las secreciones de los gusanos 
migratorios experimentan prurito intenso, insomnio y 
cansancio. El prurito puede provocar un rascado repetido 
de la zona irritada con riesgo de infección bacteriana 
secundaria. 
Los gusanos que migran hacia la vagina pueden provocar 
trastornos genitourinarios y conducir a la formación de 
granulomas. Los gusanos adheridos a la pared intestinal 
pueden causar inflamación y granulomas alrededor de 
los huevos. 
El diagnóstico de sospecha de 
enterobiosis está determinado por las 
manifestaciones clínicas y al detectar los 
huevos característicos en la mucosa anal. 
Sendo necessário as veces para el 
diagnóstico el uso de una torunda anal 
con superficie adhesiva a la que se 
peguen los huevos para así examinarlos al 
microscopio. 
Quizá sea necesario tomar muestras 
durante 3 días consecutivos para 
encontrar huevos y establecer el 
diagnóstico. Es raro encontrar huevos en 
las heces. 
Ascaris Las infecciones debidas a ingestión de un pequeño El examen del sedimento de heces 
 
lumbricoides número de huevos pueden no producir síntomas; sin 
embargo, incluso un solo gusano adulto resulta peligroso, 
dada su capacidad para migrar hasta el conducto biliar y 
al hígado y provocar daño tisular. 
En caso de infección por muchas larvas, la migración de 
los gusanos hasta los pulmones puede producir una 
neumonitis que recuerda a la crisis asmática. 
En el intestino puede provocar obstrucción, perforación y 
oclusión del apéndice.Alem de dolor abdominal, fiebre, 
distensión del abdomen y vómitos. 
concentradas revela la presencia de 
huevos fecundados y no fecundados con 
protuberancias y teñidos por la bilis. 
El radiólogo puede visualizar también los 
gusanos en el intestino y la colangiografía 
descubre con frecuencia su presencia en 
las vías biliares. La fase pulmonar de la 
enfermedad se puede diagnosticar por el 
hallazgo de larvas y eosinófilos en el 
esputo. 
Taenia El síndrome resultante de la infección por t. Saginata 
cursa normalmente asintomáticos o pueden quejarse de 
síntomas abdominales mal definidos, indigestión crónica 
y dolor abdominal («retortijón»). Pueden expulsarse 
directamente proglótides por vía rectal. 
Los organismos adultos de t. Solium localizados en el 
intestino puede irritarse allí donde se ha producido la 
fijación y puede provocar molestias abdominales, 
indigestión crónica y diarrea. 
El diagnóstico de infección por t. Saginata 
es por La recuperación de proglótides y 
huevos o del gusano entero, cuyo es 
cólice carece de ganchos. 
Para T. Solium el examen de las heces 
puede revelar la presencia de proglótides 
y de huevos, y el tratamiento puede 
expulsar totalmente el gusano, 
permitiendo su identificación que 
apresenta, una envoltura estriada y 
gruesa que contiene el embrión con seis 
ganchos. 
Schistosoma 
mansoni 
Dermatitis con reacción alérgica, prurito y edema. 
En los pulmones suele causar tos, y cuando los parásitos 
llegan al hígado pueden inducir hepatitis. Las infecciones 
por s. Mansoni pueden causar anomalías hepáticas e 
intestinales. 
 En los vasos mesentéricos y comienzan a poner huevos 
puede aparecer fiebre, malestar general, dolor 
abdominal e hipersensibilidad del hígado. El depósito de 
huevos en la mucosa intestinal produce inflamación y 
engrosamiento de la pared del intestino, con dolor 
abdominal, diarrea y sangre en las heces. La infección 
crónica por s. Mansonicursa con hepatosplenomegalia 
espectacular y acumulación de líquido ascítico en la 
cavidad peritoneal. 
El diagnóstico de esquistosomiosis se 
suele establecer mediante la visualización 
de los huevos característicos en las 
muestras fecales. 
 El examen de este material revela la 
presencia de grandes huevos dorados con 
una espina lateral puntiaguda. 
La biopsia rectal es útil también para 
visualizar las filas de huevos depositados 
por los gusanos en los vasos del recto. 
Hymenolepis 
nana 
Si sólo hay algunos gusanos en el intestino no se 
experimentan síntomas. En las infecciones masivas, 
especialmente si ha habido auto o hiperinfección, los 
pacientes sufren diarrea, dolor abdominal, cefalea, 
anorexia y otras molestias mal definidas. 
