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ENFERMAGEM EM CENTRO CIRURGICO A RDC 50 define que cada hospital deve ter um numero de salas cirúrgicas proporcional para atender aos leitos destinados a internação de pacientes. Para tanto é necessário estabelecer calculo relativo a previsão de salas operatórias em conformidade com os leitos hospitalares. Para um hospital geral com 260 leitos sendo 60 leitos especializados e 200 leitos não especializados, defina quantas salas cirurgicas são necessárias e quantos leitos de RA para o centro cirúrgico deste hospital. 4 salas cirúrgicas e 8 leitos de RA 8 salas cirúrgicas e 8 leitos de RA 12 salas cirúrgicas e 14 leitos de RA 8 salas cirurgicas e 9 leitos de RA 9 salas cirurgicas e 10 leitos de RA Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. De acordo com a estrutura física da unidade, podemos definir que os diferentes ambientes que compõe a planta física de um centro cirúrgico podem ser classificados em: Área contaminada, semi crítica, não crítica e irrestrita Área crítica, restrita, não crítica, irrestrita Área restrita, semi restrita e não restrita ou irrestrita Área semi crítica, crítica, não crítica e contaminada Área não crítica, restrita, semi restrita e crítica Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. Portaria Ministerial nO 30 de 1977 – definiu CC como um conjunto de elementos destinados as atividades cirúrgicas bem como à recuperação anestésica e pós operatória imediata as portarias seguintes acrescentaram na definição que a unidade pode ser considerada: Uma organização complexa devido as suas características de assistência especializada. Uma organização complexa devido as suas características de recursos humanos não especializados Uma organização pouco complexa devido as suas características de assistência Uma organização complexa devido as exigencias legais serem maiores para esta Nenhuma das anteriores esta correta Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Pode-se considerar objetivo da unidade de CC: Prestar assistência cirurgica ao paciente enquanto o mesmo estiver na sala cirúrgica Prestar assistência integral ao paciente cirúrgico em todo o período perioperatório Proporcionar recursos humanos e materiais para que o ato cirúrgico seja realizados causando riscos para o paciente usuário do setor Oferecer campo de treinamento para pessoas não habilitadas Ser uma unidade de apoio a UTI recebendo pacientes desta para realização de cirurgias e Pronto Socorro encaminhando pacientes pós cirurgia para esta unidade Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. De acordo com as legislações qual deve ser a localização ideal do CC Sempre próximo ao andar térreo do hospital Sempre próximo as unidades de UTI Qualquer localização do hospital que seja de fácil acesso e circulação de pessoas Qualquer local do hospital onde não haja circulação de pessoas não pertinentes ao setor Sempre próxima as unidades de Internação e pronto socorro Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. De acordo com as praticas recomendadas da AORN, sua planta física deve proporcionar barreiras que minimizem a entrada de microrganismos, isto significa: Que a unidade deve ser isolada das outras unidades do hospital Que o fluxo de material e pessoas da unidade seja controlado Que pessoas só podem circular no Centro cirúrgico se estiverem com pro pés Que a unidade deve estar anexa a área administrativa para melhor controle de transito de pessoas nenhuma das alternativas acima Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Podemos definir como sala de recuperação anestésica: Área que se destina a permanência do paciente logo após o término do ato anestésico-cirúrgico Área que se destina a permanência do paciente após o término do ato anestésico-cirúrgico por período inferior a uma hora Área que se destina a permanência do paciente logo após o término do ato anestésico-cirúrgico onde receberá atendimento clínico Área que se destina a permanência do paciente por período que pode variar de 10 minutos a 10 horas Área que se destina a permanência do paciente para recuperação cirúrgica Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Como finalidades da RA podemos citar: Unidade que atende pacientes clínicos e cirúrgicos para tratamento complementar Unidade que presta suporte ao paciente cirurgico até restabelecimento de seus reflexos protetores Unidade de apoio as UTIs do hospital Prevenir e tratar lesõe de pele em pacientes cirúrgicos Unidade de recuperação cirurgica até a alta hospitalar do paciente Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Quando um paciente se submete a um procedimento cirurgico, ao término do mesmo este paciente passa por dois períodos distintos de recuperação, a anestésica e a cirurgica, está incorreto afirmar: Recuperação anestésica é mais rápida e pode ser avaliada num período mínimo de uma hora Recuperação anestésica envolve o período que o paciente tem para recobrar sua consciência Recuperação anestésica é o periodo em que o paciente recupera e normaliza seus reflexos e sinais vitais Recuperação cirúrgica ou operatória se processa por um período mais longo em comparação com a anestésica Recuperação cirurgica envove a volta às condições