FISIOLOGIA DA DIGESTÃO

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Fisiologia 
Gastrointestinal
Digestão e absorção
Prof. Ricardo
Digestão
 É a degradação química dos alimentos 
ingeridos em moléculas absorvíveis.
 As enzimas digestivas são secretadas nas 
secreções salivar, gástrica e pancreática.
 as enzimas digestivas também podem ser 
encontradas na membrana apical das 
células epiteliais do intestino.
Absorção: movimento de nutrientes, água e 
eletrólitos da luz intestinal para o sangue.
 Existem 2 vias para a absorção no intestino 
delgado:
 Celular e paracelular
Estrutura do estômago
 Função do estômago é homogeneizar e 
processar quimicamente o alimento semi-
sólido deglutido (preparar o quimo).
 Absorção: álcool e alguns fármacos
Para o estômago realizar sua 
função:
•Contração da parede muscular (movimentos peristálticos);
•HCl (célula parietal)- H+/K+-ATPase- inibida pelo omeprazol;
•Enzimas secretadas pela mucosa;
•Fator intrínseco- produzido pelas células parietais é importante para a 
absorção da vitamina B12 no íleo terminal.
Estômago-Intestino Delgado
Digestão continua no intestino delgado
 Quimo é liberado lentamente no duodeno 
 É necessário a liberação da bile e da 
secreção pancreática.
 Absorção de todos nutrientes acontece 
no intestino delgado
Quimo chega ao duodeno
 Carbohidratos e proteínas estão 
parcialmente digeridos
 Não há digestão “considerável” de 
gorduras no estômago 
 Como ocorre a digestão e absorção de 
carboidratos, lipídeos, proteínas, 
vitaminas, H2O e eletrólitos.
Parte II
Glicídeos
 Glicídeos ingeridos:
Polissacarídeos, dissacarídeos (ex: lactose,
maltose, sacarose), e pequenas
quantidades de glicose e frutose.
Digestão Química: Carbohidratos
 Carboidratos -> monossacarídeos (glicose, 
galactose e frutose-que serão absorvidos pelas 
células epiteliais do intestino)
 Enzimas usadas: 
 -amilases salivar e pancreática 
enzimas da borda intestinal em escova 
 Maltase, lactase, sacarase e dextrinase
Vias para digestão-carbohidratos
Salivar e pancreática
Enzimas intestinais da borda em escova
Ambas atuam em pH neutro
Lactose Sacarose
lactase sacarase
Glicose GlicoseGalactose Frutose
Dissacarídeos: no alimento
Produtos finais da digestão de glicídeos: 
absorvidos pelas células epiteliais do intestino
Enzimas intestinais da borda em escova: 
Carbohidratos
Digestão
 Absorção celular:
 via co-transporte de Na+ (co-transportador Na+-
glicose
 Glicose e galactose
difusão facilitada
 Frutose
Entra no leito capilar pelas vilosidades
Transportado para o fígado via veia hepática
portal
Luz Sangue
Co-transporte
igual
transportadores
Glicose e Galactose competem entre si
durante a absorção.
absorção
Carbohidratos
Luz do intestino
Lactose
não-digerida
Aumenta a 
osmolalidade 
luminal que 
resulta em 
secreção 
efetiva de H2O 
para o lúmen.
Diarréia osmótica
Digestão Química: Proteínas
 Proteínas ->formas absorvíveis: tri-
dipeptídeos e aminoácidos
 Enzimas usadas: 
pepsina (3 isoenzimas, estômago)
Enzimas Pancreáticas
 tripsina, quimotripsina, e carboxipeptidase
Enzimas da borda em escova –
aminopeptidases, carboxipeptidases, e 
dipeptidases
Digestão de proteínas
2) Proteases pancreáticas 
e da borda em escova 
(endo-exopeptidases)
Células principais:
pepsinogênio
Células parientais:
HCl (acidifica: pH 1-2)
Pepsina
pH>5, pepsina é desnaturada
duodeno: pepsina é inativada- secreções ricas em bicarbonato 
Curiosidade
 Pepsina não é essencial para a digestão 
normal de proteínas.
 Indivíduos cujos estômagos foram 
removidos ou que não secretam H+
Digestão e a absorção de proteínas estão normais
Conclusão: proteases pancreáticas e da borda em escova podem 
digerir de forma adequada as proteínas ingeridas
Digestão proteíca-parte 2
intestino delgado
 Proteases pancreáticas
 Proteases da borda em escova
 Pâncreas secreta aproximadamente 1l de líquido por dia na luz 
do duodeno-componente aquoso-enzimático
Proteases pancreáticas-precursores inativos:
tripsinogênio, quimiotripsinogênio, 
proelastase, procarboxipeptidase A e B
duodeno
Ativação das proteases: Int. 
delgado (5 prot. pancreáticas)
exopeptidasesendopeptidases
(1) ativação
aminoácidos, dipeptídeos e tripeptídeos-absorvidos
Proteínas
 Como é a absorção de proteínas?
 Absorção: similar a carboidratos
 via co-transporte
 Tripeptídeos, dipeptídeos >>e Aminoácidos
difusão facilitada
Entra no leito capilar pelas vilosidades
Abosorção: Aminoácidos, dipeptídeos e tripeptídeos
Difusão facilitada
Co-transportadores
dependentes de H+
Co-transportadores
dependentes de Na+ Peptidases
citosólicas
→Maior parte da 
absorção
Abosorção: Aminoácidos, dipeptídeos e tripeptídeos
Lipídeos
 Lipídeos alimentares: triglicerídeos, 
colesterol e fosfolipídeos.
