Practice - saúde coletiva

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FERRAMENTAS DE ABORDAGEM FAMILIAR
P.R.A.C.T.I.C.E
 Fornece estrutura básica para organização dos dados colhidos com a família;
 Definição do local;
 Definição das metas;
 Membros da família: - Presentes ( > nº possível )
- Ausentes ( anotar nomes )
 Explicar para a família os objetivos do encontro;
 Técnica para facilitar a conversa: Não gerar culpa / atritos;
 Duração depende: - Complexidade do problema;
- Experiência do facilitador.
 1 a 3 linhas para cada um dos setores do modelo.
P.R.A.C.T.I.C.E
SETORES DO ACRÓSTICO:
P - Problem : Problema apresentado;
R - Roles and Structure : Papéis e Estrutura;
A - Affect : Afeto;
C - Communication : Comunicação;
T - Time in Life Cycle : Tempo no Ciclo de Vida;
I - Illness in Family (Past and Present): Doença na Família;
C - Coping With Stress : Enfrentando o Estresse;
E - Ecology : Ecologia 
P.R.A.C.T.I.C.E
PROBLEMA APRESENTADO:
 Qual é o Problema?
• Doença física / Problema afetivo / Problema Estrutural
 É individual ou envolve toda a família?
 É recente ou não?
 É isolado ou tem outras questões? (relação com outros fatos)
 A família já tentou alguma solução para ele?
P.R.A.C.T.I.C.E
PAPÉIS E ESTRUTURA:
 Quem detém o poder?
 Papel : - Estrutural;
- Afetivo;
- Masculino X Feminino
 Pais : - Autoritários / Permissivos / Negociadores
 Famílias : Unidas / Desligadas
P.R.A.C.T.I.C.E
AFETO:
 Expressão de sentimentos POSITIVOS e NEGATIVOS;
 Afeto real  Socialmente aceitável;
 Existe expressão de afeto durante a conferência?;
SIM = MELHOR PROGNÓSTICO
 Devemos facilitar a expressão de emoções reprimidas.
P.R.A.C.T.I.C.E
COMUNICAÇÃO:
 Fundamental para entender a família;
 Expressão e Comunicação estão interligadas:
VERBAL X NÃO VERBAL
 Forma mais saudável: CLARA E DIRETA;
 Estimular : Comunicação direta;
 Desencorajar : Leitura da mente / Falar pelo outro;
 Encorajar : Mensagens tipo “EU...” e não “VOCÊ...”.
P.R.A.C.T.I.C.E
TEMPO NO CICLO DE VIDA:
 Conclusão satisfatória das tarefas?;
 Determinadas fases Pessoas mais vulneráveis.
 Pode ser responsável por doenças ou respostas a doenças e presença frequente à Unidade de Saúde com problemas indiferenciados;
 Adoecer = Falha no estágio do Ciclo de Vida;
= Forma de evitar uma tarefa;
= Pode forçar alguns papéis. 
P.R.A.C.T.I.C.E
DOENÇA NA FAMÍLIA - PASSADO E PRESENTE:
 História familiar de doenças:
- Qual o papel / Significado para a família / Outros casos ?;
- Expectativas e Idéias;
- Padrão genético e Interpretação de sintomas
 Crises recorrentes;
 Determinação cultural da doença. 
P.R.A.C.T.I.C.E
ENFRENTANDO O ESTRESSE:
 Adaptabilidade
- Capacidade da família de lidar com situações de estresse;
 Como enfrentou crises passadas ?
- Doença, morte, desemprego...
- TRANQUILIDADE = BOM PROGNÓSTICO
 Como mobiliza recursos (internos e externos) para lidar com o problema ?
P.R.A.C.T.I.C.E
ECOLOGIA:
 Suporte:
- Com O QUÊ / QUEM a família pode contar:
Ex: Família extendida, amigos, escola, emprego, igreja...;
 Relacionamentos fora da família podem compensar relações internas 
P.R.A.C.T.I.C.E
AO
TRABALHO!
CASO
PLMS