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Medula Espinal • Substância cinzenta interna: “H” medular, formado por 2 colunas subdivididas em cornos anterior (ou ventral) e posterior (ou dorsal), unidas pela comissura central, a qual contém o canal ependimário (ou canal central da medula espinal), apresentando neurônios multipolares estrelados; • Substância branca: formada por tratos (ou fascículos, ou funículos), com fibras nervosas predominantemente mielínicas, e em disposição predominantemente longitudinal na medula espinal. �Os tratos que formam as vias ascendentes e descendentes recebem nomes que, em sua grande maioria, correspondem à sua origem e destino final. �As vias ascendentes se iniciam em neurônios da medula espinal ou em neurônios dos gânglios espinais e terminam no bulbo, ponte, cerebelo, mesencéfalo ou tálamo. As descendentes começam no córtex cerebral e no tronco encefálico e terminam em �As descendentes começam no córtex cerebral e no tronco encefálico e terminam em neurônios nos cornos ou colunas cinzenta anterior, intermédia e posterior da medula espinal. �Além das vias ascendentes e descendentes encontram-se ainda na medula espinal as vias de associação que integram segmentos medulares distintos e que formam os chamados fascículos próprios da medula. Esses fascículos localizam-se em uma estreita faixa ao redor da substância cinzenta. Coluna vertical do H medular Corno dorsal (ou posterior) Raiz nervosa dorsal Meninges Medula Espinal – Corte Transversal – M.O. (Coloração: H&E) Corno ventral (ou anterior) Substância branca Raiz nervosa ventral Fissura mediana ventral Medula Espinal – M.O. Substância Branca Neurônios multipolares estrelados Neurópilo Fibras mielínicas em corte transversal Substância Cinzenta Núcleos de células da glia Medula Espinal – Substância Cinzenta – M.O. Astrócitos Oligodendrócitos Neurônios multipolares estrelados Neurópilo Medula Espinal – Corte Transversal – M.O. (Coloração: H&E) Canal Ependimário A. Substância cinzenta B. Substância branca C. Canal ependimário Medula Espinal – Substância Branca – M.O. Setas verdes = Núcleos de astrócitos Setas vermelhas = Núcleos de oligodendrócitos Setas escuras = Axônios Setas escuras = Axônios em corte transversal, circundados por um halo deixado pela mielina removida pela técnica de processamento histológico •A quantidade de substância branca aumenta da região caudal para a região rostral para acomodar um número maior de fibras ascendentes e descendentes. •A substância cinzenta encontra-se alargada entre o 50. segmento cervival e o 10. torácico (intumescência cervical) assim como entre o 10. segmento lombar e o 20. sacral (intumescência lombo-sacral). Esses locais acomodam um número aumentado de neurônios que são necessários para prover a inervação sensitiva e motora dos membros superiores e inferiores. Medula Espinal Cortes Transversais Mostrando as Diferentes Conformações do “H” Nível cervical Nível torácico Conformações do “H” Medular nos Diferentes Níveis da Medula Espinal Nível torácico Nível lombar Nível sacral MENINGES Membranas de tecido conjuntivo que envolvem o SNC 3 Meninges: • Dura-máter: tecido conjuntivo denso modelado; • Aracnoide-máter: tecido conjuntivo frouxo avascular, com duas porções: - Porção membranosa; - Porção trabeculada, em meio ao espaço subaracnóideo; • Pia-máter: tecido conjuntivo frouxo muito vascularizado. Meninges (M.O.) D� Dura-máter A� Aracnoide-máter P� Pia-máter W� Substância branca da medula espinal Setas: trabéculas aracnóideas Asteriscos: espaço subaracnóideo D Dura-máter = Paquimeninge Aracnoide-máter + Pia-máter = Leptomeninge D A P • Espaço epidural: existente apenas no canal vertebral, ausente no crânio (dura-máter e periósteo cranianos contínuos); no crânio, apenas em condições patológicas (ex., hematoma); • Vilos aracnóideos: projeções da aracnoide-máter em direção aos seios da dura-máter � transferência de líquido cerebroespinal para o sangue; • Espaço subdural: apenas em condições patológicas (ex.: hematoma); • Espaço subaracnóideo: contém líquido cerebroespinal (amortecimento contra impactos e/ou choques no SNC). NERVOS SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO (SNP) NERVOS Agregados de fibras nervosas no SNP, formados – na maioria das vezes – pela união de uma raiz posterior (dorsal) e uma raiz posterior (dorsal) e uma raiz anterior (ventral), e suas subsequentes ramificações, organizados por envoltórios de tecido conjuntivo. Os nervos possuem fibras motoras e fibras sensitivas; portanto, em sua maioria, são mistos. � Histologicamente os nervos espinais são compostos por conjuntos de fibras nervosas, células de Schwann e bainhas de tecido conjuntivo. As fibras nervosas podem ser mielínicas ou amielínicas, possuindo calibres variados. Organização Estrutural dos Nervos e Seus Envoltórios: • Epineuro: tecido conjuntivo denso não- modelado que reúne os feixes nervosos (ou fascículos) de um nervo, bastante vascularizado e com infiltração variada de tecido adiposo unilocular; • Perineuro: envoltório constituído por um número variável de camadas de células achatadas (fibroblastos células achatadas (fibroblastos modificados), unidos por junções de oclusão, que circunda e individualiza cada feixe nervoso; • Endoneuro: delicado tecido conjuntivo frouxo em meio às fibras nervosas do feixe nervoso: subdividido em endoneuro intrínseco (lâmina basal das células de Schwann + trama de fibras reticulares) e endoneuro intrafascicular. Nervo Periférico – Corte Transversal – M.O. (Coloração: H&E) Nervos – Cortes Transversais – M.O. Setas amarelas: epineuro; setas vermelhas: perineuro Nervos – Feixes Nervosos em Maior Aumento – M.O. – Coloração: H&E Núcleos de células de Schwann Perineuro Endoneuro
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