organicas e demora anos para se completar Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Conforme RDC 50 a unidade de RA pertence à planta física do CC e, portanto deve possuir as mesmas características arquitetônicas, sendo correto: Deve possuir forma retangular ou semi circular O sistema de disposição dos leitos deve ser considerado como sistema aberto para permitir visualização de todos os pacientes Deve possuir 1 posto de enfermagem para cada 12 leitos de RA Os leitos da RA devem ser colocados lado a lado e na RA deve ter no mínimo 2 leitos Todas as alternativas acima estão corretas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. A unidade de RA deve se caracterizar em sua planta física como tendo: Ambiente calmo e agradável sem ruidos desnecessários A temperatura da unidade deve estar em torno de 15 a 20 graus para conforto do paciente Deve estar localizada próximo a entrada do CC Iluminação e ventilação pode ser mista, ou seja, parte natural e parte artificial Todas as alternativas acima estão corretas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Todos os profissionais do CC devem concentrar esforços de forma planejada e organizada visando atingir um mesmo objetivo sendo: Proporcionar cuidados integrais ao paciente Contribuir e Promover a recuperação ou melhora física do paciente por meio de tratamento cirúrgico Oferecer segurança ao paciente durante seu tratamento na unidade Orientar quanto sua recuperação no pós operatório Todas as alternativas acima estão corretas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Quando todas as equipes atuantes na unidade de Cesntro Cirúrgico concentram seus esforços para atuarem de forma planejada e organizada, as ações desenvolvidas pelas mesma proporcionam: Diminuição de estresse gerado pela desorganização do setor Maior desgaste físico para as equipes por atuarem em conjunto Desgaste físico apenas pois em nada altera o desgaste emocional se o setor não estiver bem organizado Atuação independente de cada equipe gera menos desgaste Todas as alternativas acima estão incorretas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. O setor de Centro Cirúrgico deve ser organizado e gerenciado preferencialmente por um profissional enfermeiro, a unidade deve ter a interação entre as equipes atuantes no setor e fazem parte destas equipes: Equipe de médicos anestesistas, equipe de enfermagem e equipe cirúrgica Equipe de médicos cirurgiões, equipe de enfermagem e equipe de limpeza Equipe de limpeza, equipe de enfermagem eequipe cirurgica e anestésica Equipe de cirurgiões e anestesistas, equipe de enfermagem e equipes diversas como limpeza, técnicos de farmácia e outros Equipe de médicos clínicos e cirurgicos, equipe de enfermagem e equipe de mensageiros Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. As equipes que integram o trabalho na unidade de Centro Cirúrgico devem ser mistas e compostas especificamente com pessoal habilitado para atuar na unidade, sendo incorreto afirmar: Equipe cirúrgica é composta basicamente por cirurgiões e instrumentador cirurgico, sendo a presença de anestesista opcional Equipe de anestesia deve ser composta por médicos anestesistas que acompanharão o paciente desde o pré-operatório até o pós operatorio imediato Equipe de enfermagem composta de enfermeiros assistenciais e auxiliares de enfermagem Equipes de apoio como a de limpeza, farmácia, mensageiros e auxiliares de transporte Equipe de enfermagem que deve ter enfermeiros clínicos, assistenciais, coordenadores de setor alem de tecnicos de enfermagem Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. A unidade de recuperação anestésica é um setor pertencente ao Centro Cirúrgico, portanto está correto afirmar: A equipe da RA deve ser formada por enfermeiros, cirurgiões e tecnicos de enfermagem. A equipe da RA deve ser formada por auxiliares, técnicos de enfermagem e enfermeiros. A equipe da RA deve ser formada por enfermeiros e auxiliares de enfermagem e auxiliares administrativos A equipe da RA deve ser formada por enfermeiros, técnicos de enfermagem e anestesistas. A equipe da RA deve ser formada por médicos cirurgiões, anestesistas, enfermeiros e fisioterapeutas. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. As equipes que compõem as unidades de Centro Cirúrgico e RA devem ser compostas por profissionais médicos e enfermeiros, sendo que torna-se opcional compor estras equipes qual profissional abaixo descrito: Auxiliar e técnico de enfermagem Auxiliar de transporte e de limpeza Auxiliar administrativo e mensageiro Auxiliar de farmácia e técnicos de enfermagem Auxiliares de limpeza e auxiliares de enfermagem Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. O enfermeiro desempenha papel extremamente importante na unidade de Centro Cirúrgico, sendo que dentre suas atribuições exclusivas podemos excluir apenas o que consta na alternativa: Realizar plano de cuidados de enfermagem e supervisionar a continuidade da assistência prestada aos pacientes cirúrgicos Supervisionar as ações dos profissionais da equipe de enfermagem e checar a programação cirúrgica previamente Priorizar o atendimento aos pacientes dependendo do grau de complexidade clínico e cirúrgico Recepcionar o paciente no CC, certificando-se do correto preenchimento dos impressos próprios do CC, prontuário, pulseira de identificação e exames pertinentes ao ato cirúrgico Realizar avaliação pré anestésica dos pacientes que irão se submeter a um procedimento cirúrgico. