Hipersensibilidade tipo II

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Hipersensibilidade Tipo II
Tipos de Hipersensibilidades
Segundo Coombs e Gell na sua classificação de 1963, existem 4 tipos de hipersensibilidades:
Tipo I – Hipersensibilidade imediata, mediada por anticorpos IgEs (2-30min.)
asma, eczema, anafilaxia
Tipo II - Hipersensibilidade citotóxica mediada por anticorpos citotóxicos IgM e IgG (5-8 horas)
transfusões de sangue
Tipo III- Hipersensibilidade mediada por imunocomplexos (2-8 horas)
artrites, glomerulonefrites
Tipo IV- Hipersensibilidade mediada por células (24-72 horas)
teste DTH tuberculina
As reações de
hipersensibilidade do tipo II são estimuladas pela ligação do
anticorpo diretamente a um antígeno na superfície de uma
célula.
Três diferentes mecanismos mediados por anticorpos:
 
(1)Reações mediadas pelo complemento, 
(2)Citotoxicidade anticorpo-dependente 
(3)Disfunção celular mediada por anticorpo.
Reação Mediada por Complemento.
Funções do Sistema Complemento
C5 convertase dos dois sistemas ativam os componentes terminais C6, 7, 8, 9
C7 tem um local de ligação a lipídeos, por isso liga a membranas.
C8 é um poro transmembrana pequeno 10 A
C9 polimeriza com na membrana das células bacterians com 12 – 15 moléculas
 Com várias moléculas os poros formados chegam a 100A
 C9 tem estrutura relacionada a perforina
Citotoxicidade Mediada por Células anticorpo dependente
Desencadeadas pela ligação de anticorpos IgG em receptores FceIII (cd16)
Qual o papel da IgE?
E se o anticorpo for contra alguma estrutura celular importante para a função da célula?
Um recém nascido do sexo feminino de uma mãe com diagnóstico de miastenia grave apresentou fraqueza muscular transitória ainda no hospital. Explique a causa.
Dicas úteis ou não: O pico de incidência da doença ocorre em mulheres na faixa final dos vinte anos e homens entre 50 e 60 anos.
Muitos pacientes apresentam hipertrofia do timo e a remoção do mesmo algumas vezes melhora a doença.
Como seriam as reações transfusionais?
Reações de incompatibilidade Rh?
Como seriam?
Tratamento baseado em que?
Haptenos?
Alguns farmacos se ligam a plaquetas causando lise das mesmas e plaquetopenia
Cloranfenicol (liga-se a leucócitos)
Fenacetina e clorpromazina (ligam aos eritrócitos