El examen, de las heces revela la 
presencia de los huevos característicos de 
H. Nana, con su embrión con seis ganchos 
y filamentos polares. 
Arana 
reclusa 
parda 
All cabo de varias horas, el área de mordedura pica, 
duele y se hincha. Es frecuente que se forme una ampolla 
o vesícula. 
 Los síntomas sistémicos son infrecuentes, pero cuando 
se presentan suelen corresponder a escalofríos, cefalea y 
náuseas. 
No es posible identificar una especie de 
araña atendiendo exclusivamente a las 
características de la lesión; 
Se basa en la aparición de ampollas 
alrededor de las marcas de la mordedura 
y en la naturaleza de las lesiones que se 
 
 Al cabo de 3 o 4 días la ampolla se reseca y puede 
degenerar en una úlcera y en una necrosis radial, que no 
desaparece, sino que continúa extendiéndose a lo largo 
de semanas o meses. 
Puede presentarse coagulación intravascular o hemolisis, 
acompañada de hemoglobinuria e insuficiencia cardíaca y 
renal. 
desarrollan. 
 Se ha desarrollado un inmuno análisis de 
absorción ligado a enzimas para 
confirmar el diagnóstico de mordedura 
por la araña reclusa parda, pero no se 
emplea de manera generalizada. 
Pulgas Causa una lesión pruriginosa y eritematosa, de gravedad 
variable que depende de la intensidad de la infestación y 
de la sensibilidad de la persona picada. 
La irritación producida por la saliva de la pulga puede 
producir comprenden desde una pequeña roncha rojiza 
hasta una erupción eritematosa difusa. La invasión 
cutánea por larvas produce una pápula eritematosa, 
dolorosa y pruriginosa. El tejido infestado puede sufrir 
inflamación y ulceración. 
El diagnóstico de la infestación por pulgas 
se infiere en un paciente que tiene un 
perro o un gato. La exploración del 
paciente y del animal es importante. 
 El diagnóstico de tungiosis se hace al 
detectar la porción oscura del abdomen 
del insecto que protruye de la superficie 
de la piel del centro de una lesión 
inflamatoria. 
Plasmodium Plasmodium vivax- paludismo terciano benigno o por 
vivax 
P. Ovale- paludismo terciano benigno u oval 
P. Malaríae- paludismo palúdico o cuartano 
P. Fatciparum- paludismo terciano maligno o por 
falciparum 
Es clinico (anemia y 
hepatoesplenomegalia) y epidemiologico 
Parasitologico: gota gruesa 
INMUNOLOGICO: ELISA, Hemaglutinação 
indireta (HAI), Inmunofluorescencia 
indirecta (IFI),Cintas reactivas ; BIOLOGIA 
MOLECULAR: PCR 
Leishmania 
L. Donovani- leishmaniosis visceral 
L. Tropica- leishmaniosis cutanea 
L. Brasiliensis- leishmaniosis cutanea 
L . Mexicana- leishmaniosis cutanea 
Clinico + amastigotas em muestra clinica 
o promastigotas em cultivo, muestras de 
lesiones o mucosas, puncion esplenica, 
aspirado de ganglios linfaticos, biopsia 
hepatica. 
Tecnica ditecta- metodo imunoperoxidasa 
PCR; Western blotting para deteccion de 
AC.; Tecnica indirecta: serologia-ELISA; 
Test de MONTENEGRO 
Cisticercosis Cuando se alojan en áreas vitales como el cerebro y los 
ojos puede desarrollarse una entidad grave. 
En el cerebro pueden producir hidrocefalia, meningitis, 
daños a los pares craneales, convulsiones, hiperreflexia y 
defectos de la visión. 
 En el ojo puede producirse pérdida de la agudeza visual 
y si las larvas se alojan en la vía óptica, pueden producir 
alteraciones del campo visual. La muerte de las larvas 
tiene como resultado la liberación de material antigénico 
que estimula una acusada reacción inflamatoria; 
La exacerbación de los síntomas puede producir fiebre, 
mialgias y eosinofilia. 
Demostración radiológica de cisticercos 
calcificados en tejidos blandos, por la 
eliminación quirúrgica de nodulos 
subcutáneos y por la visualización de 
quistes en el ojo. 
Las lesiones del sistema nervioso central 
pueden detectarse por tomografía 
computarizada, gammagrafía isotópica o 
ultraecografía. 
Los estudios serológicos pueden ser 
útiles; en individuos portadores de otras 
helmintosis pueden observarse 
resultados falsos positivos.