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SDE0092 – Fisiologia Humana Aula 10: Controle neural e hormonal da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial 1 Fisiologia Humana Pressão arterial AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial Força propulsora responsável pelo fluxo sanguíneo, que mantém a perfusão tecidual. PA = DC x RVP Fluxo = Quantidade de sangue que passa por determinado ponto da circulação em dado período de tempo. Pressão sanguínea (mmHg) = é a força exercida pelo sangue contra a parede vascular. Resistência ao fluxo sanguíneo = impedimento ao fluxo sanguíneo por um vaso. Relação entre pressão, fluxo e resistência: O fluxo ao longo do vaso é determinado por 2 fatores: diferença de pressão do sangue, entre as 2 extremidades do vaso (gradiente de pressão), impedimento ao fluxo sanguíneo, ao longo do vaso (resistência vascular) . 2 Fisiologia Humana Pressão arterial AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial 3 Fisiologia Humana Vasos sanguíneos AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial O sangue circula por diversos tipos de vasos sanguíneos. Hemodinâmica = princípios que norteiam o fluxo de sangue no sistema cardiovascular. 4 Fisiologia Humana Relação dos vasos e a pressão arterial AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial Distensibilidade vascular: todos os vasos são distensíveis, o aumento da pressão faz com que o vaso distenda e diminua sua resistência. Ex: veias (8x) Complacência vascular: é a quantidade total de sangue que pode ser armazenada em determinada porção da circulação. Ex: veias (8x3) 5 Fisiologia Humana Artérias AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial 6 Fisiologia Humana Trabalho elástico da aorta AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial Fluxo sanguíneo intermitente em fluxo sanguíneo contínuo 7 Fisiologia Humana Veias AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial 8 Fisiologia Humana Veias AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial 9 Fisiologia Humana Capilares AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial 10 Fisiologia Humana Sistema Cardiovascular – introdução AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial 11 Fisiologia Humana Controle da pressão arterial AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial Há dois mecanismos básicos de regulação da pressão arterial: Mecanismos de curto prazo, que regulam o diâmetro dos vasos sanguíneos, e a frequência e contratilidade cardíacas. Sistema de barorreceptores e quimiorreceptores. Mecanismos de longo prazo, que regulam o volume sanguíneo. Sistema hormonal ou humoral. 12 Fisiologia Humana Sistema de barorreceptores AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial Barorreceptores ◦ Membrana celular com canais de Na+ iniciando potenciais de ação. ◦ Pressão arterial elevada – aumenta o estiramento da membrana – aumenta potencial de ação. ◦ Pressão arterial reduzida – reduz o estiramento da membrana –reduz potencial de ação. 13 Fisiologia Humana Sistema de barorreceptores AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial ↑ Pressão arterial → ocorre distensão e excitação de barorreceptores nas paredes da aorta e da artéria carótida interna. Barorreceptores enviam sinais para o bulbo Glossofaríngeo→ vago. Lentificação do coração; Força de contração cardíaca diminuída; Dilatação das arteríolas. Efeitos exatamente opostos ocorrem quando a pressão arterial fica demasiadamente baixa e os barorreceptores deixam de ser estimulados. 14 Fisiologia Humana Sistema de barorreceptores – ação parassimpática AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial Efeitos da atividade parassimpática aumentada e da diminuição da atividade simpática no coração e na pressão arterial: Aumento da atividade vagal (parassimpática). Diminuição da atividade simpática sobre os nervos cardíacos. Redução da frequência cardíaca. Diminuição do débito cardíaco. Diminuição da pressão arterial. 15 Fisiologia Humana Sistema de barorreceptores – ação simpática AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial Efeito da diminuição da atividade simpática sobre as artérias e sobre a pressão sanguínea: Atividade das fibras vasomotoras (simpáticas) diminuídas. Relaxamento da musculatura lisa vascular. Aumento do diâmetro arterial. Diminuição da pressão arterial. 16 Fisiologia Humana Sistema de barorreceptores – ação simpática e parassimpática AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial A vasodilatação ocorre pela diminuição da atividade simpática. O aumento da atividade simpática aumenta a frequência cardíaca e provoca vasoconstrição. 17 Fisiologia Humana Sistema de barorreceptores – ação simpática e parassimpática AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial 18 Fisiologia Humana Sistema de quimiorreceptores AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial Células sensíveis à falta de O2 e ao excesso de CO2 e H+ Localização: corpos carotídeos e arco aórtico (posição estratégica). Função: elevação da PA. 19 Fisiologia Humana Mecanismos de longo prazo AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial Os rins são responsáveis quase inteiramente pelo controle, em longo prazo, da pressão arterial. Mecanismo hemodinâmico: ↑ pressão acima do normal: pressão excessiva nas artérias renais faz com que o rim filtre quantidades aumentadas de líquido e, portanto, que também excrete quantidades aumentadas de água e sal. A perda dessa água e desse sal ↓ o volume sanguíneo, o que faz com que a pressão retorne aos valores normais. De modo inverso, quando a pressão cai abaixo do valor normal, os rins retêm água e sal até que a pressão retorne ao normal. 20 Fisiologia Humana Sistema Renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial Regula a pressão arterial; Regulação é feita através da regulação do volume sanguíneo; Tempo de ação: mais lento; Estímulo: ↓pressão arterial; Resultado: uma série de respostas fisiológicas que tentam recuperar a pressão arterial de volta ao normal. 21 Fisiologia Humana Sistema Renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial 22 Fisiologia Humana Sistema Renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial 23 Fisiologia Humana Vasopressina ou hormônio antidiurético (ADH) AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial RENAL: Reabsorção de água livre nos ductos coletores; Diminuição da filtração glomerular. EXTRA-RENAL: Vasoconstricção; Secretagogo de ACTH; Agregamento de plaquetas. 24 Fisiologia Humana Vasopressina ou hormônio antidiurético (ADH) AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial A desidratação devido a sudorese, diarreia, ou diurese excessiva causa aumento da osmolaridade do sangue, diminui o volume sanguíneo e a pressão arterial. Os osmorreceptores no tronco encefálico detectam a osmolaridade aumentada e induzem a secreção de ADH da neurohipófise. O ADH atua nos rins aumentando a reabsorção de água. 25 Fisiologia Humana Peptídeo Natriurético atrial (PNA) AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial Peptídeo relacionado com a diminuição da pressão arterial, secretado por células musculares cardíacas atriais Estímulos para secreção de PNA: • Aumento da tensão da parede atrial. • Estímulos químicos: angio II, glicocorticoides. Ações do PNA • Sistema vascular, rins, adrenais e SNC. • Natriuréticas, diuréticas e vasodilatadoras. • Redução aguda e crônica da pressão arterial sistêmica e do volume intravascular. 26 Fisiologia Humana Integração neuro-humoral AULA 10: Controle neural e humoral da frequência e débito cardíacos e da pressão arterial 27 VAMOS AOS PRÓXIMOS PASSOS? Sistema Respiratório 1: aspectos morfológicos, ventilação/perfusão, difusão e trocas gasosas. 28
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