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Sistema endócrino humano

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Sistema endócrino
O que define a hora de o beber nascer?
O que determina que a mãe produza leite para alimentar o seu bebê?
O que indica que as pessoas não são mais crianças e se tornam adultos sexualmente maduros com características de machos e fêmeas?
O que coordena e integra as funções e as atividades do corpo?
Sistema endócrino
Sistema endócrino
Todas as funções e atividades do nosso corpo são coordenadas e integradas pelo sistema nervoso e pelo sistema endócrino (hormonal)
O sistema endócrino é composto de várias glândulas que se situam em diferentes pontos do corpo
Glândulas são estruturas que produzem substâncias que tem determinada função no nosso corpo
As glândulas endócrinas produzem e lançam no sangue substâncias reguladoras denominadas hormônios
Estes, ao serem lançados no sangue, percorrem o corpo até chegar aos órgãos → alvo sobre os quais atuam
As glândulas endócrinas e as suas funções
A regulação hormonal obedece a um equilíbrio dinâmico que se estabelece por meio da retroalimentação ou do feedback
Quando a taxa de um determinado hormônio no sangue está alta, a glândula que produz esse hormônio é inibida e para de produzi-lo
Da mesma maneira, quando a tava está abaixo do nível normal, a glândula recebe estímulo para produzir esse hormônio
Graças à retroalimentação, o funcionamento é ajustado às necessidades do organismo e, assim, um hormônio não é produzido em quantidade excessiva, não havendo desperdício de energia
O mecanismo de feedback
A hipófise pode ser considerada a “glândula-mestre” do nosso corpo
Ela produz vários hormônios e muitos deles estimulam o funcionamento de outras glândulas, com a tireoide, as suprarrenais e as glândulas-sexuais (ovários e testículos)
O hormônio do crescimento (GH) é um dos hormônios produzidos pela hipófise
O excesso de produção do hormônio de crescimento causa uma doença chamada gigantismo ou acromegalia (crescimento exagerado) e a falta dele provoca o nanismo (falta de crescimento do corpo)
O funcionamento do corpo depende do equilíbrio hormonal
Hipófise
Outro hormônio presente no corpo humano e também produzido pela hipófise é o antidurético (ADH). Essa substância permite ao corpo economizar água na excreção (formação de urina)
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Tireoide
A tireoide é uma glândula endócrina importantíssima para o funcionamento harmônico do organismo
Os hormônios liberados por ela, T4 (tiroxina) e T3 (triiodotironina) estimulam o metabolismo, isto é, o conjunto de reações necessárias para assegurar todos os processos bioquímicos do organismo.
Tireoide controla a velocidade do metabolismo. 
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É o funcionamento exagerado da tireoide
Todo o metabolismo fica acelerado:
Coração bate mais rapidamente
Temperatura do corpo fica mais alta que o normal
A pessoa emagrece porque gasta mais energia
Esse quadro favorece o desenvolvimento de doenças cardíacas e vasculares, pois o sangue passa a circular com maior pressão
Hipertireoidismo 
Exoftalmia
Bócio
Metabolismo acelerado. Pode ocorrer o bócio (crescimento exagerado da tireoide), e a exoftalmia (olhos saltados). 
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Ocorre quando a tireoide trabalha menos ou produz menor quantidade de tiroxina que o normal
O metabolismo se torna mais lento
Algumas regiões do corpo ficam inchadas
Coração bate mais vagarosamente
O sangue circula mais lentamente
A pessoa gasta menos energia, tornando-se mais propensa à obesidade
As respostas físicas e mentais tornam-se mais lentas
Também pode ocorre o bócio
Uma das possíveis causas dessa doença é a falta ou insuficiência de iodo na alimentação
Hipotireoidismo 
Na maioria dos países assim como no Brasil, existem leis que obrigam os fabricantes de sal de cozinha a adicionar iodo nesse produto
O iodo é um elemento presente na composição da tiroxina. Sua falta ou insuficiência leva ao hipotireoidismo. Quando o hipotireoidismo ocorre na infância, pode provocar um retardamento físico e mental. Doença que o jogador de futebol Ronaldo, tem. Comentário da foto: apatia característica e aumento de peso. 
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As paratireoides são quatro glândulas localizadas em volta da tireoide
Elas produzem o paratormônio (PTH), hormônio que regula a quantidade de cálcio e fósforo no sangue
Paratireóides
paratormônio (PTH) e são responsáveis pelo equilíbrio do cálcio e manutenção da massa óssea. 
