ok MEDICAÇÃO INTRACANAL aula ABO APERFEIÇOAMENTO

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Prof˚ Renata G. Soares 
 
¨  Doença endodôntica 
 
¨  Doença infecciosa 
¨  Combate com o preparo químico-mecânico 
 
 
¨  Obturação canal radicular 
!!!!!!Biofilme !!!!!! 
 
Extra- radicular ---- não conseguimos 
eliminar com a instrumentação ou 
medicação 
 
Objetivos: 
q  Eliminar MO 
q  Impedir proliferação 
q  Barreira físico-química(infecção e reinfecção) 
q  Diminuir inflamação perirradicular e 
sintomatologia 
q  Controlar exsudação persistente 
q  Solubilizar matéria orgânica 
q  Neutralizar produtos tóxicos 
q  Controlar reabsorção dentinária inflamatória 
externa 
q  Estimular reparação por tecido mineralizado 
¨  Túbulos dentinários 
 
¨  Propionibacterium acnes 
 
¨  Actinomices israelii 
 
¨  Difícil eliminação ou 
quase impossível pela 
intrumentação 
DELTA 
APICAL 
¨  Canais mesiais 
obturados 
 
¨  Presença de 
ístmos entre eles 
Paramonoclorofeno ou paraclorofenol 
¨  Desempenha atividade microbiana 
¨  Através de contato direto 
¨  Dura 48 hs 72 hs 
¨  Pouco indicado após tratamento 
 
¨  A diferença: concentração 
¨  Tricresol : 90% 
¨  Formocresol 19 á43 % (odontopediatria) 
¨  Age tanto por contato como por à direção 
(vapores) 
¨  Ex: casos que eu não consigo chegar na área 
apical, cones de prata 
¨  Corticosteróide –antibiótico 
¨  Grande poder de penetração tecidual 
¨  Muito eficiente 
PORÉM>>>>>> 
¨  RÁPIDA ELIMINAÇÃO 
¨  Corticosteróide – antibiótico 
 
¨  Composto de dexametasona 
¨  Curativo de demora 
¨  Em dentes com necrose pulpar 
¨  Veículos : glicerina , óleo de oliva,.... 
Substâncias adicionais: 
¨  Carbonato de bismuto 
¨  Sulfato de bário 
¨  Iodofórmio 
¨  Óxido de zinco 
¨  Colofônia ou breu (resina sólida) de origem 
vegetal 
Pastas : 
¨  Podem desempenhar atividade biológica 
¨  Atividade química e física 
O QUE POSSIBILITA À SUSTÂNCIA O 
EXERCÍCIO DE DIFERENTES FUNÇÕES 
 
¨  ATIVIDADE BIOLÓGIA 
¨  AÇÃO ANTIBACTERIANA 
¨  AÇÃO ANTIMICROBIANA 
Pequeno extravasamento: 
¨  Não vá conferir efeitos benéficos 
¨  Essa conduta não tem maiores consequências 
 
Exagero: 
¨  PODE SER DESASTROSO PARA O PACIENTE 
(FLARE-UP) 
Instrumentos endodônticos manuais 
 
¨  LIMA K de diâmetro inferior ao da última lima 
empregada para a confecção preparo-apical 
¨  Instrumento é carregado com a pasta 
¨  Pincelado nas paredes do canal 
¨  Girando no sentido anti-horário 2 à 3 vezes 
¨  Fazer RX 
¨  Compactação da pasta com mecha de algodão 
estéril 
Instrumento rotatório 
¨  Mc Spadden 
 
¨  Lentúlo ( MAIS RESULTADOS) 
DEVIDA A GEOMETRIA DO INSTRUMENTO 
¨  Diâmetro menor que o final do preparo 
¨  coloca até a profundidade de 2 à 3 mm 
AQUÉM do comprimento de trabalho 
¨  GIRO À DIREITA por 10 seg. no motor 
TEMPO 
¨  Não deixar menos que 3 dias 
¨  Não passar de 10 dias / perde a eficiência 
¨  Tem que reinstrumentar e obturar 
 TROCA 
¨  Não deve fazer dentro do prazo 
¨  Só se paciente voltar com alguma sensação- 
reinstruemento 
¨  Tumefação 
¨  Fístula 
¨  Exsudato 
 
2 à 3 CURATIVOS 
NÃO CONSEGUIR 
RESULTADO 
ENCAMINHAR PARA 
CIRURGIA 
¨  Com lima H 
¨  De diâmetro maior trabalhei 
A ENDODONTIA É UM 
TRATAMENTO CIRÚRGICO 
NÃO TRATO COM 
MEDICAÇÃO, MAS SIM 
COM INSTRUMENTAÇÃO