AULA 1 CORAÇÃO (ANATOMIA DO SISTEMA CARDIOVASCULAR)

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FISIOPATOLOGIA CLÍNICA EM CARDIOLOGIA E ANGIOLOGIA
Ft. Ivana Tôrres
ANATOMIA DO SISTEMA CARDIOVASCULAR
CORAÇÃO
Cerca de 12 cm de comprimento, 9 cm de largura em sua parte mais ampla e 6 cm de espessura;
Sua massa é em média 250g, nas mulheres adultas, e 300g, nos homens adultos. 
LOCALIZAÇÃO
apoiado sobre o diafragma;
no mediastino;
e entre os revestimentos (pleuras) dos pulmões;
2/3 de massa cardíaca ficam a esquerda da linha média do corpo;
O ápice, dirigida para frente, para baixo e para a esquerda;
A base, dirigida para trás, para cima e para a direita. 
LIMITES DO CORAÇÃO
superfície anterior: abaixo do esterno e das costelas;
superfície inferior, em sua maior parte repousa sobre o diafragma região entre o ápice e aborda direita;
borda direita está voltada para o pulmão direito;
a borda esquerda, fica voltada para o pulmão esquerdo;
limite superior: os grandes vasos do coração;
 e posteriormente: a traquéia, o esôfago e a artéria aorta descendente. 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Camadas da Parede Cardíaca 
Pericárdio: a membrana que reveste e protege o coração -- pericárdio fibroso e pericárdio seroso;
Camadas da Parede Cardíaca 
O pericárdio fibroso superficial é um tecido conjuntivo irregular, denso, resistente e inelástico repousa sobre o diafragma e se prende a ele. 
O pericárdio seroso, mais profundo, é uma membrana mais fina e mais delicada que forma uma dupla camada, circundando o coração. A camada parietal, mais externa, do pericárdio seroso está fundida ao pericárdio fibroso. A camada visceral, mais interna, do pericárdio seroso, também chamada epicárdio, adere fortemente à superfície do coração. 
Camadas da Parede Cardíaca 
Camadas da Parede Cardíaca 
Epicárdio: a camada externa do coração é uma delgada lâmina de tecido seroso  camada visceral do pericárdio seroso. 
Miocárdio: é a camada média e a mais espessa do coração  músculo estriado cardíaco  permite que o coração se contraia.
Endocárdio: camada mais interna do coração. É uma fina camada de tecido composto por epitélio pavimentoso simples sobre uma camada de tecido conjuntivo  que o sangue corra facilmente sobre ela, também reveste as valvas e é contínuo com o revestimento dos vasos sangüíneos que entram e saem do coração. 
Camadas da Parede Cardíaca 
Configuração Externa
O coração apresenta três faces e quatro margens:
	- Face Anterior (Esternocostal);
	- Face Diafragmática (Inferior);
	- Face Pulmonar (Esquerda);
	- Margem Direita;
	- Margem Inferior;
	- Margem Esquerda;
	- Margem Superior; 
óstios atrioventriculares correspondem ao sulco coronário;
Configuração Externa
Configuração Externa
Septo interventricular;
Sulco interventricular;
CONFIGURAÇÃO INTERNA
2 átrios e 2 ventrículos;
Aurículas direita e esquerda;
ÁTRIO DIREITO
Recebe sangue venoso  veia cava superior, veia cava inferior e seio coronário. 
Átrio direito  válvula tricúspides  ventrículo direito;
Depressão no septo interatrial  fossa oval
Aurícula direita  amortecer o impulso do sangue;
Óstios das veias cavas  orifícios onde as veias cavas desembocam.
Óstio do seio coronário;
Válvula do seio coronário.
ÁTRIO ESQUERDO
recebe o sangue já oxigenado  quatro veias pulmonares;
átrio esquerdo  valva bicúspide (mitral)  ventrículo esquerdo.
aurícula esquerda;
VENTRÍCULO DIREITO
feixes elevados de fibras musculares cardíacas  trabéculas carnosas;
temos uma cúspide anterior, outra posterior e outra septal (tricúspide);
O ápice das cúspides é preso por filamentos denominados cordas tendíneas músculos papilares. 
VENTRÍCULO DIREITO
VENTRÍCULO ESQUERDO
ápice do coração;
valva bicúspide (mitral);
ventrículo esquerdo a aorta ascendente valva aórtica (três válvulas semilunares: direita, esquerda e posterior);
parte do sangue flui para as artérias coronárias  levando sangue para a parede cardíaca, o restante do sangue passa para o arco da aorta e para a aorta descendente (torácica e abdominal).
VENTRÍCULO ESQUERDO
Bombear sangue para a circulação sistêmica (corpo);
A parede ventricular esquerda é mais espessa ;
CICLO CARDÍACO
Movimentos associados a um batimento cardíaco;
Contração dos átrios e relaxamento dos ventrículos ou vice-versa;
Sístole;
Diástole;
CICLO CARDÍACO
CICLO CARDÍACO
atrioventriculares (valva tricúspide e bicúspide);
semilunares (valva pulmonar e aórtica). 
SÍSTOLE ATRIAL
SÍSTOLE VENTRICULAR
DIÁSTOLE
CICLO CARDÍACO
1- Sístole atrial;
2- Sístole ventricular;
3- Diástole ventricular .
CICLO CARDÍACO
VASCULARIZAÇÃO
artérias coronárias (direita e esquerda);
VASCULARIZAÇÃO
Veias cardíacas e seio coronário;
INERVAÇÃO
Extrínseca;
sistema nervoso autônomo (simpático e parassimpático)
Intrínseca;
marca passo cardíaco (se origina em uma rede de fibras musculares cardíacas especializadas, chamadas células auto-rítmicas, por serem auto-excitáveis. 
INERVAÇÃO
Nodo sino-atrial (SA)  nodo atrioventricular (AV)  feixe de His  fibras de Purkinge  conduzem potencial de ação.
INERVAÇÃO
INERVAÇÃO