INTRODUÇÃO À NEUROANATOMIA - livro angelo machado

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Introdução à Neuroanatomia 
Leticia Nano e Gabriel Ferro 
 
 
Conceitos básicos: 
I- Impulso : alteração de cargas elétricas 
II- Estímulo: alteração de energia 
III- Aferência : condução de impulso nervoso da periferia ao Sistema Nervoso Central 
IV- Eferência: condução de impulso nervoso do SNC à periferia 
V- Receptor : transforma estímulos físicos ou químicos em impulsos nervosos 
VI- Efetuador: recebem os impulsos nervosos e efetuam a resposta (músculos ou 
glândulas) 
Obs: o impulso é uma alteração de carga elétrica através da membrana plasmática, gerada por 
um estímulo, que pode ser transmitida por toda a extensão do neurônio e também para outras 
células neurais ou não. A aferência é sempre sensitiva (do SNP ao SNC), e eferência é sempre 
motora (do SNC ao SNP). 
 
Propriedades do protoplasma de um ser unicelular: 
I- Excitabilidade ou irritabilidade: capacidade de ser sensível a um estímulo de acordo 
com modificações no ambiente interno e externo (desencadeamento do impulso 
nervoso) 
II- Condutibilidade: capacidade de conduzir um estímulo (transmissão dos impulsos 
nervosos) 
III- Contractibilidade: capacidade de resposta à um estímulo 
 
No ser humano, as propriedades I e II são realizadas pelo sistema nervoso enquanto a III pelo 
sistema muscular. 
 
Células nervosas: 
I- Células da glia (neuroglia) : 
Funções: suporte, nutrição e comunicação celular. 
Exemplos: astrócitos, oligodendrócitos, células de Schwann, células ependimárias etc 
Quantidade estimada: 1 trilhão de células 
Obs.: as pesquisas sobre as células da glia ainda são muito precárias, mas últimamente foi 
descoberto uma nova função: recaptação e reciclagem de neurotransmissores da fenda 
sináptica, para liberação do receptor pós sináptico. 
Obs2 : diferente dos neurônios, a neuroglia apresenta a capacidade de se multiplicar. 
II- Neurônios ( a célula nervosa ): 
São células altamente excitáveis capazes de comunicarem entre si ou com células efetoras 
(fibras musculares e células secretoras) através da modificação elétrica de seu potencial de 
repouso da membrana. 
Funções: condução de impulsos, comunicação celular ... 
Quantidade estimada: 100 bilhões de células 
São formados por : corpo celular ou soma, axônio e dendritos. 
Obs: os corpos celulares estão localizados predominantemente na substância cinzenta do SNC, 
enquanto suas fibras (axônios), predominantemente mielinizadas, localizam-se na substância 
branca. 
 
Tipos de neurônio: 
Quanto à morfologia: 
-Bipolar (apresentam condução rápida- retina) 
-Pseudounipolar (presentes nos gânglios sensitivos do SNP) 
-Multipolar (maior parte dos neurônios do corpo) 
 
Quanto à função: 
-Sensitivo : neurônios aferentes – são estimulados por receptores periféricos e transmitem o 
impulso gerado para o SNC 
-Motor: neurônios eferentes – conduzem impulsos nervosos aos órgãos efetuadores; 
-Interneurônio: também denominados neurônios de associação, comunicam dois ou mais 
neurônios funcionando como uma extensão elétrica, podendo ser tanto sensitivo quanto 
motor. 
 
 
Embriologia do sistema nervoso 
 
-Origem: ectodérmica 
Dos três folhetos embrionários, o ectoderma é aquele em contato ao meio externo, e é desse 
folheto que se origina o sistema nervoso. 
-Ocorre a partir da 21ª semana, com a indução da linha média dorsal pela notocorda* ,há 
espessamento do ectoderma, a placa neural . 
*A notocorda se degenera quase completamente, pode persistir uma pequena parte formando 
o núcleo pulposo das vértebras. 
-A placa neural cresce progressivamente, torna-se mais espessa e “empurra” o ectoderma 
adjacente para formar um sulco longitudinal, sulco neural , que vai sofrer invaginação. 
Obs.: se for uma evaginação, sentido contrário, há aborto espontâneo. 
O sulco neural se aprofunda, chamando- se goteira neural . Os lábios da goteira neural se 
fundem para formar o tubo neural . 
O ectoderma adjacente , não diferenciado , se fecha sobre o tubo neural, isolando-o do meio 
externo (interiorizando). 
No ponto em que há encontro entre ectoderma e lábios da goteira neural, desenvolve-se 
células que crescem em sentido longitudinal, a crista neural. O crescimento pode ser chamado 
de dupla clivagem bilateral longitudinal ( invaginação ). 
 
 
Tubo neural → formação do sistema nervoso central 
Cristas neurais→ formação do sistema nervoso periférico, e elementos não pertencentes ao 
sistema nervoso 
 
 
 
Desenvolvimento do tubo neural: 
O fechamento da goteira neural e o a fusão do ectoderma não diferenciado são eventos que 
ocorrem concomitantemente, mas não na mesma velocidade. O centro da goteira neural 
desenvolve mais rápido enquanto nas extremidades mais lenta. 
Exemplo: em uma determinada idade, temos tubo neural no meio do embrião, enquanto em 
suas extremidades ainda há goteira. 
 
Dilatações do tubo neural: 
- Desde o início da sua formação, o calibre do tubo neural não é uniforme. A parte cranial se 
dilata , formando o encéfalo primitivo ou arquencéfalo. Já a parte caudal permanece uniforme 
formando a medula primitiva do embrião, que dará origem a medula espinal no adulto. 
 
