Avaliando aprendizado Fisioterapia na saúde da mulher

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1a Questão (Ref.: 201401590630)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dentre os músculos citados abaixo, qual não faz parte da camada superficial do diafragma pélvico?
		
	
	Esfíncter anal externo
	
	Bulboesponjoso
	 
	Coccígeo
	
	Isquiocavernoso
	
	Transverso superficial do períneo.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401577405)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Durante a gravidez ocorrem alterações posturais importantes. Diante disto, marque a alternativa correta:
		
	 
	Acentuação da lordose lombar.
	
	Menor mobilidade nas articulações das costelas e as costelas inferiores podem se alargar lateralmente.
	
	Diafragma sobe cerca de 0,5 cm.
	
	Pelve inclina-se lateralmente e por isso há sobrecarga no iliopsoas.
	
	Retificação da coluna torácica.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401686423)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As mulheres são a maioria da população brasileira (50,77%) e as principais usuárias do Sistema Único de Saúde (SUS). Frequentam os serviços de saúde para o seu próprio atendimento mas, sobretudo, acompanhando crianças e outros familiares, pessoas idosas, com deficiência, vizinhos, amigos. São também cuidadoras, não só das crianças ou outros membros da família, mas também de pessoas da vizinhança e da comunidade (BRASIL, 2004). Diante desta constatação foram criados objetivos gerais da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher, identifique quais são eles: I. Promover a melhoria das condições de vida e saúde das mulheres brasileiras, mediante a garantia de direitos legalmente constituídos e ampliação do acesso aos meios e serviços de promoção, prevenção, assistência e recuperação da saúde em todo território brasileiro. II. Divulgar que as mulheres compõem a maioria da população brasileira e que são as principais usuárias do SUS. III. Contribuir para a ampliação do atendimento às mulheres em situações de risco, desmerecendo qualquer direito legalmente constituído. IV. Ampliar, qualificar e humanizar a atenção integral à saúde da mulher no Sistema Único de Saúde. V. Contribuir para a redução da morbidade e mortalidade feminina no Brasil, especialmente por causas evitáveis, em todos os ciclos de vida e nos diversos grupos populacionais, sem discriminação de qualquer espécie.
		
	
	Apenas os itens I, II e III são verdadeiros.
	
	Apenas os itens pares são verdadeiros.
	
	Todos os itens são falsos.
	 
	Apenas os itens I, IV e V são verdadeiros.
	
	Todos os itens são verdadeiros.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401776730)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	MBRV, 28 anos, G1, P0, A0, 18sIG, apresenta edema em MMII e dispnéia. Nega diabetes, HAS ou anemia. Peso pré-gestacional 55,8kg e peso atual 59,4kg. Profissão: dentista. Refere dor no MSD e pescoço. A única intercorrência na gestação foi baixa implantação da placenta no primeiro mês de gestação, ao US já está com implantação normal. Faz uso de suplemento vitamínico apenas. Sedentária antes e durante a gestação. Foi ao fisioterapeuta pois quer ter uma gravidez tranquila. Aponte a resposta mais correta sobre o caso em questão.
		
	
	Pompagem sacral e massagem abdominal para desimpactação fecal são excelentes abordagens para a gestante.
	 
	Além das dores que a gestante já apresenta, a profissão da mesma poderá predispor ao surgimento de outros desconfortos músculo-articulares durante a gravidez, por isso a fisioterapia é totalmente indicada.
	
	É importante que o fisioterapeuta informe à gestante que é comum a ocorrência de dispneia durante a gravidez, pois o útero impede a expansão completa dos retos abdominais durante a inspiração e desencadeia espasmos que geram a falta de ar.
	
	Devido à história obstétrica da gestante a única indicação fisioterapêutica é a realização de hidroterapia 2x/sem.
	
