Anomalias Dentárias

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Hipodontia Anodontia
Falta	de	desenvolvimento	de	um	ou	mais	
dentes.	Acontece	quando	um	ou	mais	
botões	epiteliais	primitivos	deixam	de	
formar-se	a	partir	da	lâmina	dentária.	Maior	
frequencia:	3º	molar	(25%)	dos	casos;	
incisivo	lateral	superior;	2º	pré	molar	
inferior;	2º	pré	molar	superor.	Decíduos:	é	
menos	frequente,	quando	ocorre	o	mais	
comum	é	o	incisivol	lateral	superior.
Total	falta	de	desenvolvimento	dentário																																																																												
Dica:	uma	comdição	frequente	que	pode	
estar	relacionada	com	a	anodontia	é	a	
displasia	ectodermica.	
Geminação Fusão	 Concrescencia Cúspides	acessorias	 Dente	invaginado Esmalte	ectópico Taurodontia Hipercementose
Tentativa	de	um	único	germe	dentário	
dividir-se,	com	a	resultante	formação	de	um	
dente	com	a	coroa	chinfrada	e	geralmente	
com	uma	raiz	e	um	canal	radicular	em	
comum.	Incompleta	divisão	do	botão	
dental.	Caracterizada	por	duas	coreoas,	
uma	única	raiz	e	único	canal.	
É	considerada	a	
união	de	dois	
germes	dentários	
normalmente	
separados,	com	a	
resultante	formação	
de	um	dente	unido	
com	confluencia	de	
dentina.	"Um	
dente",	duas	coroas,	
duas	raízes.	Canais	
radiculares	
separados.
É	a	união	de	dois	dentes	
adjacentes	apenas	por	
cemento	(sem	
confluencia	da	dentina	
subjacente).	Pode	
ocorrer	em	dentes	ja	
formados.	Pode	ser	
resultado	do	
desenvolvimento	ou	ser	
pós-inflamatória.	Podem	
haver	complicações	na	
extração	dentária	e	
podem	ser	entre	raízes	
dos	mesmos	dentes.	
Cúspide	de	carabeli:	é	uma	cúspide	
acessória	que	está	localizada	na	superfície	
palatina	da	cúspide	mesiolingual	
(primcipalmente	em	primeiro	molar	
superior)																																																					
Cúspide	em	garra:	(talon	cusp-	chega	até	a	
borda	incisal	formando	um	T)	Ocorre	na	
face	lingual	dos	dentes	anteriores	
principalmente	na	maxila.		É	caracterizada	
por	uma	proeminencia	no	cíngulo.																																																																		
Dente	evaginado:	incisivos	em	forma	de	pá	
(crescimento	excessivo	das	cristas	marginais	
da	face	lingual)																																																	
"Dens	in	dent"		NÃO	
há	comunicação	
pulpar.	É	uma	
profunda	
invaginação	da	
superfície	da	coroa	
ou	da	raiz	que	é	
limitada	pelo	
esmalte.	Dente	vivo	
+	inflamação	
periapical:	dens	in	
dent.	
Pérolas	de	esmalte:	
formação	de	
esmalte	dentário	na	
região	da	raiz	
(predisposição	a	
doenças	
periodontais)	
Projeção	cervical	
do	esmalte:	
localizada	na	
superfície	vestibular	
da	raíz.	
Aumento	do	corpo	da	
camara	pulpar	de	um	
dente	multirradicular	
com	deslocamento	
apical	do	soalho	
pulpar	e	da	bifurcação	
das	raizes.	
Implicações	clínicas:	
tratamento	
endodontico	
dificultado	e	na	
exodontia	(dente	é	
mais	fraco)	
É	uma	deposição	excessiva	de	
cemento	não	neoplásico	ao	longo	
do	cemento	radicular	normal.	Pode	
estar	associado	a	fatores	locais	
(trauma	oclusal	normal,	inflamação	
adjacente,	dente	não	antagonista,	
reparo	nas	raizes	vitais	fraturadas)	
ou	a	fatores	sistemicos	(doença	de	
paget	e	tem	outra)	Obs:	Cemento	e	
dentina	possuem	radiopacidade	
semelhante	mas	a	raiz	aumentada	
é	circundada	por	um	espaço	
radiolúcido.	
