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ENFERMAGEM DOMICILIAR Mariana M. Paraizo MANIPULAÇÃO DO PACIENTE • Adequada do idoso fundamental • Qualidade de vida • Evita dores e lesões (cuidador/idoso) • Estimular a mudança de posição e o caminhar (pouco tempo) • Ajuda na circulação sanguínea • Evita o surgimento das feridas, úlceras de pressão e escaras • Sempre estimular a realização de movimento sozinho (sempre com supervisão) MANIPULAÇÃO DO PACIENTE • Durante a manipulação sempre explicar o que será realizado • Usar frases curtas e claras • Verificar se ela compreendeu, se necessário repita • Movimentos devem ser realizados coordenadamente e simultaneamente (2 pessoas) • Contas 1,2,3... • Ter paciência • O idoso pode ter medo, envergonhada, com dor, ter experiência ruins com outras pessoas • Colaboração depende da confiança que ela tem no cuidador carinho, tempo, paciência e respeito ÚLCERA DE PRESSÃO • Longa permanência em leito • Feridas ou lesões causadas pela diminuição prolongada da circulação sanguínea • Aparecem de uma hora para outra • Leva muito tempo para cicatrizar • Fatores de risco • Idade avançar • Restrição ao leito ÚLCERA DE PRESSÃO • Pessoas com mobilidades restritas • Acamados • Idosos • Cadeirantes ESCARAS • Quando a lesão fica necrosada • Crosta preta e endurecida • Comum aparecer: • Quando a úlcera de pressão não é curada • Paciente que ficam na mesma posição por muito tempo • Mais grave: • Paciente desnutrido • Diabéticos • Incontinência urinária ou fecal PREVENÇÃO DE ÚLCERA DE PRESSÃO PREVENÇÃO DE ÚLCERA DE PRESSÃO • Estimular o paciente a mudar de posição a cada 2 horas • Alívio da pressão na pele • Usar o colchão tipo “caixa de ovo” • Entre o colchão e o lençol • Usar travesseiro como apoio para as áreas de risco COMO VIRAR UMA PESSOAS ACAMADA? COMO LEVAR UMA PESSOA ACAMADA? COMO ACOMODAR O IDOSO NA CAMA? • Deitado de barriga pra cima • Travesseiro fino e firme embaixo da cabeça • Cabeça alinhada com a coluno (reto) • Braços ao lado do corpo (ou confortável) • Rolinho com a toalha e colocar embaixo do joelho COMO ACOMODAR O IDOSO NA CAMA? • Deitado de lado • Travesseiro grande nas costas • Outro entre os braços • Joelhos dobrados com um travesseiro entre eles • Travesseiro fino embaixo da perna COMO ACOMODAR O IDOSO NA CAMA? • Deitado de barriga para baixo • Cabeça voltada para um dos lados e acomodada com um travesseiro • Braços para cima (cotovelos nivelados com os ombros) • Travesseiro embaixo do peito e estômago • Pés elevados com uma toalha embaixo COMO ACOMODAR O IDOSO NA CAMA? • Sentado ou semi-sentado (45º) • Costas e pés sobre algum acolchoado • Travesseiro sob a cabeça (cabeça alinhada com a coluno) • Braços do lado do corpo ou com as mão em cima da coxa • Joelhos semi-dobrado EXERCICIOS • 1) O que são úlcera de pressão? • 2) O que são escarras? • 3) Como se faz a prevenção das úlceras de pressão? • 4) Qual os pacientes que tem mais propensão a desenvolver a úlcera de pressão? Higiene Pessoal • Lavagem das mãos do cuidados Higiene Pessoal • Proporciona conforto, bem-estar • Importante para saúde • Banho: • Importante para preservar a integridade da pele • Realiza atividade com o idoso • Priorizar o banho no chuveiro • Preferir horários mais quentes BANHO DO CHUVEIRO • Arrume todo o material antes • Material deve estar limpo e ser exclusivo do paciente • Deixar a troca de roupa separada • Fechar as portas e janelas • Verificar a temperatura da água • Muito quente pode ressecar a pele do idoso • Cabelos devem ser lavados 3x por semana • Para enxugar usar toalhas macias • Secar bem para evitar assaduras • Estimular o idoso fazer sua higiene BANHO • Verificar se há alteração: • De cor na pele • Temperatura • Inchaço • Manchas • Feridas • Inspecione também o couro cabeludo • Alguns idosos podem se recusar a tomar banho • Cansaço, dificuldade de locomoção, medo de cair, sentir dor, vergonha,... BANHO DE LEITO • Caso o paciente não tenha condições de ir até o chuveiro • Ter mais de uma pessoa Dicas para vestir • Roupas confortáveis • Tecido: Algodão • Adequadas ao clima • Vestimentas: simples, com aberturas laterais • Estimular o paciente a se vestir sozinho USO DE FRALDA • Verificar assaduras • Aconselhado fraldas com maior absorção para manter a pele seca • Checar a cada três horas • Lavar a mão antes e depois do procedimento de troca da fralda ENFERMAGEM DOMICILIAR MANIPULAÇÃO DO PACIENTE MANIPULAÇÃO DO PACIENTE ÚLCERA DE PRESSÃO ÚLCERA DE PRESSÃO ESCARAS Número do slide 7 Número do slide 8 Número do slide 9 PREVENÇÃO DE ÚLCERA DE PRESSÃO PREVENÇÃO DE ÚLCERA DE PRESSÃO Número do slide 12 COMO VIRAR UMA PESSOAS ACAMADA? COMO LEVAR UMA PESSOA ACAMADA? COMO ACOMODAR O IDOSO NA CAMA? COMO ACOMODAR O IDOSO NA CAMA? COMO ACOMODAR O IDOSO NA CAMA? COMO ACOMODAR O IDOSO NA CAMA? Número do slide 19 EXERCICIOS Higiene Pessoal Higiene Pessoal BANHO DO CHUVEIRO BANHO BANHO DE LEITO Número do slide 26 Dicas para vestir USO DE FRALDA
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