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. No tempo cirúrgico denominado síntese, podemos definir: I - A sutura pode ser completa quando é feita aproximação das bordas dos tecidos em toda a extensão da incisão II - A sutura pode ser temporária quando há necessidade de remover os fios cirúrgicos no pós-operatório mediato III - A sutura pode ser usada na hemostasia de vasos sanguíneos durante o intra operatório. Todas as alternativas estão corretas Somente as alternativas I e II estão corretas Somente as alternativas II e III estão corretas Somente as alternativas I e III estão corretas Nenhuma das alternativas está correta Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Com relação a denominação e classificação dos tempos cirurgicos ou também chamado de tempos operatórios está correto: Diérese, exerese, tempo principal e sutura Exérese, sutura, dierese e síntese Diérese, hemostasia e tempo principal Tempo principal, sutura, hemostasia e síntese Diérese, hemostasia, tempo principal e síntese Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. São considerados materiais de síntese: Fios cirúrgicos Laminas de bisturi Afastadores Descoladores de tecido Todas as alternativas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. No tempo cirurgico denominado dierese assinale a alternativa que corresponde aos materiais específicos para serem utilizados neste tempo cirúrgico. Diérese física pode-se usar fios cirúrgicos Diérese mecanica pode-se usar adesivos líquidos como cola cirurgica ou fitas adesivas Diérese mecanica pode-se usar afastadores diversos e tesouras Diérese física pode-se usar pinças anatomicas e de apreensão Diérese mecanica pose-se usar pinças hemostáticas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. Dierese física pode ser realizada com a utilização de Bisturi Elétrico, equipamento seguro mas se mal utilizado pode ocasionar acidentes, entre os quais o mais comum são queimaduras no paciente. O princípio ativo do bisturi é o calor e seu sistema consiste em corrente elétrica. Para o uso correto na cirurgia nesta fase cirúrgica é necessário observar alguns detalhes importantes. Assinale a alternativa correta: I - O eletrodo passivo deve ser aberto na mesa de instrumental cirúrgico pelo circulante de sala assim que a cirurgia tiver sido iniciada pois é um material utilizado na hemostasia, terceiro tempo cirúrgico II - O eletrodo bipolar quando for utilizado pelo cirurgião não necessita de colocação de placa neutra dispersiva no paciente pois a corrente elétrica produzida no uso do bipolar retorna para a máquina sendo que o paciente não corre risco de queimaduras III - A caneta de bisturi monopolar é descartável sendo que a mesma após o uso deve ser desprezada, exceto algumas específicas que são apropriadas para reesterilização. As alternativas I, II e III estão corretas pois definem exatamente as questões associadas ao uso do equipamento de dierese física térmica As alternativas II e III estão corretas pois indicam ações específicas que devem ser respeitadas pelos profissionais que utilizam o equipamento de dierese física em questão ou seja, o bisturi elétrico A alternativa III é a única alternativa correta pois define exatamente a conduta que deve ser realizada em relação ao material de uso do equipamento de dierese térmica sendo que as alternativas I e II estão incorretas A alternativa I está correta pois define corretamente as especificações de uso dos materiais associados ao uso do bisturi elétrico, sendo que as demais estão incorretas As alternativas I, II e III estão incorretas pois em cada uma das afirmações acima existem erros de definições importantes no uso do equipamento de dierese térmica Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. A terminologia cirúrgica é o conjunto de termos próprios que expressam o segmento corpóreo afetado e a intervenção cirúrgica a ser realizada para o tratamento do tipo de afecção apresentada pelo paciente. Permite identificar corretamente o procedimento a ser realizado, determina como e em que segmento corpóreo este será realizado. E é representado pela formula: RAIZ = PARTE DO CORPO + SUFIXO = TIPO DE PROCEDIMENTO Com base neste conceito está correto afirmar: Craniectomia é a remoção total ou parcial do cérebro Embolectomia é a remoção total ou parcial do baço Fistulectomia é a remoção total ou parcial do fígado Cistectomia é a remoção total ou parcial de cistos Ooforectomia é a remoção total ou parcial dos ovários Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. A terminologia cirúrgica permite identificar corretamente o procedimento a ser realizado, determina como e em que segmento corpóreo este será realizado. O termo pexia significa fixação do orgão em seu eixo anatomico. Com base neste conceito está correto afirmar: Cistopexiaé a fixação da bexiga em seu eixo anatômico Histeropexia é a fixação do útero à parede abdominal Nefropexia é a fixação do rim na parede abdominal Orquipexia é o posicionamento anatomico dos