Bárbara	Curi	2018	|	Referências:	Livro	Anatomia	do	Dente;	Livro	Odontologia	para	o	Bebê;	Livro	Odontopediatria-	Fundamentos	para	a	prática	clínica.	
Obs:	As	informações		exatas	sobre	o	período	em	que	origina	as	anomalias,	demontraram-se	relativamente	divergente	entre	os	autores.	Portanto,	as	divisões	acima	são	para	fins	didáticos.	
Anomalias	Dentárias	
MacrodontiaMicrodontia
Falta	de	desenvolvimento	de	6	ou	mais	dentes.	
Relacionado		a	síndromes	como:	Síndrome	de	
Down.	
Oligodontia
Desenvolvimento	de	um	número	maior	de	dentes	(dentes	supranumerários).	Ocorre	mais	na	dentição	
permanente.	Porque	acontece?	Hiperatividade	da	lamina	dentária	por	etiologia	desconhecida	e	
alguns	consideram	a	hipotese	do	atravismo.	Tem	predominancia	pelo	sexo	masculino	(2:1).	Ocorre	
mais	nos	incisivos	superiores	anteriores.	Mesiodente	é	comum:	localizado	na	linha	média	entre	os	
dentes	incisivos.	Mais	frequente	na	região	anterior	da	maxila.	Podem	ser	classificados		em:	1-	Cônicos:	
pequenos,	coniformes	e	com	raiz	com	desenvolvimento	normal.		2-	Tuberculares:	multecuspídeos,	
pequenos,	com	raiz	rudimentar.		3-	Suplementares:	iguais	os	dentes	da	série	normal.	4-	Odontomas:	
sem	formato	regular.	*ODONTOMA:	Proliferação	anormal	de	células	do	órgão	do	esmalte,	podendo	
ser	derivado	da	geminação	continuada		do	germe	dentário	decíduo		ou	permanente.	Pode	ser	A)	
COMPOSTO:	tecidos	dentários	de	maneira	ordenada.	É	o	mais	comum.	ou	B)	COMPLEXO:		tecidos	de	
ntários	desordenados		sem		semelhança	morfológica	com		dente		normal.
Hiperdontia	(Supranumerários)
ALTERAÇÃO	DE	NÚMERO	OU	ALTERAÇÃO	QUANTITATIVA	
Raizes	supranumerárias	
Diminuição	do	tamanho	e	do	volume	do	dente,	que	pode	afetar	1	dente	ou	toda	dentição.	Microdontia	relativa	(pseudomicrodontia).	O	incisivo	lateral	superior	é	o	mais	afetado	
(lateral	conóide).	Nanismo	hipofisário.	Microdontia	generalizada:	geralmente	relacionados	a	alguma	síndrome	generalizada.	
Aumento	do	tamanho	e	do	volume	do	dente,	que	pode	afetar	1	dente	ou	toda	a	dentição.	Pode	ser	generalizada,	localizada,	
verdadeira	e	aparente.	O	dente	é	anatomicsamente	igual,	só	que	maior.	Pode	ser	causada	por:	hipertuitarismo,	gemi-
hipertrofia	faial,	herança	cruzada	(pseudo	macrodontia)	e	macrodontia	parcial.
Dente	presente	ao	
nascimento.	Pode	ser	um	
decíduo	que	irrompe	
precocimente	ou	um	dente	
supranumerário.	Avaliar	se	o	
dente	é	da	série	normal	para	
determinar	a	conduta.		Mais	
comum	na	região	anterior	da	
mandíbula.		Doença	de	riga-
fede:	ulceração	provocada	
pelo	dente.	
Dente	que	surge	até	30	dias	após	o	
nascimento.	É	um	decíduo	que	
irrompe	precocimente	ou	um	
supranumerário.	Mais	comum	na	
região	anterior	da	mandíbula.	
Geralemnte	insere-se	em	gengiva	
(não	tem	raiz).	Doença	de	riga-
fede:	ulceração	provocada	pelo	
dente.	
ALTERAÇÃO	DE	TAMANHO	OU	ALTERAÇÃO	DIMENSIONAL	
Dentes	natais	 Dentes	neonatais
FASE	DO	DESENVOLVIMENTO	DENTARIO	QUE	ORIGINOU	A	ALTERAÇÃO:	FASE	DE	INICIAÇÃO	-	ESTAGIO	DE	BOTÃO	(agenesia	ou	supranumerário)		ou	FASE	DE	PROLIFERAÇAO-	ESTAGIO	DE	CAPUZ	(agenesias,	cistos,	odontomas)
FASE	DO	DESENVOLVIMENTO	DENTARIO	QUE	ORIGINOU	A	ALTERAÇÃO:	FASE	DE	CAMPANULA-	MORFODIFERENCIAÇÃO.						
