apresentacao da aula 14

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SDE0097 – Fisiologia Humana
Aula 14: Sistema renal: Função tubular e mecanismos 
 de secreção e reabsorção
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Fisiologia Humana
Introdução
AULA 14: Sistema renal
Durante a passagem do fluido pelos diferentes 
segmentos tubulares, ocorre simultaneamente 
reabsorção de água e solutos para os capilares 
peritubulares e secreção de solutos específicos para o 
lúmen tubular.
A reabsorção de água e solutos pode ocorrer pelas vias paracelular e transcelular. 
A Reabsorção Tubular inclui mecanismos Ativos e Passivos. 
A reabsorção transcelular é mediada por diversas 
proteínas transportadoras presentes nas membranas 
do epitélio tubular.
Após atravessar a parede tubular, a substância passa
para o interstício e daí para o lúmen do capilar 
peritubular.
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Fisiologia Humana
Absorção de sódio (Na+)
O transporte tubular de várias outras substâncias 
acha-se ligado direta ou indiretamente ao 
transporte do Na+ (transporte acoplado).
O Transporte de Sódio no Túbulo Proximal pode ser 
pela Bomba Na+/K+ ou por Proteínas Carreadoras, 
associadas ao Cotransporte de Glicose e 
Aminoácidos. 
A água é sempre transportada por Transporte 
Passivo (Osmose) e está ligada à reabsorção do 
Sódio. 
Túbulo proximal
AULA 14: Sistema renal
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Fisiologia Humana
Túbulo proximal
Epitélio permeável a íons e água:
Permite fluxo passivo em ambas direções.
Reabsorção de 60-70% de Na+ e água filtrados.
Entrada de Na+ : Bomba Na+/H+.
Simporte: glicose, aminoácidos.
Mecanismo de transporte ativo primário: Na+/ K+ ATPase na memb. Basolateral.
Bicarbonato é reabsorvido por ação da anidrase carbônica.
AULA 14: Sistema renal
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Fisiologia Humana
Túbulo proximal
Alta capacidade de Reabsorção Ativa e Passiva. 
Sódio é reabsorvido com Aminoácidos, Glicose e Fosfatos na porção inicial e com Cloreto na porção final do túbulo. 
Reabsorção Isosmótica (Soluto + Água).
Secreção: ácidos biliares, oxalatos, PAH, uratos e catecolaminas (eliminação rápida destes resíduos). 
AULA 14: Sistema renal
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Fisiologia Humana
Transporte máximo para reabsorção e secreção
Para as substâncias Reabsorvidas ou Secretadas ativamente existe um Limite Máximo de Transporte pela membrana! 
AULA 14: Sistema renal
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Fisiologia Humana
Transporte máximo para reabsorção e secreção
AULA 14: Sistema renal
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Fisiologia Humana
Alça de Henle
Reabsorção de 20 – 30% do Na+ é reabsorvido
Ramo descendente muito permeável a água, que sai passivamente (hipertonicidade, contracorrente).
Ramo ascendente é pouco permeável à água reabsorção de 20 –30% do Na+ filtrado.
Reabsorção ativa de NaCl (sistema de co-transporte Na+/ K+ / 2Cl-) pela Na+/K+ ATPase na membrana basolateral.
Local de ação dos Diuréticos de Alça 
(Ex: Furosemida). 
AULA 14: Sistema renal
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Fisiologia Humana
Túbulo distal
Porção Inicial compõe o Complexo Justaglomerular 
Atividade semelhante ao ramo espesso da alça de Henle, absorve a maioria dos íons. É impermeável à água. Denominado Segmento Diluidor:
Transporte de K+ e H+ pela bomba Na+ / K+ ATPase da membrana basolateral.
Reabsorção de Na+ e Cl- na célula pelo cotransportador eletricamente neutro Na+/Cl-
Local de ação dos Diuréticos Tiazídicos (Ex: Hidroclorotiazida) 
AULA 14: Sistema renal
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Fisiologia Humana
Túbulo e ducto coletor
2 – 5% da reabsorção de NaCl
Células principais: reabsorvem Na+ e secretam K+
Células intercaladas: secretam H+
Região de controle hormonal:
Aldosterona: reabsorção de NaCl 
(excreção de K+).
Estimula o trocador Na+ / H+.
Ativa os canais de Na+ na membrana apical.
Aumenta o número de bombas de Na+ basolaterais.
ADH (neuro-hipófise): reabsorção passiva de água.
AULA 14: Sistema renal
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Fisiologia Humana
Resumo
AULA 14: Sistema renal
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Fisiologia Humana
Regulação da reabsorção tubular
Balanço Glomérulo-Tubular :
Ocorre no Túbulo Proximal e Alça de Henle.
Evita Sobrecarga dos segmentos tubulares distais quando há aumento da FG. 
Balanço Glomerulo-Tubular – T. Proximal reabsorve 65% do Filtrado Glomerular. 
AULA 14: Sistema renal
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Regulação da reabsorção tubular
Controle Hormonal :
Aldosterona – Eleva reabsorção de NaCl e secreção K+. 
Angiotensina II – Eleva reabsorção de NaCl e Secreção H+. 
ADH – Eleva reabsorção de H2O. 
PAN – Inibe reabsorção de Na+ e H2O. 
PTH – Eleva reabsorção de Ca++ e Mg++. Inibe reabsorção de Fosfato. 
AULA 14: Sistema renal
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VAMOS AOS PRÓXIMOS PASSOS?
 
Sistema Digestório.
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