HORMÔNIOS DA PARATIREÓIDE

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UNIVERSIDADE ESTADUAL DO MARANHÃO
CENTRO DE ESTUDOS SUPERIORES DE CAXIAS
DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM
DISCIPLINA: BIOQUÍMICA
HORMÔNIOS DA PARATIREÓIDE
CAXIAS-MA, 2010
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HORMÔNIOS DA PARATIREÓIDE
Ataiza Lima
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Visão geral do intercâmbio de cálcio...
Ingestão de cálcio
fezes
absorção
secreção
filtração
urina
rins
reabsorção
Líquido extracelular
células
ossos
deposição
absorção
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extraído, enquanto disponível, de: http://www.owensboro.kctcs.edu/gcaplan/anat2/Study%20Guides/APII%20Endocrine%20Glands.htm
Glândulas Paratireóides
Secreção de Paratormônio
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Histologia da paratireóide
Células principais
Células oxífilas
Hormônios  regulam os níveis plasmáticos de cálcio
Paratormônio
Calcitriol
calcitonina
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ESTRUTURA HISTOLÓGICA DAS PARATIREÓIDES
Glândula paratireóide
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Hormônio paratireóideo
	Ribossomos  pré-pró-hormônio  retículo endoplasmático rugoso  pró-hormônio  aparelho de Golgi  PTH e aminoácidos adjacentes.
						sangue
	PTH no sangue  da [ ] de Cálcio + rápida do fosfato
ossos
Excreção nos rins
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Hormônio paratireóideo
Exerce dois efeitos sobre os ossos:
Ativação dos osteócitos – fase rápida
Ativação dos osteoclastos – fase lenta
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Ativação dos osteócitos e osteoblastos
PTH
Osteoblastos e osteócitos  calcificação óssea
Possuem receptores para a ligação do PTH
Ativa fortemente a bomba de cálcio
Sais ósseos
Matriz óssea
Superfície óssea
{
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Osteoblastos
Formação de osso novo
Osteócito
Osteoclasto
Resorção óssea
http://www.nutritionandmetabolism.com/content/3/1/36
osteócitos absorvem os sais ósseos
AS CÉLULAS ENVOLVIDAS NA REMODELAGEM ÓSSEA
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Osteoblastos
Formação de osso novo
Osteócito
Osteoclasto
Reabsorção
óssea
http://www.nutritionandmetabolism.com/content/3/1/36# 
Osteoblastos iniciam a formação óssea
Líquido ósseo
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Ativação dos osteoclastos
Células multinucleadas e ramificadas com função de fagocitose dos ossos
Possuem citoplasma com muitos lisossomos
Não possuem proteínas receptoras de PTH
A ativação do sistema osteoclástico ocorre:
Com a ativação dos osteoclastos formados.
Formação de novos osteoclastos.
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Osteoblastos
Formação de osso novo
Osteócito
Osteoclasto
Resorção óssea
http://www.nutritionandmetabolism.com/content/3/1/36 # 
Fagocitose dos ossos
AS CÉLULAS ENVOLVIDAS NA REMODELAGEM ÓSSEA
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Funções do PTH
Aumenta a reabsorção tubular de cálcio
Aumenta a excreção de fosfato
Aumenta a absorção intestinal de cálcio e fosfato
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Controle da secreção do PTH
Aumento da [ ] de cálcio no sangue:
Quantidade excessiva de cálcio na dieta
Aumento da vit. D na dieta
Absorção óssea
Mecanismo de feedback extremamente potente do corpo
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 [ ] de C2+ no sangue
Células paratireóides
PTH
Ossos e rins
 Reaborção óssea
 Da reabsorção de C2+ pelos rins
Produção de Vit. D para a absorção intestinal de C2+ 
 Da [ ] de C2+ no sangue
{
Controle da secreção do PTH
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Remodelagem óssea
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O ciclo da remodelagem óssea
Dois tipos principais de células são responsáveis pela regeneração óssea: os osteoblastos envolvidos na formação do osso e os osteoclastos envolvidos na reabsorção óssea.
Ativação dos osteoclastos pelas citocinas e fator de crescimento.
Reabsorção: os osteoclastos digerem a matriz óssea e os ossos mais antigos.
Reversão: Fim da reabsorção   
Formação: Osteoblastos são responsáveis pela síntese da matriz óssea.
extraído, enquanto disponível, de: http://www.medes.fr/Eristo/Osteoporosis/BoneRemodeling.html
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extraído, enquanto disponível, de: http://www.abdn.ac.uk/medicine_therapeutics 
O ciclo da remodelagem óssea
Reversão
Reabsorção
Quiescência
Formação
Mineralização
Síntese da matriz
Apoptose dos osteoclastos e recrutamento dos osteoblastos
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Remodelação Óssea
Estímulo mecânico
Estímulos hormonais
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Remodelação Óssea
Osteoclastos
Reabsorção óssea
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Remodelação Óssea
Osteoblastos
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Remodelação Óssea
Formação da matriz osteóide
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Trabécula óssea
Remodelação Óssea
Mineralização da matriz osteóide
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Remodelação Óssea
Matriz osteóide
Mineralização da matriz osteóide
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Final da Remodelação Óssea
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Osteoblastos
Osteócito
Osteoclasto
Development of osteoblasts and osteoclasts from bone marrow progenitors. Factors affecting the development and function of these cells, bone resorption by osteoclast and new bone formation by osteoblasts. Abbreviations: GH: growth hormone, IGF: insulin like growth factors, PTH: parathyroid hormone. Valsamis et al. 2006. http://www.nutritionandmetabolism.com/content/3/1/36# 
Estrógenos
Andrógenos 
GH/IGF-1
+
Glicocorticóides
-
Estrógenos 
Calcitonina
Tiroxina 
Vitamina A
+
-
OS HORMÔNIOS REGULADORES DA REMODELAGEM ÓSSEA
Calcitriol 
PTH
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Calcitonina
Secretada pela tireóide
Tem papel oposto ao PTH na regulação do cálcio
Sintetizada nas células parafoliculares
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Calcitonina
Estimulada pela [ ] plasmática aumentada de cálcio:
Diminui as atividades dos osteoblastos
Diminui a formação de novos osteoclastos
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Órgãos e hormônios envolvidos na regulação da calcemia
http://cwx.prenhall.com/bookbind/pubbooks/silverthorn2/ 
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Fisiopatologia do PTH
Hipoparatireoidismo
Diminuição da taxa de cálcio no sangue, pode às vezes causar contrações espasmódicas dos músculos ( tetania )
Hiperparatireoidismo
Desmineralização dos ossos, eles ficam porosos e quebradiços.
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Fisiopatologia do PTH
Raquitismo
Deficiência de cálcio e de fosfato no LEC devido à falta de vitamina D.
Osteomalacia
Deficiencia grave de vitamina D e de cálcio em consequência de estatorréia.
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Osteoporose
É uma doença onde existe a baixa densidade óssea e deterioração da microrquitetura do osso
Osso com Osteoporose Osso normal
Fisiopatologia do PTH
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