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SEMIOLOGIA FEBRE: Início: súbito ou gradual? Intensidade: leve, moderada ou alta? Duração? Modo de evolução: contínua, irregular, remitente, intermitente ou recorrente? Término: em crise ou em lise? DOR: Localização? Irradiação? Qualidade/caráter: evocada, alodínia, hiperpatia, hiperalgesia, espontânea, constante, intermitente, pulsátil, queimação, constritiva, profunda, cíclica, superficial ou contínua? Intensidade? Duração: aguda ou crônica? Evolução? Relação com funções orgânicas? Atenuantes? Agravantes? Concomitâncias? EDEMA: Localização: localizado ou generalizado? Tempo: matutino, vespertino, após trauma, após lesão local? Intensidade: sinal de cacifo, peso diário, medição do perímetro da região? Consistência: duro ou mole? Elástico ou inelástico ? Temperatura: quente ou frio? Cor da pele? Outros: ganho de peso, icterícia? DISPNEIA: Dispneia de repouso, platipneia, ortopneia, trepopneia, dispneia paroxística noturna, dispneia de esforço? Teve dor no peito? O que estava fazendo imediatamente antes do início da dispneia? Piora na inspiração ou na expiração? Tem doença prévia ou foi submetido a procedimento cirúrgico? TOSSE: Frequência? Intensidade? Tonalidade? Presença ou não de expectoração? Relação com decúbito? Período do dia? CONVULÇÕES: Quando começaram? Como começaram? O que aconteceu antes: ponto luminoso na visão, áurea ou mal-estar? Quanto tempo durou? O que ocorre durante: perda da consciência, morde a língua, fica rígido ou se debate, palidez, se machucou, ocorre no corpo todo ou em uma parte, há vômitos, urina, defeca? Qual é o intervalo entre uma convulsão e outra? O que acontece depois: dor de cabeça, confusão mental, sonolência? SÍNCOPE: Quando começou? Durou quanto tempo? Teve convulsão? Mordeu a língua? Mal-estar? Incontinência urinária ou fecal? Palidez? Sudorese? Parestesia: sensação desagradável, dormência, queimação, coceira? Cefaleia? Confusão mental? Ocorreu em pé ou sentado? Ocorre com esforço ou emoção? ICTERÍCIA: Início? Fatores de melhora e piora? Intensidade? Caráter progressivo? Duração? Coloração das fezes e da urina? Prurido na pele? Algum medicamento desencadeante? Acompanha cólicas biliares ou dor no hipocôndrio direito? TUMORAÇÃO: Tamanho? (Comparar com objetos) Superfície: lisa ou rugosa? Consistência: duro ou mole? Contornos: regulares ou irregulares? Dói? Sinais inflamatórios? VÔMITOS: Cor? Cheiro? Apresenta restos alimentares? Tem sangue? Acompanha náusea e dor? Tem relação com a ingestão de algum alimento? É sem jato? Fatores de melhora ou piora? Houve perda de peso? ASCITE: Tempo de aparecimento? Há dor abdominal? Houve perda de peso?
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