	A baixa implantação da placenta no primeiro mês de gestação contra indica a realização de qualquer tipo de atividade física, mesmo de baixo impacto ou intensidade, até o final da gravidez.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401274215)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A gravidez pressupoe modificações para permitir o crescimento e desenvolvimento do feto. Nem sempre essas modificações são confortáveis para a gestante. Complete as frases a seguir com as palavras/termos que melhor descrevem esse período: A postura da gestante é influenciada pela modificação no centro de gravidade, devido o crescimento uterino e das mamas. Para compensar esse deslocamento para frente, o corpo materno tenta compensar da seguinte maneira: ________________ da lordose lombar, ________________ da cifose torácica, ________________ da lordose cervical, base de sustentação fica mais ________________ promovendo a marcha ________________.
		
	
	diminuição, diminuição, diminuição, alargada, anserina
	 
	aumento, aumento, aumento, alargada, anserina
	
	aumento, aumento, aumento, diminuída, anserina
	
	aumento, aumento, aumento, alargada, claudicante
	
	aumento, diminuição, aumento, alargada, anserina
	1a Questão (Ref.: 201401593371)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na gestação ocorrem alterações nos sistemas do corpo da mulher em decorrência das ações dos hormônios e de compensações posturais e hemodinâmicas . Dentre as alterações abaixo marque a opção correta
		
	
	No Pâncreas 1º T aumenta a produção de insulina, pois aumenta necessidade de glicose para o crescimento e desenvolvimento feto. glicose.
	
	A Pressão arterial começa a aumentar no 1º Trimestre até 24ªs-32ªs e depois diminui
	 
	Ocitocina aumenta com o crescimento fetal; Promove as contrações uterinas. Após o parto estimula a ejecção do leite como resposta á sucção.
	
	O Estrogênio e Progesterona baixos são responsável pelo início da lactação.
	
	Hiperemia vias orais causada pelo Estrógenos leva a uma vasoconstricção e consequente epistaxi
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401750607)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (2004) prevê, entre suas diretrizes, a atenção integral à mulher climatérica. O Manual de Atenção à Mulher Climatérica (2008) reporta-se ao exercício físico como recurso indicado para a promoção da saúde feminina no climatério. O fisioterapeuta, ao atuar na atenção primária, pode contribuir para a promoção de atividades físicas e para a educação em saúde na modalidade coletiva. (ENADE 2013) Considerando-se os efeitos do hipoestrogenismo na estrutura óssea de mulheres climatéricas, qual a única forma correta de realização de exercícios físicos coletivos em nível primário de atenção?
		
	
	Em caso de osteopenia são recomendados, inicialmente, exercícios sem impacto, devendo-se progredir, aos poucos, para aumento do peso com exercícios de impacto e hidroterapia.
	 
	Em caso de osteopenia são recomendados exercícios com o uso de carga dinâmica para melhorar a resistência óssea, por promoverem mudanças nas estruturas ósseas das áreas diretamente sobrecarregadas.
	
	Em caso de osteopenia são recomendados exercícios físicos; em casos da osteoporose recomenda-se o repouso, em razão da significativa fragilidade óssea.
	
	Em caso de osteopenia e osteoporose diagnosticada recomenda-se evitar o gasto energético e priorizar exercícios aeróbicos como caminhada, natação e hidroginástica.
	
	Em caso de osteoporose, recomendam-se exercícios ativos assistidos sem sobrecarga, pois os ossos frágeis podem ser facilmente fraturados.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401274514)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para que a gestação transcorra adequadamente, é importante que ocorram alterações anatômicas, bioquímicas e funcionais. Sobre o sistema endócrino da gestante:
		
	
	O hormônio HCG (gonadotrofina coriônica humana) é uma glicoproteína do qual o corpo lúteo depende totalmente.
	
	Relaxina é uma inflamação encontrada apenas em gestantes.Quando uma mulher desconfia que está grávida, o principal exame laboratorial que ela realiza é o betaHCG. Este exame deve ser realizado após dois dias em que houve relação sexual.
	
	A progesterona é um importante hormônio pois relaxa o útero na gravidez, mas causa desconforto na gestante como no caso do aumento da pressão arterial.
	 