 Insolúveis em H20, precisam ser 
solubilizados para serem digeridos e 
absorvidos.
Digestão de lipídeos
Lipases gástrica e lingual
• (10% da digestão)
Enzimas pancreáticas
•maior parte da digestão lipídica 
Contribuição importante do 
estômago
 Esvazia lentamente o quimo para o 
intestino delgado. Assim a velocidade do 
esvaziamento gástrico é crítica.
 A velocidade do esvaziamento gástrico é 
lentificada pela CCK (secretada quando 
os ácidos graxos surgem no duodeno).
Ações da colecistocinina
1.Contração da vesícula biliar-ejeta a bile da vesícula
biliar em direção a luz do intestino delgado
2. Secreção de enzimas pancreáticas-lipases, amilases,
e proteases pancreáticas.
3.Secreção de HCO3
- pelo pâncreas.
4. Crescimento do pâncreas exócrino e da vesícula biliar.
5. Inibição do esvaziamento gástrico-lentifica a saída 
do quimo (alimento parcialmente digerido) do estômago. Essa
etapa é crítica para o processo de digestão e absorção de lipídeos.
Intestino delgado
•Onde ocorre a maior parte da digestão lipídica
•3 fatores são fundamentais para que a digestão de lipídeos ocorra:
absorvidos
Produtos da digestão hidrofóbicos tem
que ser solubilizados em micelas e 
transportados à membrana apical
Absorção de Lípides e Transporte
Bile
 a bile é necessária para a absorção de lipídeos 
no intestino delgado.
 A bile é uma mistura de sais biliares, pigmentos 
biliares e colesterol.
 Importante para resolver o problema de 
insolubilidade dos lipídeos.
 Sais biliares são absorvidos no íleo terminal.
1) Bile é produzida e
secretada pelo fígado
2) Armazenada na 
vesícula biliar
3) Liberados na luz do 
intestino
Cálculo Biliar
 Concentração de colesterol supersatura a 
bile, este começa a cristalizar, formando 
cálculos biliares. Posteriormente, forma-se 
depósitos de cálcio nos cálculos.
Emulsificação de gorduras
Sais biliares “englobam” partículas de
ácidos graxos e glicerol para formar 
micelas
Sais biliares são anfipáticos
Micelas se difundem para a 
membrana apical, borda em escova
Mecanismo de absorção de 
lipídeos no intestino delgado
1) Solubilizados em
micelas
Colesterol
Monoglic.
lisolecitina
Ács.graxos
Mecanismo de absorção de 
lipídeos no intestino delgado
2) Lipídeos se difundem
para a célula
Sais biliares permanecem na luz intestinal
Colesterol
Monoglic.
lisolecitina
Ács.graxos
3) Lipídeos são reesterificados
com os ácidos graxos livres
Formam-se lipídeos originais
Colesterol
Monoglic.
lisolecitina
Ács.graxos
4) Lipídeos são empacotados
com apoproteínas em quilomícronsColesterol
Monoglic.
lisolecitina
Ács.graxos
5) Quilomícrons deixam a célula por 
exocitose.
Quilomícrons penetram capilares
linfáticos.
Fibras Dietéticas
 Encontradas em frutas e vegetais
 Exemplos: Celulose, hemicelulose, 
pectinas e gomas.
 Produzem volume do bolo alimentar e 
portanto diminuem o tempo de trânsito GI 
e assim decrescem a incidência de câncer 
de cólon.
 Se ligam aos ácidos biliares, formados a 
partir do colesterol, promovendo sua 
excreção.
Vitaminas
 Não são sintetizadas pelo corpo
 São absorvidas pelo sistema GI.
 São classificadas em lipossolúveis e em 
hidrossolúveis.
 Hidrossolúveis (complexo B1, B2, B6, 
C, biotina, ácido fólico e ácido 
pantotênico) são absorvidas por 
transporte ativo dependente de Na+
 Vit. B12 (cobalamina, hidrossolúvel) 
necessita do fator intrínseco para 
absorção no íleo terminal.
 Lipossolúveis (A,D,E & K) são 
absorvidas com gorduras
Absorção de Vitaminas
Jejuno-mecanismo
 Principal local para absorção de Na+ no intestino 
delgado.
Co-transportadores Na+/ oses 
ou aminoácidos
Trocador Na+/ H+
Luz Sangue
Absorção de NaHCO3
Jejuno-mecanismo
 Principal local para absorção de Na+ no intestino
delgado.
 Secreção de Bicarbonato no intestino delgado.
Mecanismos secreção do epitélio do intestino 
delgado
Íleo: mesmos mecanismos que o jejuno, 
mais um mecanismo de troca Cl- /HCO3-
Co-transportadores Na+/ oses 
ou aminoácidos
Trocador Na+/ H+
Trocador Cl-/ HCO3-
Luz Sangue
Absorção de NaCl
Mecanismos absortivos do epitélio do intestino 
delgado
Cólon
Canal de K+
secreção
Canal de Na+
reabsorção
Aumento na 
absorção de Na+
Cólon
H2O
 Juntos, os intestinos delgado e grosso 
absorvem cerca de 9L de H2O.
Transporte intestinal de H2O
Maior parte da H20 
é absorvida
Desequilíbrio- diarréia
 Absorção de H2O sempre segue a 
absorção de solutos.
 Líquido absorvido é sempre isosmótico
Absorção de H2O= absorção de soluto
 95% da água é absorvida pelo intestino delgado 
por osmose
 Água se movimenta em ambas direções na 
camada mucosa
 Esse fluxo osmótico é dirigido de acordo com o 
gradiente de concentração estabelecido pelo 
transporte de solutos
Absorção de Água
FIM