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NOÇÕES BÁSICAS DE ENFERMAGEM Enf.ª Sheilla Sandes O que vamos aprender? O que é a Enfermagem? O que é a ética profissional? O que é sigilo profissional? Noções Básicas: Lavagem de Mãos, Calçando Luvas de Procedimento, Curativo Simples. Noções Básica: Temperatura, Pulso, Respiração, Pressão Arterial e Dor. O que é a Enfermagem? Enfermagem é a arte de cuidar e a ciência cuja essência e especificidade é o cuidado ao ser humano, individualmente, na família ou em comunidade de modo integral e holístico, desenvolvendo de forma autônoma ou em equipe atividades de promoção, proteção, prevenção, reabilitação e recuperação da saúde. O que é a Ética Profissional? O termo Ética refere-se aos padrões de conduta moral, isto é, padrões de comportamento relativos ao paciente, ao patrão e aos colegas de trabalho. Ter boa capacidade de discernimento significa saber o que é certo e o que é errado, e como agir para chegar ao equilíbrio. VAMOS TIRAR UMA SELFIE E POSTAR NO FACEBOOK??? O que é o Sigilo Profissional? Código penal e civil brasileiro Art.153 – É crime divulgar alguém sem justa causa, conteúdo de documento particular, cuja divulgação possa produzir dano a outrem. Ausência de justa causa; Estar presente o dolo. Noções Básicas: Lavagem de Mãos A lavagem das mãos é, sem dúvida, a rotina mais simples, mais eficaz, e de maior importância na prevenção e controle da disseminação de infecções, devendo ser praticada por toda equipe, sempre ao iniciar e ao término de uma tarefa. 100% das doenças são transmitidas e armazenadas nas mãos! Noções Básicas: Calçando Luvas de Procedimento As luvas funcionam como barreira, atuando no controle da disseminação de microrganismos no ambiente hospitalar e domiciliar. Noções Básicas: Calçando Luvas de Procedimento Elas podem ser estéreis (Cirúrgicas, utilizada em procedimentos invasivos ou manipulação de material estéril) ou de procedimento (Limpas, não estéreis, utilizadas para proteção do profissional na manipulação de materiais infectados ou com procedimentos com risco de exposição a sangue, fluidos corporais e secreções). Noções Básicas: Curativo Simples. FUNÇÃO: Tratar e prevenir infecções; Eliminar os fatores desfavoráveis que retardam a cicatrização e prolongam a convalescência, aumentando os custos do tratamento; Diminuir infecções cruzadas, através de técnicas e procedimentos corretos. Sinais Vitais Os sinais vitais são indicadores do estado de saúde de uma pessoa dando informações de funcionamento das funções circulatórias, respiratória, neural e endócrina do corpo possibilitando que o profissional identifique os diagnósticos de enfermagem e planeje a assistência. Sinais Vitais MATERIAIS PARA VERIFICAÇÃO DOS SINAIS VITAIS Bandeja contendo: Esfignomanômetro e estetoscópio. Termômetro analógico. Relógio com ponteiros de segundos. Caneta. ⇒ Recipiente para lixo (frasco de soro vazio cortado). Recipiente com bolas de algodão. Almotolia com álcool a 70%. Noções Básica: Temperatura Um dos sinais vitais, a temperatura é mantida entre produção e perda de calor pelo organismo no ambiente. Noções Básica: Temperatura Valores de referência para a temperatura Temperatura axilar: 35,8°C a 37°C Temperatura bucal: 36,3°C a 37,4°C Temperatura retal: 37°C a 38°C Noções Básica: Temperatura Terminologia Hipotermia: Temperatura abaixo de 35°C Afebril: 36,1°C a 37,2°C Febril: 37,3°C a 37,7°C Febre: 37,8°C a 38,9°C Pirexia: 39°C a 40°C Hiperpirexia: acima de 40°C Noções Básica: Pulso O pulso também compõe os sinais vitais. Quando se palpa uma artéria, o pulso arterial é percebido como uma expansão da parede arterial síncrona com o batimento cardíaco. A expansão é devida à distensão súbita da parede arterial originada pela ejeção ventricular na aorta e sua transmissão aos vasos periféricos. Noções Básica: Pulso Terminologia Pulso normocárdico: Batimento cardíaco normal Pulso rítmico: os intervalos entre os batimentos são iguais Pulso arrítmico: os intervalos entre os batimentos são desiguais Pulso dicrótico: dá impressão de dois batimentos Noções Básica: Pulso Valores de referência para pulsação Adultos – 60 a 100 bpm; Crianças – 80 a 120 bpm; Bebês – 100 a 160 bpm. BPM – batimentos por minuto Noções Básicas: Respiração A frequência respiratória em geral é mensurada através da observação da expansão torácica contando o número de inspirações por um minuto. Noções Básicas: Respiração Valores de referência para respiração: Adultos – 12 a 20 inspirações/ min; Crianças – 20 a 25 inspirações/ min; Bebês – 30 a 60 respirações/ min. Noções Básicas: Respiração Eupneia: respiração normal Dispneia: é a respiração difícil, trabalhosa ou curta. É sintoma comum de várias doenças pulmonares e cardíacas; pode ser súbita ou lenta e gradativa. Ortopneia: é a incapacidade de respirar facilmente, exceto na posição ereta. Taquipneia: respiração rápida, acima dos valores da normalidade, frequentemente pouco profunda. Bradipneia: respiração lenta, abaixo da normalidade Apneia: ausência da respiração Noções Básicas: Pressão Arterial Esse sinal vital é a medida da pressão exercida pelo sangue nas paredes das artérias. A pressão ou tensão arterial depende da força de contração do coração, da quantidade de sangue circulante e da resistência dos vasos. Noções Básicas: Pressão Arterial Valores de referência para pressão arterial: Hipotensão – inferior a 100 x 60 Normotensão – 120 x 80 Hipertensão limite – 140 x 90 Hipertensão moderada – 160 x 100 Hipertensão grave – superior a 180 x 110 Noções Básicas: Pressão Arterial Hipertensão: PA acima da média Hipotensão: PA inferior à média Convergente: a sistólica e a diastólica se aproximam Divergente: a sistólica e a diastólica se afastam Noções Básicas: Dor. A avaliação e registro da intensidade da dor, pelos profissionais de saúde, tem que ser feita de forma contínua e regular, à semelhança dos sinais vitais, de modo a otimizar a terapêutica, dar segurança à equipe prestadora de cuidados de saúde e melhorar a qualidade de vida do paciente. Noções Básicas: Dor. AULA PRÁTICA – 23/12 ALGODÃO; ALCOOL 70%; TERMOMETRO; RELOGIO DE PULSO OU CELULAR; APARELHO DE AFERIR PRESSÃO; CANETA E ANOTAÇÕES DAS AULAS. AULA PRÁTICA – 30/12 1 PAR DE LUVAS DE PROCEDIMENTO; 1 LARANJA; 3 FLACONETES DE ÁGUA DESTILADA; INJEÇÕES DE 1, 5, 10 E 20 ML;
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