O arquencéfalo distingue-se em 3 dilatações ou vesículas, o prosencéfalo, mesencéfalo e 
rombencéfalo: 
 
 
 
O prosencéfalo dá origem a duas vesículas: o telencéfalo ou prosencéfalo secundário, e o 
diencéfalo. 
 
O mesencéfalo não se modifica. 
 
O robencéfalo dá origem a duas vesículas: o metencéfalo e mielencéfalo. 
 
 
 
 
 
O que cada parte origina é ilustrado a seguir: 
 
 
Ventrículos encefálicos 
O tubo neural é oco, e durante o crescimento do embrião, a luz do tubo origina cavidades 
preenchidas de liquor, chamadas de ventrículos no indivíduo pós natal. 
Há quatro ventrículos cefálicos: 
 2 ventrículos laterais ( D/E) que são relacionados ao telencéfalo, um em cada hemisfério. 
3º ventrículo , cavidade extreita e mediana no diencéfalo 
4º ventrículo, cavidade losangular situada dorsalmente ao bulbo (medula oblonga) e à ponte 
(rombencéfalo) 
 
- os ventrículos laterais se comunicam com o 3º ventrículo no plano mediano, através de 
forames intervetriculares. 
- O terceiro e quarto ventrículo se comunicam através do aqueduto do mesencéfalo ( porque 
atravessa o mesencéfalo). 
 
Meninges 
O sistema nervoso central é envolvido por membranas conjuntivas denominadas 
meninges que são: 
-Dura-máter (mais superficial) 
Formada por tecido conjuntivo mais rico em fibras colágenas, contendo vasos e nervos. 
Há folheto interno e externo, mas somente o interno recobre também a medula espinal. 
O folheto externo adere intimamente aos ossos do crânio, e se comporta como um 
periósteo( pois não tem característica ostogênica). A dura-máter ao contrário das outras 
meninges é ricamente inervada, e é responsável pela grande maioria da sensibilidade 
intracraniana, já que o encéfalo não possui terminações nervosas sensitivas. 
-Aracnóide-máter 
Membrana muito delicada, justaposta à duramater. São separadas por um espaço virtual , 
o espaço subdural, onde há um liquido, necessário p lubrificação das superfícies. No 
espaço subaracnóideo se circula o liquor . Considera -se pertencente a aracnoide também 
as trabéculas aracnóideas , que atravessam o espaço para encontrar com a pia máter, e 
dão a aparência de uma teia de aranha ( aracno..). 
-Pia-máter (mais profunda) 
Aderida intimamente à superfície do encéfalo e medula, os acompanha em todo o trajeto, 
descendo até mesmo no fundo dos sulcos cerebrais. A pia-máter acompanha os vasos que 
penetram o tecido nervoso a partir do espaço subaracnóideo, formando a parede do 
espaçosperivasculares. Nesses espaços, há liquor, formando um manguito (bolsa) ao 
redor dos vasos, para a proteção e amortecimento dos efeitos da alta pressão desses 
vasos. 
Espaços meníngeos: 
Subdural: entre a dura-máter e a aracnóide-máter. 
Subaracnóideo: entre a aracnóide-máter e a pia-máter. 
 
Liquido cerebroespinal ou cefalorraquidiano ou liquor 
Fluido aquoso e incolor que percorre ventrículos e espaços meníngeos. Tem circulação lenta e 
é acelular (0 a 4 leucócitos por mm³). 
Funções: 
 Proteção mecânica- dissipa forças em impactos...( princípios de pascal) 
Proteção biológica- tem imunoglobulinas etc 
Diagnóstico- coleta de liquor para avaliação de cor, pressão ,composição etc 
 
 
Critérios de classificação do sistema nervoso: 
 
- Embriológico:Já descrito anteriormente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
- **Anatômico**: 
 
 
O sistema nervoso central é dividido entre encéfalo e medula espinal. O encéfalo reúne todas 
estruturas nervosas dentro do crânio, enquanto na medula as estruturas dentro da coluna 
vertebral. A estrutura limite entre eles é o forame magno ( superiormente encéfalo, 
inferiormente medula ). 
O cérebro é a maior estrutura do encéfalo, e o cerebelo é uma porção pequena situada 
posteriormente. 
O tronco encefálico é formado pelo mesencéfalo, ponte e medula oblonga (bulbo). 
 
O sistema nervoso periférico é divido em três estruturas: 
I- Gânglios espinais = são acúmulos de corpos celulares de neurônios fora do SNC ( 
no SNC são chamados de núcleos). 
II- Nervos= são estruturas formadas pela união de vários axônios envolvidos por 
bainha de mielina. 
III- Terminações nervosas= são estruturas as vezes simples as vezes complexas, 
altamente especializadas na captação de estímulos. 
 
 
 
 
 
 
-Funcional: 
 
 
 
O sistema nervoso somático é “vida de relação” , relação do corpo com o meio externo 
Exemplos: 
Aferência somática – calor, pressão 
Eferência somática- retirar a mão de um lugar quente 
Obs.: NÃO é arco reflexo ( arco reflexo não chega ao SNC, somente à medula espinal ). 
 
O sistema nervoso visceral*é “vida vegetativa”, a relação do corpo com ele mesmo 
Exemplos: 
Aferência visceral- cólica menstrual, cólica renal... 
Eferência visceral- INVOLUNTÁRIO e INCONSCIENTE →as ações são feitas pelo sistema 
nervoso autônomo 
 
*víscera= órgão com músculo liso ou estriado ou cardíaco, ou glândula.