testículos na bolsa escrotal Todas as alternativas acima estão corretas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. A terminologia cirúrgica é o conjunto de termos próprios que expressam o segmento corpóreo afetado e a intervenção cirúrgica a ser realizada para o tratamento do tipo de afecção apresentada pelo paciente. Permite identificar corretamente o procedimento a ser realizado, determina como e em que segmento corpóreo este será realizado. E é representado pela formula: RAIZ = PARTE DO CORPO + SUFIXO = TIPO DE PROCEDIMENTO Com base neste conceito está correto afirmar: Hemicolectomia significa a retirada parcial do intestino delgado Histeropexia significa a sutura do útero e anexos Artroplastia que significa correção plastica na coluna vertebral Tenorrafia significa reparação plástica do tendão Ureterolitotomia significa abertura do ureter para retirada de cálculo Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Podemos definir SAEP como sendo: Processo sistemático, desordenado, com informações sobre o pré-operatório do paciente cirúrgico que integra atividades básicas desta fase para atendimento do mesmo. Processo unificado de ações corriqueiras adotadas na unidade de internação e centro cirúrgico, que serão desenvolvidas no pós-operatório imediato Processo sistemático e planejado de assistência ao paciente cirúrgico que integra uma série de passos meticulosamente ajustados Processo meticuloso de ações individualizadas no atendimento ao paciente cirúrgico, observando reações do pós-operatório como definidoras da sistematização. Processo de enfermagem sistemático, adaptado do SAE para atender o paciente que está no centro cirúrgico prestes a realizar cirurgia eletiva, com coleta de dados do intraoperatório. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. As fases do SAEP são definidas como: Pré-operatória, intraoperatório ou transoperatório, diagnostico de enfermagem, evolução de enfermagem e pós-operatória Histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, plano assistencial, prescrição de enfermagem, evolução de enfermagem e prognóstico de enfermagem Histórico cirúrgico, transoperatório, pós-operatório imediato, visita pós-operatória Pré-operatório mediato e imediato, intraoperatório, recuperação anestésica, pós-operatório imediato e visita pós-operatória Intra ou transoperatório, visita pré e pós-operatória, diagnóstico de enfermagem, evolução de enfermagem e avaliação cirúrgica Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. Entre os objetivos da aplicação do SAEP está incluído: I - Diminuir os riscos clínicos, solicitando exames laboratoriais para identificar prováveis patologias ainda não definidas no diagnóstico II – Levantar e analisar as necessidades individuais do paciente cirúrgico III – Implementar assistência de enfermagem integral, contínua e documentada As afirmações I e II estão corretas As afirmações II e III estão corretas As afirmações I, II e III estão corretas As afirmações I e III estão corretas Todas as afirmações estão erradas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Entre os objetivos da aplicação do SAEP está incluído: I – Avaliar as necessidades básicas individuais do paciente cirúrgico II – Implementar assistência de enfermagem integral, participativa, avaliada e documentada III – Realizar atividades conjuntas com equipe multiprofissional As afirmações I e II estão corretas As afirmações II e III estão corretas As afirmações I, II e III estão corretas As afirmações I e III estão corretas Todas as afirmações estão erradas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. Definimos como finalidade da atuação do enfermeiro no SAEP: Aumentar a autoconfiança e auto-estima do paciente cirúrgico Estabelecer diagnóstico de enfermagem aplicado somente na fase pós-operatória Desenvolver medidas profiláticas voltadas para o tratamento clínico do paciente Promover levantamento de dados irrelevantes ao processo cirúrgico especificado Garantir segurança ao paciente somente durante a fase intraoperatória Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. O levantamento de problemas caracterizado na fase pré-operatória do SAEP deve ser determinado através de: Análise do prontuário, entrevista com paciente e familiares e análise dos resultados de exames Verificação dos sinais vitais, drenos e sondas além da colocação da placa neutra do bisturi Aplicação da escala de Aldrete e Kroulik Visita pré-operatória ambulatorial e no ato da internação do paciente para a cirurgia Prescrição médica, solicitação de vários exames como raio X, eletrocardiograma e laboratoriais Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. A fase intraoperatória ou transoperatória do SAEP inclui: Visita pré e pós-operatória pela enfermeira do CC ou da unidade de internação do paciente Aplicação da escala de Aldrete e Kroulik Aplicação da prescrição de enfermagem realizada no pré-operatório e documentação dos registros Minimizar duvidas, esclarecer rotinas e procedimentos e desmistificar situações para o paciente cirúrgico Diminuir a ansiedade do paciente e familiares quanto ao procedimento a ser realizado Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.
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