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Comunicação de 
Notícias Difíceis 
Professora Me. Izabela Querido
Comunicação = Troca
C o m o m e l h o r a r a 
comunicação com o paciente 
e a família?
MÁS NOTÍCIAS
COMUNICAÇÃO
Não adianta só transmitir; 
O que eu posso oferecer e o que o 
outro espera; 
O que determina a ef icác ia/
satisfação é conseguir transmitir 
SIGNIFICADO DA INFORMAÇÃO;
“Vomitar" informações; mostrar todo o 
"seu Phd. no tema”; 
SIGNIFICADO é construído de maneiras 
diferentes na cabeça de cada um; 
experiência pessoal; 
importância de ouvir;
COMUNICAÇÃO
OUVIR
Ouvir o que conseguem entender 
daquilo que estou falando; 
MAI S méd i co fala MENO S 
satisfação; 
MAIS deixá-los falar MAIS 
satisfação;
Para atender a demanda do outro é 
imprescindível ouvir; 
Desenvolver habilidade de continuar 
escutando mesmo quando aquilo 
não me interessa;
COMUNICAÇÃO
Melhor estratégia é fazer uma 
conferência com a família; 
evitar “telefone sem fio”; 
mais de um profissional (cada 
um entende e sabe um pouco do 
“quebra-cabeça”);
COMUNICAÇÃO
Valorizar o que 
disserem; 
Validar as emoções; 
Ouvir mais; 
Entender o paciente 
como pessoa; 
Estimular perguntar;
Resultados 
duradouros de bem 
estar mesmo após a 
intervenção há dias
COMUNICAÇÃO
Leva tempo; 
Acreditamos que falar mais sobre 
temas difíceis vai aumentar a 
ansiedade e depressão do paciente; 
Se a gente não falar ele vai 
esquecer; Se a gente não falar 
ele vai sofrer menos
COMUNICAÇÃO
A questão não é contar ou não 
contar e sim como e quando contar 
= preparo; 
Entender que as pessoas estão 
preocupadas e entender o que 
querem;
COMUNICAÇÃO
Habilidades que devem 
ser treinadas
1) escuta ativa; 
2) feedback; 
3) validar emoções; 
tentar escutar e entender o outro. 
COMPREENDER PERCEPÇÕES, 
PREOCUPAÇÕES E EXPECTATIVAS;
Armadilha
Razão X Emoção; 
ser racionais e deixar emoção de 
lado; 
não há escolha de não ter emoções; 
+ CONSCIÊNCIA DAS SUAS EMOÇÕES 
PARA LIDAR COM AS EMOÇÕES DO 
OUTRO - EMPATIA E VALIDAR;
É um câncer, é um AVC, e não o 
“fulano" pai, esposo, profissional…
Reduzir os múltiplos papéis de uma 
pessoa a um só faz com que as 
chances de empatizar diminuam e 
a s c h a n c e s d e f a z e r u m a 
“violência”sem ter consciência disso 
aumentem;
Fale de maneira 
honesta e compassiva
“Eu gostaria que fosse diferente”; 
“Imagino que isso deve ser difícil”; 
“ D e s c u l p a m a s n ã o e r a a 
informação que eu gostaria de 
passar a você mas estou sendo 
franco”;
Termos técnicos só fale 
com seus colegas de área
Informações fáceis de entender (“o 
câncer aumentou/espalhou”); 
Uma informação importante de cada 
vez; 
Pergunta - fala - pergunta - fala 
(convite à conversa; pedir permissão 
para entrar em assuntos difíceis);
Cuidado Compartilhado
Não existe autonomia sem conhecimento; 
Como d iscut ir condutas com 
alguém que desconhece ou não 
compreende seu diagnóstico e 
prognóstico; 
T R A N S F E R E Ê N C I A D E 
RESPONSABILIDADE;
O que se pode definir com o paciente é o fim, o meio 
(condutas) é responsabilidade do médico
Qual é o objetivo de cuidado? 
Cuidar daquilo que gera sofrimento;

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