AULA EXAME FÍSICO GERAL

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EXAME FÍSICO GERAL
Enfª. Tamíres Sheyenne
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EXAME FISICO GERAL 
O exame físico permite ao Enfermeiro conhecer o paciente diariamente, possibilitando a identificação de informações básicas sobre as respostas humanas e capacidades funcionais do paciente frente à situação apresentada
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NO EXAME FÍSICO DEVE-SE AVALIAR:
Estado geral
Sinais vitais
Medidas antropométricos
Nível de consciência
Estado de hidratação
Estado de nutrição
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NO EXAME FÍSICO DEVE-SE AVALIAR:
Atitude e decúbito - posicionamento
Pele, extremidades e mucosas
Linfonodos
Edema
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ESTADO GERAL
BOM Estado Geral-BEG = conservado. 
REGULAR Estado Geral-REG = lúcido, porém desorientado ou bem fisicamente, mas apresentando diarreia moderada ou febre. 
MAU Estado Geral-MEG = insuficiência de órgãos e sentidos, prejuízo externo (feridas) e comprometimento neural. 
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DADOS ANTROPOMÉTRICS
 Peso Estatura
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NÍVEL DE CONSCIÊNCIA
Perguntas para avaliação da orientação no espaço: “Onde você está?”, “Qual o nome do hospital que você se encontra?”.
O paciente está acordado e alerta? Parece compreender e responder ao que se pergunta? 
Perguntas para avaliação da orientação no tempo: “Que dia é hoje?”, “Que dia da semana estamos”, “Qual a sua data de nascimento?”
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ESTADO DE HIDRATAÇÃO 
Olhos – Mucosas Pele – Turgor
Avaliação do grau de hidratação: observar umidade da mucosa oral, globo ocular.
Avaliação da presença de icterícia:  observar coloração amarelada na palma da mão ou língua. 
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ESTADO DE NUTRIÇÃO
História clínica: SE ALIMENTOU, recusou dieta, aceitou bem dieta, aceitou dieta após insistência ou está em dieta zero
Como se alimentou: por via oral ou por sonda nasogástrica, entérica ou orogástrica. 
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PELE E MUCOSAS
 Coloração: Palidez ou Vermelhidão 	
 Cianose Icterícia
Integridade: suja, limpa, com ou sem ferimentos ou ressecada.		
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LINFONODOS
Submandibulares
Cervicais
Supraclaviculares
	
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EDEMA
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EXAME FÍSICO GERAL
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INSPEÇÃO
 inspeção é um exame minucioso e criterioso, TRATA-SE DE OBSERVAR o paciente com olhar clínico e científico. (rosto, tórax, Membros Inferiores, Mucosas, etc)
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PROFUNDA SUPERFICIAL
 Nessa técnica o profissional deve utilizar o tato para avaliar diversos fatores como: temperatura, textura, turgor, elasticidade, localização e tamanho de órgãos como o fígado; presença de edema (teste de cacifo), além de nódulos e avaliação de dor.
PALPAÇÃO
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PERMITE OUVIR OS SONS PRODUZIDOS PELO ORGANISMO, COMO BATIMENTOS CARDIACOS, RUIDOS ABDOMINAIS E SONS RESPIRATÓRIOS.
AUSCUTA
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BOA NOITE
OBRIGADA