Interrogatório sistemático

Prévia do material em texto

Resumo interrogatório sistemático anamnese
Maria Luzia Cabral
 
Interrogatório sistemático
Sintomas gerais: febre, sudorese, calafrios, fadiga, alterações de peso,sinais flogisticos, astenia (fraqueza, diminuição da força física) e alterações de apetite.
Pele e fânero: prurido (coceira), edema, alterações de coloração, textura e de umidade, descamação, lesões, alopecia( queda de cabeo), sudorese excessiva, fragilidade de unhas, parestesia.
Cabeça e pescoço: cefaleia, abaulamento ou retração craniana.
 -Olhos: lacrimejamento, hiperemia (aumento da quantidade de sangue circulante), ardência, dor, presença de secreção e alterações da acuidade visual.
-orelhas: otorragia (sangramento), otorreia (secreção pelo canal auditivo), prurido, tinitus (zumbido), otalgia ( dor ) e alterações de acuidade auditiva.
-cavidade oral: gengivorragia, halitose, sialorreia (produção excessiva de saliva), dor e lesões.
-nariz: congestão nasal quando em posição supina, dispneia, epistaxe ( sangramento nasal) ,rinorreia (nariz escorrendo , muito muco nasal) , prurido, espirros e perversões do olfato.
-pescoço: Cervicalgia, rigidez, dor, alterações de cor, nódulos, pulsação anormal e lesões.
Mamas: presença de nódulos, alterações de cor, dor, prurido, lesões, secreção, retração mamilar e assimetria.
Tórax
- Aparelho respiratório: tosse seca, dispneia, sibilos (chiados no peito) , dor ventilatório dependente, hemoptise (sangue proveniente do ap respiratório ), vômito, tiragem intercostal e apneia( respiração para e volta varias vezes).
-Aparelho cardiovascular: palpitações, precordialgia (dor no peito ou coração), dor constrictiva, edema, cianose , dor vascular, palidez, parestesia ( sensações cutâneas subjetivas, desagradáveis ), taquicardia e circulação colateral.
Trato gastrointestinal pirose (dor epigástrica) ,distensão abdominal associada ao consumo de laticínios, dor, disfagia (dificuldade de deglutir), odinofagia (dor ao deglutir), diarreia, constipação, vômito, flatulência, icterícia, enterorragia ( sangramento do reto), melena (fezes pastosas), hematêmese ( sangue com vomito), tenesmo ( espasmo doloroso do esficter anal), hemorroida, plicoma (pele solta no anus) e fissura anal. 
Sistema hemolinfático: linfonodomegalias, hemorragias, dor, palidez, acrocianose ( distúrbio circulatório onde as mãos ou pés apresentam-se frios, azulados ), hiperestesia ( excesso de sensibilidade) e parestesias( sensação anorma sobre a pele).
Sistema endócrino: nanismo, gigantismo, acromegalia, puberdade precoce ou atrasada, alterações de peso, intolerância ao frio ou calor, aumento ou diminuição da sudorese, sonolência ou insônia, constipação ou diarreia, bócio tireoidiano, exoftalmia ( projeção do globo ocular para fora da orbita) e rouquidão. 
Aparelho geniturinário: prurido, secreção, dor, disúria (dor ao urinas), hematúria, oligúria (diminuição na produção de urina), polaciúria (micção anormalmente frequente), poliúria (necessidade de urinar frequentemente), nictúria (maior eliminação de urina a noite), dismenorreia, dispareunia (dor ou desconforto na relação sexual), amenorreia( ausência de fluxo mestrual), alterações de libido, disfunção erétil e anorgasmia (inibição do orgasmo).
Aparelho osteomuscular: artralgias (dor articular), mialgias (dor muscular em qualquer parte do corpo), atrofias, sinais flogísticos (rubor, febre, edema, foglose), crepitação articular (estalo), rigidez, cãibras musculares, espasmos e fraqueza muscular.
Sistema nervoso: paresia (interrupção da movimentação de um dos membros, perda pacial), plegia (paralisia total ou parcial do tronco perna e órgãos pelvicos) , parestesia , cefaleia, tontura, amnésia, convulsões, alterações de marcha, obnubilação ( estado de perturbação da consciência ), distúrbios do sono e alterações da fala.
Estado psíquico: alterações de humor, delírios, alucinações, ilusões, alterações comportamentais e alterações afetivas.