4 aula obesidade e flacidez

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28/03/2017
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& Flacidez
Obesidade
OMS 1975:
obesidade juntamente com a diabetes e a arteriosclerose é um problema de saúde 
pública nos países desenvolvidos.
É considerada como enfermidade coletiva próprias da superalimentação
Prevalência no Brasil: classe média e baixa
Fatores que favorecem a obesidade
Problema fisiológicos decorrentes da obesidade
• Diabetes
• Arteriosclerose
• Transtornos cardiocirculatórios
Etiologia da Obesidade
Classificação da obesidade
• Obesidade exógena ou nutricional: 
•aumento na ingestão de alimentos com pequeno gasto calórico
•corresponde a 95% dos casos
•explicada por alterações emocionais e culturais
• Obesidade endógena :
• corresponde a 5%
• relacionada a causas hormonais tumorais e a síndromes genéticas
•
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Técnicas para determinação da composição corpórea
• Tabela Peso/Altura
• Avaliação das Dobras Cutâneas
•
Medidas de Circunferências
• É apropriada para pessoas obesas
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• Determinar os padrões de distribuição de gordura no corpo
•
• Indica mudanças na gordura corporal após redução ponderal
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Técnicas para determinação da composição corpórea
• Tabela Peso/Altura
• Avaliação das Dobras Cutâneas
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Medidas de Circunferências
• É apropriada para pessoas obesas
•
• Determinar os padrões de distribuição de gordura no corpo
•
• Indica mudanças na gordura corporal após redução ponderal
Bioimpedância
• É método rápido, ñ invasivo
• Aparelho portátil :
- intensidade de corrente :500 a 800 microampères
- frequência: 50 kHz
• A água corporal é calculada ,sendo utilizada para estimar a gordura corporal
•
* Contra –indicação:
- portadores de marcapasso
- gestantes
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Distribuição da Gordura
• TIPOS DE OBESIDADE: Depende : sexo, hormônios e genética
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* Enzima lipase lipoprotéica: ↓ o ritmo de captação dos triglicerídeos pela cél. adiposa
Distribuição da Gordura
• TIPOS DE OBESIDADE: Depende : sexo, hormônios e genética
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* Enzima lipase lipoprotéica: ↓ o ritmo de captação dos triglicerídeos pela cél. adiposa
Distribuição da Gordura
• TIPOS DE OBESIDADE: Depende : sexo, hormônios e genética
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Abordagens terapêuticas
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• A ação educativa parece ser a medida mais conveniente e eficaz para prevenir a 
obesidade.
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• Diminuição da ingestão calórica e aumento do gasto energético.
Abordagem terapêutica

 O sucesso de uma redução ponderal está relacionado a dois fatores:
Relação terapêutica entre o paciente e a equipe que o assiste
Equipe multiprofissional
Terapia medicamentosa
•
• Agentes anorexígenos(anfetaminas), hormônios tireoideanos, diuréticos e laxativos.
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• Há necessidade do fisioterapeuta conhecer todos os efeitos da terapêutica 
medicamentosa usada no controle da obesidade.
Terapia física
•
• Aliada fundamental no processo da obesidade
• Equação do equilíbrio energético

 O exercício físico: 
• Eleva a taxa de consumo calórico;
• Reduz o manto gorduroso localizado em certas áreas;
• Melhora a circulação periférica;
• Induz maior eliminação de água e sal;
Terapia física
• Indivíduos condicionados oxidam mais gordura e menos carboidrato que o 
indivíduo sedentário para a mesma carga submáxima de trabalho;
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• Devem prevalecer as corridas de longa duração com intensidade de baixa a 
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 O exercício físico: 
• Eleva a taxa de consumo calórico;
• Reduz o manto gorduroso localizado em certas áreas;
• Melhora a circulação periférica;
• Induz maior eliminação de água e sal;
Terapia física
• Indivíduos condicionados oxidam mais gordura e menos carboidrato que o 
indivíduo sedentário para a mesma carga submáxima de trabalho;
•
• Devem prevalecer as corridas de longa duração com intensidade de baixa a 
moderada, exercícios aeróbicos, gerais ou localizados de baixa intensidade;
•
Flacidez
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• Falta de tonicidade da pele ou músculo
• Estado mobilizado, flácido ou frouxo do tecido
• Muscular ou cutânea
• Fatores genéticos, ambientais ou maus hábitos
• “Sequela” de vários episódios ocorridos: 
- inatividade física
- emagrecimento demasiado
Flacidez
• Limite elástico da pele é ultrapassado
• Envelhecimento fisiológico
• Perda progressiva e contínua de massa muscular esquelética e aumento de gordura
• Repõem menor quantidade de colágeno e elastina
• Fibras elásticas perdem parte da elasticidade
• Pele enrugada, seca e escamosas
• Flacidez da pele e hipotonia muscular
Abordagens terapêuticas
Estimulação elétrica neuromuscular:
• O músculo é gradualmente estimulado a produzir uma contração mais natural, com 
fibras sendo cada vez mais recrutadas
Abordagens terapêuticas
Carboxiterapia
• Injeções de dióxido de carbono (CO2) sob a pele
• O gás age melhorando a circulação celular e a oxigenação dos tecidos
• Ajuda na formação das fibras de colágeno e elastina.
Abordagens terapêuticas
Radiofrequência
• São ondas eletromagnéticas que aquecem a derme e a hipoderme, promovendo a 
contração das fibras de colágeno e estimulando sua produção.
Abordagens terapêuticas
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• Oxigenação e hidratação cutânea
• Acelerar o metabolismo celular e eliminar as toxinas, auxiliar na lipólise
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• O gás age melhorando a circulação celular e a oxigenação dos tecidos
• Ajuda na formação das fibras de colágeno e elastina.
Abordagens terapêuticas
Radiofrequência
• São ondas eletromagnéticas que aquecem a derme e a hipoderme, promovendo a 
contração das fibras de colágeno e estimulando sua produção.
Abordagens terapêuticas
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• Oxigenação e hidratação cutânea
• Acelerar o metabolismo celular e eliminar as toxinas, auxiliar na lipólise
• O aquecimento promove regeneração do colágeno, quebra de tecido adiposo e 
fibroso, aumento da circulação e drenagem de fluídos.
•
Massagem modeladora
Abordagens terapêuticas
Atividade física
• Prevenção e combate à flacidez
• Alongamento
• Mobilidade e flexibilidade dos tec. moles
• Mobilidade articular
• Encurtamento dos tec. moles -> perda da elasticidade e plasticidades normais
Tratamentos fisioterapêuticos
• Pilates
• Eletroestimulação- corrente russa, aussie, eletrolipólise
• Hidratação corporal e máscaras tensoativas
• termoterapia
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• Tratamento médico: Ácido glicólico em altas concentrações- 14 a 30%/ peelings
corporais- médico
Referência
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• GUIRRO, E.; GUIRRO, R. Fisioterapia Dermato-funcional. 3 ed. rev. e ampliada-Barueri. 
São Paulo: Manole, 2004.
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