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É a doença resultante da falta de produção de PTH pelas glândulas paratireoides
A falta desse hormônio causa a redução do cálcio no sangue
Fraqueza
Cãibras
Sensação de formigamento no corpo e dormência nas mãos
Espasmos involuntários dos músculos da face
E mais raramente, malformações dos dentes e das unhas
A causa mais frequente da doença é consequência da retirada das paratireoides (tumor)
A segunda causa mais frequente são doenças autoimunes das paratireoides
As outras causas incluem doenças genéticas, exposição à radiação, doenças infiltrativas e falta de magnésio
Hipoparatireoidismo
Tratamento é feito através da administração de medicamentos como vitamina D e cálcio. 
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Excesso de produção de PTH pelas glândulas paratireoides
Causa o aumento do cálcio no sangue e na urina
A maioria dos pacientes não apresenta sintomas. No entanto, uma pequena parcela pode apresentar:
Fraqueza e falta de apetite
Náuseas e vômitos
Intestino preso
Confusão mental e depressão
Muita sede e muita vontade de urinar
Cálculos renais e osteoporose
A causa mais frequente é um tumor benigno na glândula
A segunda causa mais frequente é um aumento das quatro glândulas da paratireoide, conhecido como “hiperplasia primária das paratireoides”
Raramente o aumento de PTH é decorrente de um câncer maligno de paratireoide
Hiperparatireoidismo
As suprarrenais são duas glândulas endócrinas que se situam acima dos rins
Suprarrenais
Nos animais que se apresentam em posição quadrupedal a glândula tem localização ante-renal, então utiliza-se o termo “adrenais”.
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São principalmente responsáveis pela liberação de hormônios em resposta ao estresse através da síntese e liberação de hormônios corticosteroides, como o cortisol, e de catecolaminas, como a adrenalina (ou epinefrina), dopamina, noradrenalina 
Estimulam a conversão de proteínas e gorduras em glicose, ao mesmo tempo que diminuem a captação de glicose pelas células, aumentando, assim, a utilização de gorduras
As suprarrenais afetam o funcionamento dos rins através da secreção da aldosterona, um hormônio mineralocorticoide envolvido na regulação da osmolaridade do plasma sanguíneo
Secretam igualmente esteróides sexuais, dos quais o principal é a testosterona
Suprarrenais
Doença de Addison
Câncer da glândula adrenal
Síndrome de Waterhouse-Friderichsen
Hiperplasia supra-renal congênita
Síndrome de Cushing
Neuroblastoma
Feocromocitoma
Doenças das adrenais
Doença de Addison e Síndrome de Cushing são as mais comuns e estudadas
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Ou Insuficiência adrenal Crônica ou Hipoadrenocorticismo 
É a deficiência da secreção de glicocorticoides, mineralocorticoides e esteróides adrenais gonadais pelo córtex da glândula adrenal
Em países desenvolvidos, estima-se que 68 a 94% dos casos de doença de Addison seja autoimune, causados por anticorpos dirigidos às células adrenais
O restante dos casos são devidos a tuberculose, HIV, câncer metastático, fungos, doenças genéticas 
Causas secundárias: corticoterapia prolongada 
Pressão arterial baixa 
Cansaço crônica com piora progressiva
Perda de peso
Hipoglicemia
Ciclo menstrual torna-se irregular ou ausente
Urinar em excesso
Hiperpigmentação cutânea
Doença de Addison
Corticoterapia: tratamento com corticoides. O uso de glicocorticóides em altas doses e/ou por tempo prolongado acaba levando a uma deficiencia de ACTH devido ao intenso feedback negativo sobre a hipófise e o hipotálamo 
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Ou Hipercortisolismo ou Hiperadrenocorticismo
É uma desordem endócrina causada por níveis elevados de glicocorticoides, especialmente cortisol, no sangue
A causa pode ser exógena (externa, por aplicação de medicamentos)ou endógena (interna, por desregulação do próprio organismo)
A síndrome de Cushing também é uma doença relativamente comum em cães, especialmente Poodles, Dachshunds
Aumento de peso, com a gordura se depositando no tronco, pescoço e região malar
Bochechas avermelhadas
Pele fina e frágil – surgimento de hematomas
Fraqueza e cansaço fácil
Depressão e/ou transtornos de ansiedade
Nas mulheres há alterações menstruais e o surgimento de pelos corporais na face, no tórax, abdômen e nos braços e pernas
Nos homens causa perda do interesse sexual
Grande parte dos pacientes desenvolve hipertensão arterial e diabetes
No abdômen e no tórax podem ser observadas estrias 
Síndrome de Cushing
Dachshunds: 
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Síndrome de Cushing
O pâncreas produz dois hormônios importantes na regulação da taxa de glicose (açúcar) no sangue: a insulina e o glucagon
Pâncreas
Além de hormônios, o pâncreas produz também o suco pancreático, que é lançado no intestino delgado e desempenha um papel muito importante no processo digestivo.