	O FSH é um hormônio sem atuação durante a gravidez.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401618997)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na gravidez o corpo da mulher sofre alterações nos seus sistemas , o que refletem alterações nas funções. Marque a opção correta em relação a estas alterações
		
	 
	aumento do consumo e da necessidade de oxigênio
	
	diminuição das micções
	
	Vasoconstricção dos vasos sanguíneos
	
	A pressão aumenta no primeiro trimestre
	
	diminuição da atividade metabólica
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401577405)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Durante a gravidez ocorrem alterações posturais importantes. Diante disto, marque a alternativa correta:
		
	 
	Acentuação da lordose lombar.
	
	Retificação da coluna torácica.
	
	Menor mobilidade nas articulações das costelas e as costelas inferiores podem se alargar lateralmente.
	
	Pelve inclina-se lateralmente e por isso há sobrecarga no iliopsoas.
	
	Diafragma sobe cerca de 0,5 cm.
		
	1a Questão (Ref.: 201401274378)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Se a gravidez modifica o corpo feminino para permitir o crescimento e desenvolvimento do feto, no puerpério há o retorno dos órgãos ao estado não-grávido. Complete as frases a seguir com as palavras/termos que melhor descrevem esse período: O período puerperal é dividido em três estágios: do 1º ao 10º dia é chamado de puerpério _______________; do ___________ dia é chamado de puerpério tardio; do ___________ dia é conhecido como o puerpério _______________.
		
	
	principal; 11º ao 40º; a partir do 41º; distante
	 
	imediato; 11º ao 40º; a partir do 41º; remoto
	
	principal; 11º ao 20º; a partir do 21º; distante
	
	imediato; 11º ao 30º; a partir do 31º; remoto
	
	imediato; 11º ao 20º; a partir do 21º; remoto
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401189580)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a INCORRETA sobre a gestante:
		
	
	A preparação das mamas deve ser enfatizada no final da gestação, o que inclui: tomar sol e condutas para aumentar a queratinização, dessensibilização e pigmentação da aréola / mamilos.
	
	Devemos orientar a gestante a utilização de sapatos confortáveis, firmes, fechados, sutiã reforçado, uso de meias elásticas, estímulo à deambulação e ingesta hídrica.
	
	Na avaliação, as mamas devem ser inspecionadas, avaliando simetria, sensibilidade, secreção mamilar e mamilos, que podem estar protrusos, invertidos, planos ou semi-protrusos.
	
	O cloasma gravídico é a presença de áreas de pigmentação aumentada principalmente na face.
	 
	A gestante raramente terá Incontinência Urinária uma vez que a condição de gestação não causa nenhuma sobrecarga musculo-esquelética.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401160733)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os métodos contraceptivos atualmente são considerados de grande importância, pois vão além da idéia de prevenir uma gravidez. Estes também têm sido fundamentais na prevenção de inúmeras doenças sexualmente transmissíveis. Dentre os diversos métodos, pode-se destacar como método comportamental:
		
	 
	Método Rítmico ou Ogino-Knaus, Método do Muco Cervical (Billing) e Temperatura basal
	
	Método Esponjas, Método Espermicidas e Método Dispositivo Intra-Uterino (DIU)
	
	Método adesivo anticoncepcional, Método Diafragma e a Laqueadura de trompa
	
	Método Pílula pós-coito ou pílula do dia seguinte, Método IMPLANON (implante hormonal) e Método anel vaginal
	
	Método Condom masculino, Método Condom feminino e Método Diafragma
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401614590)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Os distúrbios do assoalho pélvico também englobam queixas do compartimento posterior da pélvis. Leia atentamente as afirmativas e escolha a opção correta.
		
	
	A urgência anal é a queixa de perda involuntária de fezes e/ou flatos.
	 
	Incontinência fecal é a queixa de perda involuntária de fezes e/ou flatos.
	 
	Incontinência anal é a queixa de perda involuntária de fezes e/ou flatos.
	
	Incontinência anal é a queixa de perda involuntária de flatos.
	
