semiologia cardio

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SEMIOLOGIA CARDIOVASCULAR 
1. PULSOS PALPÁVEIS: 
OBS: Comparar sempre os dois lados. 
• Ritmo 
• Volume 
• Força 
LOCALIZAÇÃO 
• Artérias superficiais 
• Pescoço - carótidas 
• Artéria braquial - dobra do coovelo 
• Artéria radial - punho 
• Artéria ilíaca - femoral 
• Fossa poplítea 
• Artéria pediosa - dorso do pé 
2. CONTAGEM DA FREQUÊNCIA CARDÍACA 
• Bradicardia 
• Normocardia 
• Taquicardia 
3. INICIAR EXAME FÍSICO DO PACIENTE 
3.1 ASPECTO FISIOLÓGICO DO PACIENTE 
3.2 EXAME FÍSICO GERAL 
• Alteração da P.A (Em todos avaliáveis/ crianças até na 
coxa). 
• Edema 
• Dispneia 
• Sonolência 
3.3 QUEIXAS DO PACIENTE 
3.4 FASES DO EXAME CARDIOVASCULAR 
A) INSPEÇÃO 
B) PALPAÇÃO 
C) AUSCULTA 
A) INSPEÇÃO 
• lctus cordis 
• Pulsações epigástricas 
• Palpação do pré - cordio { Dorsal e lateral esquerda. 
• Sopros 
EDEMAS 
Membros inferiores e superiores. Ex. Insuficiência valvar. 
CIANOSE 
• Central/ Periférica 
• Locais: Extremidades, perioral e central 
Exs. Sinal de insuficiência cardíaca, insuficiência respiratória grave e 
choque circulatório. 
- CIANOSE CENTRAL: Quando o sangue que deveria vir bem oxigenado 
dos pulmões, chega com pouco oxigênio aos tecidos (doenças dos 
pulmões e coração). 
- CIANOSE PERIFÉRICA: O sangue é oxigenado adequadamente nos 
pulmões , mas há lentidão local da circulação, o que não permite que o 
sangue chegue oxigenado aos tecidos. 
• Exposição à baixas temperaturas 
• Altas altitudes 
• Doenças autoimunes (fenômeno de Raynoud) 
• Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) 
• Doença pulmonar grave 
• Enfisema pulmonar 
• Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) 
• Estreitamento das artérias ou veias. 
• Bronqueolite 
COQUELUCHE 
ASMA 
APREENSÕES 
OVERDOSE DE DROGAS 
AFOGAMENTO 
ICTUS CORDIS - ventrículo esquerdo 
• Batimento do ventrículo direito 
• lmpulsões sistólicas 
• Abaulamentos (aneurismas/ cardiomegalia) 
PRECÓRDIO 
• Inspeção 
• Palpação 
• Percussão - valor limitado 
• Ausculta 
TURGÊNCIA DE JUGULAR - É o enchimento persistente das veias 
jugulares quando se adota a posição semi- sentada (45 º) ou sentada. 
- Hipertensão venosa 
PULSO - Impacto do sangue contra a parede arterial , produzido pela 
contração ventricular. 
• Presente ou ausente 
• Amplitude(+/++++) 
• Ritmos (regular/ irregular) 
• Frequência 
VARIZES (Insuficiências valvares) 
- Distensão do sistema venoso 
P.A - Afere - se nos membros inferiores e superiores. 
-Braçadeiras de vários tamanhos 
- Som da artéria braquial 
- Estimar P.A (sistólica ) (pulso braquial) 
PALPAÇÃO 
a) IMPULSÃO PARA-ESTERNAL 
• 2°, 3° e 4° dedos nos espaços intercostais (2,3,4) - região 
paraesternal esquerda 
• Quando presente denota hipertrofia de VD 
2 - FRÊMITO : Sensação táctil do fluxo - SOPRO 
• Localização 
• Situação no ciclo cardíaco (sistólico ou diastólico) 
• Intensidade 
AUSCULTA CARDÍACA 
TROMBOSE VENOSA PROFUNDA 
- 3 SINAIS IMPORTANTES: 
• SINAL DE LEMOS - TORRES - (dor na perna) 
• SINAL DE HOMANS - (dor ao palpar a panturrilha e durante a 
dorsoflexão do pé). 
• SINAL DE BRANCOTT -( compressão do vaso contra o osso é 
dolorosa).