FASE	DO	DESENVOLVIMENTO	DENTARIO	QUE	ORIGINOU	A	ALTERAÇÃO:	FASE	DE	CAMPANULA-	MORFODIFERENCIAÇÃO.						
ALTERAÇÃO	DE	ESTRUTURA
Refere-se	ao	aumento	do	
número	de	raízes	nos	
dentes,	podendo	ser	
eumorfas	ou	dimorfas.
É	a	dobra	ou	angulaçao	
pronunciada	que	envolve	a	raiz	de	
um	dente.	Pode	causar	
complicações	na	extraçao	dentária	
e	no	tratamento	endodontico.	
Reacionada	a	traumas	e	idiopatia
Dilaceração
ALTERAÇÃO	DE	FORMA	OU	ALTERAÇÃO	MORFOLOGICA	
Amelogênese	Imperfeita		-	tem	caráter	hereditário.	 Dentinogênese	Imperfeita
FASE	DO	DESENVOLVIMENTO	DENTARIO	QUE	ORIGINOU	A	ALTERAÇÃO:	FASE	DE	CAMPANULA-	HISTODIFERENCIAÇÃO							FASE	DO	DESENVOLVIMENTO	DENTARIO	QUE	ORIGINOU	A	ALTERAÇÃO:	FASE	DE	APOSIÇÃO	DE	ESMALTE					
1-	Amelogênese	Imperfeita	do	tipo	Hipoplásica:	caracterizada	pela	insuficiência	(deficiente	
em	quantidade)	na	formação	da	matriz	orgânica	do	esmalte	dental	durante	a	amelogênese,	
devido	a	fatores	hereditários	ou	congênitos.																																																																																																															
2-	Amelogênese	Imperfeita	do	tipo	Hipomaturada:	Causada	por	defeito	na	formação	dos	
cristais	de	hidroxiapatita	durante	a	fase	de	maturação	do	esmalte	e	está	relacionada	a	
fatores	hereditários	e	congênitos.3-	Amelogênese	imperfeita	do	tipo	Hipocalcificada:		O	esmalte	é	formado
por	uma	matriz	não	alterada,	mas	não	completamente
calcificada.																				
A	dentinogênese	imperfeita		é	o	tipo	de	anomalia
que	ocorre	quando	os	odontoblastos,	células	responsáveis	pela
síntese	ou	produção	da	dentina
	falham	em	sua	diferenciação,
produzindo	uma	dentina	com	estrutura	anormal,	resultando
em	dentes	de	cor	acastanhada	ou	cinza-azulada	e	também	
opacos.
.
	Anomalia	hereditária	de	estrutura	dentária	com	herança	
autossômica	dominante.
A	Displasia	Dentinária	é	classificada	em	dois	tipos	:	(I	e	II).	A	do	
tipo	I	(radicular)	é	caracterizada	por	coroa	com	esmalte	de	
aspecto	normal	e	dentina	atípica,	e	radiograficamente	
observamos	raízes	curtas,	mal	formadas,	que	podem	levar	a	
perda	do	elemento	dental	precocemente.	Já	a	do	tipo	II(	
coronária),dentes	decíduos	de	cor	azulada,	obliteração	pulpar	e	
os	dentes	permanentes	com	presença	de	nódulos	pulpares	e	
raízes	de	aspecto	radiográfico	normal.	Conhecida	como	dente	
fantasma.
A	hipoplasia	de	esmalte	é	um	defeito	quantitativo
do	esmalte	associado	a	uma	menor	espessura	do	mesmo
na	área	afetada.	Este	defeito	é	causado	por	algum
estímulo	genético	ou	ambiental	sobre	os	ameloblastos
do	germe	dentário	durante	seu	desenvolvimento.																																																																																																																																																																																																																															
HIPOPLASIA	=	DEFEITO	QUANTITATIVO.																																																																																																																																																																																																																											
HIPOMINERALIZAÇÃO=	EFEITO	QUALITATIVO.	
OdontodisplasiaHipoplasias	-	defeito	quantitativo