	A dispareunia é a queixa de perda involuntária de flatos.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401777862)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A influência da posição materna no segundo período do trabalho de parto tem sido discutida na literatura, devido às suas implicações negativas para o assoalho pélvico. Em relação ao parto vaginal, assinale a alternativa correta.
		
	 
	O parto vaginal vertical tem maior eficiência e intensidade na força de contração uterina, além de diminuir o risco de compressão aorto-cava. Esses fatores contribuem para a diminuição do período expulsivo.
	
	O uso rotineiro de episiotomia não favorece traumas perineais mais severos.
	
	A posição vertical da mulher em relação à horizontal parece constituir um desses fatores de influência negativa para o assoalho pélvico, já que a posição vertical pode prolongar o período expulsivo.
	
	A episiotomia é indicada apenas em casos de sofrimento fetal.
	
	A realização da episiotomia não está associada ao parto horizontal, somente ao vertical.
	1a Questão (Ref.: 201401776691)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A incontinência urinária da gestação pode ser tratada com os seguintes recursos: Assinale a opção correta.
		
	
	c) Somente com orientações gerais quanto às alterações fisiologicas ocorridas na gestação.
	
	e) Biofeedback e Cones Vaginais.
	
	d) Eletroterapia e Cones vaginais, logo no primeiro trimestre gestacional.
	
	a) Inicialmente com cinesioterapia e em seguida com eletroestimulação intra-vaginal com frequência de 65Hz.
	 
	b) Cinesioterapia e tratamento comportamental.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401616203)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Durante a fase de esvaziamento da bexiga, o sistema nervoso parasimpático atua no corpo da bexiga através do nervo pudendo estimulando o receptor colinérgico nicotínico. Qual é a função deste receptor?
		
	
	Relaxamento da uretra.
	
	Contração da uretra.
	 
	Contração do detrusor.
	
	Contração do Esfíncter interno
	 
	Relaxamento do detrusor.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401756884)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre as funções ovarianas assinale a alternativa correta.
		
	 
	O ciclo ovariano pode ser dividido em duas fases: folicular e lútea. .
	
	Alguns dias após a fecundação, será formada uma estrutura conhecida como blastocisto. As células trofoblásticas dessa estrutura são responsáveis por liberar o hormônio gonadotrofina coriônica humana (hCG), que tem a função de manter a ovulação.
	
	O hormônio folículo estimulante (FSH) e hormônio luteinizante (LH) são liberados pela hipófise posterior
	
	A maturação do ovócito não é uma função ovariana, esta função é papel da tuba uterina.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401619002)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação ao HPV podemos afirmar:
		
	 
	Formam sempre as verrugas, as quais são denominadas de condilomas acuminados;
	
	Apresenta mais de 70 subtipos , todos de alto risco oncogênicos
	
	Não tem relação causal com o câncer de útero;
	 
	Apresenta uma associação com os casos de câncer de útero
	
	Sempre apresentam mal formação fetal
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401613868)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Estimativas do INCA (Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva)apontavam que em 2012 haveriam mais de 50.000 novos casos de câncer de mama no Brasil. Observe as afirmativas abaixo sobre o cuidado pós-operatório da mastectomia.
		
	
	Já no 2o (segundo) P.O. a paciente deve ser orientada a realizar a amplitude máxima de abdução do ombro, a fim de que não se instale nenhum tipo de bloqueio articular.
	
	A paciente deverá ser incentivada a realizar movimento de flexão e extensão de dedos, cotovelo e ombro em sua amplitude máxima, repetindo de 10 a 15 vezes, a partir do 5o (quinto) P.O.
	
	O fisioterapeuta deverá realizar massagem de fricção na cicatriz da mastectomia a partir do 5o (quinto) P.O.
	 
	Já no 10o (quinto) P.O., a paciente deverá ser capaz de realizar movimento ativo de flexão e extensão de dedos, flexão e extensão de cotovelo e rotação interna e externa de ombro, porém sem abduzir o ombro.
	
	A paciente deve ser orientada a restringir sua amplitude de movimento a 90 graus de abdução (da articulação do ombro) até seis meses da data da mastectomia.