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UNIFENAS - VARGINHA EXERCÍCIO DE REVISÃO Curso: Odontologia Noturno Período: 1º E Data: 13/11/2017 Disciplina: Anatomia Bucal Professor(a): Érika Pasqua Tavares Aluno(a): QUESTÕES 1. O piercing lingual pode provocar infecção, hipersalivação, inchaço, traumas em dentes e até câncer bucal e os pacientes devem ser alertados sobre os riscos pelo cirurgião-dentista! Muitos usuários desconhecem que o adereço pode trazer sérios riscos à saúde, como o câncer bucal e os estabelecimentos que colocam as peças nem sempre seguem as normas de vigilância sanitária e de esterilização. A DOR e o edema na língua são as primeiras complicações que surgem com a perfuração da língua. Quando a perfuração é feita no plano mediano (Figura 1), ocorre pouco sangramento, mas em casos extremos (Figura 2) o paciente pode correr sério risco de apresentar hemorragia abundante. Os riscos não cessam após a colocação da peça. Mesmo que o usuário não apresente quadro infeccioso no início, o hábito de brincar com a jóia ou a simples mastigação pode causar danos aos tecidos vizinhos. Outros problemas são interferência na mastigação, deglutição e fonação, hipersalivação, dificuldades na fala, além de aspiração da jóia. Ressalta-se ainda que o trauma contínuo e de baixa intensidade provocado por um objeto estranho ao corpo como o piercing, potencializado pelo consumo de álcool, fumo ou propensão genética, pode levar ao câncer. 4 3 2 1 Figura 1 Figura 2 Figura 3 Sobre o texto apresentado, pede-se: a) A hipersalivação relatada por alguns pacientes deve-se a estimulação de glândulas salivares. Cite duas glândulas salivares que lançam saliva em assoalho de boca. Que tipo de saliva é produzido por elas? Qual nervo craniano é responsável pela inervação de sua porção secretora? _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ b) Quais papilas linguais são responsáveis pela dor relatada no texto e qual o nervo craniano é responsável por sua inervação._______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ c) Explique a diferença relacionada ao risco de hemorragia dos casos apresentados nas figuras 1 e 2. _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ d) Elabore a legenda da figura 3. 1 – __________________________________________________________________________________________ 2 – __________________________________________________________________________________________ 3 – __________________________________________________________________________________________ 4 – __________________________________________________________________________________________ 2. Um homem de 62 anos queixou-se ao dentista de episódios súbitos e de curta duração de dor intensa no lado esquerdo da face. Eles persistiam há cerca de dois meses e sua intensidade estava aumentando. Após o exame, o dentista informou que não havia causa dentária para a dor, sugeriu que provavelmente era um distúrbio neurológico e aconselhou-o a procurar um médico. O paciente relatou ao médico que as dores intensas, que duravam 15 a 20 segundos, ocorriam várias vezes ao dia e eram tão fortes que já havia até pensado em suicídio. Informou que o início da dor parecia ter sido deflagrado pela mastigação e por um vento frio atingindo o lábio superior. Quando o médico solicitou que apontasse a área da dor, ele apontou para o lábio superior esquerdo e abaixo do olho esquerdo. Acrescentou que a dor se irradiava também para a pálpebra inferior e a face lateral do nariz.. Durante a avaliação, o médico constatou haver uma sensibilidade maior ao toque (hiperestesia) no lábio superior esquerdo e a alfinetadas em toda a região maxilar esquerda, mas não encontrou distúrbio da sensibilidade na fronte ou região da mandíbula. a) Qual número do nervo craniano que foi comprometido? ________________ b) Qual ramificação específica está comprometida? ______________________________________________ 3. O paciente X apresentou quadro de ausência ou diminuição da gustação no terço posterior da língua e, tocando-se sua faringe observou-se ausência do reflexo de vômito. Além disso, o paciente relatou episódios de dor breve, mais intensa, geralmente se iniciando na faringe, irradiando-se ao longo da face lateral do pescoço, próximo à porção anterior da orelha e à face posterior da mandíbula. a) Qual número do nervo craniano que foi comprometido? __________________________ b) Cite outra função que também é comprometida com lesão deste nervo em questão: ____________________ 4. A esposa de um vendedor de 45 anos foi despertada por roncos estranhos e ficou intrigada ao perceber que ele estava dormindo com o olho esquerdo aberto. Pela manhã, ela observou que o lado esquerdo da sua face estava desviado. Quando ele tentou examinar os dentes, observou que os lábios estavam paralisados daquele lado. Temendo ter sofrido um acidente vascular cerebral durante a noite, marcou uma consulta com seu médico. Durante o exame, o médico fez as seguintes observações: em repouso, o lado esquerdo da face apresentava-se liso e sem expressão. Além disso, havia uma perda da gustação nos dois terços anteriores do lado esquerdo da língua. a) Que nervo craniano foi comprometido (nome e número)? __________________________ b) Qual ramificação específica se relaciona com a inervação dos dois terços anteriores da língua? _______________ _________________________________________________ c) Que forame ele atravessa? _______________________________________ b) Cite outra função que também é comprometida com lesão deste nervo em questão: ________________________ 5. Durante a anestesia odontológica, ramificações do nervo trigêmio são bloqueadas, impedindo a sensação dolorosa do paciente. Para cada situação clínica a seguir, cite a (s) ramificação (ões) do trigêmio que deverá (ao) ser bloqueadas. Restauração do 21 - _____________________________________________________________________________ Extração do 22 - _____________________________________________________________________________ Extração do 26 - _____________________________________________________________________________ Restauração do 34 - _____________________________________________________________________________ Extração do 38 - _____________________________________________________________________________ Restauração do 15 - _____________________________________________________________________________ Extração do 42 - _____________________________________________________________________________ 6. Cite 3 exemplos de papilas linguais, descrevendo suas características, sua função e inervação. NOME DA PAPILA Característica Função Inervação 7. Durante as cirurgias, o conhecimento do local de passagem dos principais vasos sanguíneos, diminui os riscos de complicações relacionadas a hemorragias. As figuras a seguir relacionam estes vasos arteriais e venosos da região de cabeça e pescoço. Complete a legenda, localizando o número dos vasos nas figuras. 1 5 7 6 8 11 12 17 14 2 3 4 9 10 16 13 15 18 19 20 LEGENDA No Nome do Vaso No Nome do Vaso Artéria bucal Veia submentoniana Veia retromandibular Artéria infra-orbital Plexo pterigoideo Artéria alveolar superior anterior Veia jugular externa Veia lingual Seio cavernosoVeia maxilar
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