Cinesioterapia para reabilitação do ombro

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CINESIOTERAPIA - 3º Termo 
 Prof. Crysthyano 
 
CINESIOTERAPIA 
Reeducação Funcional Específica 
 
 
OMBRO: 
 
- serão aplicados programas de cinesioterapia (exercícios terapêuticos) sempre que o terapeuta quiser reabilitar ou 
melhorar uma ADM de ombro decorrente de várias patologias, como: tendinite calcárea ou não, bursite, capsulite adesiva 
ou ombro congelado, lesões em manguito rotador (supra-espinhoso, infra-espinhoso, sub-escapular e redondo menor) - 
bainha músculo tendínea, luxações, subluxações, etc...). 
- o programa de exercícios para estes casos baseia-se na aplicação de exercícios terapêuticos e estes vão ser 
selecionados para cada fase do tratamento, de acordo com sua aplicação e progressão do caso. 
- para esta articulação, de grande ADM, utiliza-se em muitos casos, movimentos pendulares. 
 
Exercícios Pendulares de Coodman: (exercícios para mobilidade precoce da articulação do 
ombro) 
 
Definição: 
 
- São técnicas de automobilização que usam o efeito da gravidade para "separar" o úmero da cavidade glenóide. Eles 
ajudam a aliviar a dor através de movimentos oscilatórios e pendulares, tracionando a cabeça do úmero pelo peso do 
braço e pela ação da gravidade, que puxam o braço para baixo pelo próprio posicionamento da técnica. Com esta técnica 
vamos dar mobilidade precoce às estruturas articulares, alongamento da cápsula e melhora do líquido sinovial; também 
evitam a abdução exagerada e minimizam a elevação da escápula. 
 
Técnica: 
 
- serão feitos movimentos de flexão, extensão, abdução e adução na horizontal e circundução; 
- o arco de movimento (ADM) deve aumentar de acordo com a tolerância do paciente, pois esta técnica NÃO deve causar 
dor; 
- é iniciada com um movimento em pêndulo ou balanço do braço, fazendo com que o paciente inicialmente movimente o 
seu braço para frente e para trás (para dar impulso); 
- os movimentos pendulares são um impulso ativo (do paciente) ou com auxílio do terapeuta, mas depois eles serão 
passivos, com os braços pendentes, que fazem os movimentos pendulares; 
- estes exercícios pendulares de Coodman poderão ser feitos ativamente em uma outra fase; são realizados com o tronco 
na mesma posição e o braço ativamente balançado nos planos pendulares. 
- um peso pode ser preso à mão do paciente, com o braço balançando num plano ântero-posterior, lateral e com 
circundução, livremente (dependendo da fase de evolução do caso); 
- esta técnica, de início, não exige trabalho muscular nenhum da articulação escápulo-umeral, mas somente um trabalho 
muscular do tronco em flexão; 
 
Posicionamento: 
 
- em pé, com flexão do tronco, formando um ângulo reto entre coluna e MMII; se o paciente referir dor lombar ou outra, 
usar o decúbito ventral; 
- joelhos ligeiramente fletidos, para diminuir a lombalgia e dores na panturrilha; 
- a cabeça apoiada na mesa ou no outro braço permite um movimento relaxado e boa concentração nos movimentos. 
OBS: se o paciente apresentar aumento de dor ou diminuição da ADM, reavaliar o uso da técnica.