Facilita a entrada da glicose nas células (onde ela será utilizada para a produção de energia) e o armazenamento no fígado, na forma de glicogênio
Ela retira o excesso de glicose do sangue, mandando-o para dentro das células ou do fígado
Isso ocorre, logo após as refeições, quando a taxa de açúcar sobe no sangue
A falta ou a baixa produção de insulina provoca o diabetes, doença caracterizada pelo excesso de glicose no sangue (hiperglicemia)
Insulina
Funciona de maneira oposta à insulina
Quando o organismo fica muitas horas sem se alimentar, a taxa de açúcar no sangue cai muito e a pessoa pode ter hipoglicemia
Quando ocorre a hipoglicemia o pâncreas produz o glucagon, que age no fígado, estimulando-o a “quebrar” o glicogênio em moléculas de glicose
A glicose é, então enviada para o sangue, normalizando a taxa de açúcar
Glucagon
Diabetes Mellitus
É uma doença do metabolismo da glicose causada pela falta ou má absorção de insulina
A ausência total ou parcial desse hormônio interfere não só na queima do açúcar como na sua transformação em outras substâncias (proteínas, músculos e gordura)
Diabetes tipo I
Diabetes tipo II
Diabetes gestacional
Diabetes associadas a outras patologias 
O pâncreas produz pouca ou nenhuma insulina
A instalação da doença ocorre mais na infância e adolescência e é insulinodependente, isto é, exige a aplicação de injeções diárias de insulina
Diabetes tipo I
As células são resistentes à ação da insulina
Pode não ser insulinodependente
Em geral, acomete as pessoas depois dos 40 anos de idade
Diabetes tipo II 
Ocorre durante a gravidez – Pode ou não persistir após o parto
Na maior parte dos casos é provocado pelo aumento excessivo de peso da mãe
Mudanças hormonais contribuem para o aparecimento
Diabetes gestacional 
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Esses tipos de diabetes são decorrentes de defeitos genéticos associados a outras doenças ou ao uso de medicamentos. Podem ser:
Diabetes por defeitos genéticos da função da célula beta
Por defeitos genéticos na ação da insulina
Diabetes por doenças do pâncreas exócrino (pancreatite, neoplasia, hemocromatose, fibrose cística etc)
Diabetes por defeitos induzidos por drogas ou produtos químicos (diuréticos, corticoides, betabloqueadores, contraceptivos etc)
Diabetes associados a outras patologias
Sintomas
Poliúria – a pessoa urina demais e, como isso a desidrata, sente muita sede (polidpsia)
Aumento do apetite
Alterações visuais
Impotência sexual
Infecções fúngicas na pele e nas unhas
Feridas, especialmente nos membros inferiores, que demoram a cicatrizar
Neuropatias diabéticas provocada pelo comprometimento das terminações nervosas
Distúrbios cardíacos e renais
Diabetes
Fatores de risco
Obesidade (inclusive a obesidade infantil)
Hereditariedade
Falta de atividade física regular
Hipertensão
Níveis altos de colesterol e triglicérides
Medicamentos, como os à base de cortisona
Idade acima dos 40 anos (para o diabetes tipo II)
Estresse emocional
Diabetes
As glândulas sexuais são os ovários (femininos) e os testículos (masculinos) 
Os ovários e os testículos são estimulados por hormônios produzidos pela hipófise
Enquanto os ovários produzem estrogênio e progesterona, os testículos produzem testosterona
Durante a infância esses hormônios são inibidos, tendo sua produção iniciada durante a puberdade, sendo responsável pelo aparecimento das características sexuais secundárias
Glândulas sexuais
Masculinas (13 a 16 anos) → surgimento de pelos pelo corpo (na face, na axila e na região pubiana), aumento em tamanho do pênis, espessamento das cordas vocais, iniciação da espermatogênese
Femininas (12 a 15 anos) → surgimento de pelos pelo corpo, desenvolvimento da cintura pélvica (quadril), desenvolvimento dos seios, início do ciclo menstrual e ovogênese
Glândulas sexuais
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A produção desses hormônios ocorre devido a estímulos emitidos pelo hipotálamo, liberando fatores hormonais gonadotróficos, com ação na hipófise que libera FSH (hormônio folículo estimulante) e LH (hormônio luteinizante), atuando sobre as gônadas
Glândulas sexuais
Nos ovários, o FSH inicia o amadurecimento das células foliculares, estimulando a secreção de estrógeno que prosseguirá com o desenvolvimento do folículo. O LH promove ainda mais a secreção de estrógeno, induzido a ovulação, rompendo o folículo e liberando o ovócito primário 
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Nos testículos o FSH estimula as células dos tubos seminíferos a desencadearem o processo de divisão meiótica para produção de espermatozoides, enquanto o LH estimula as células intersticiais na produção de testosterona afirmando os caracteres sexuais secundários 
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E se as mulheres produzissem testosterona na mesma quantidade que os homens?
E agora...
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