TOMOGRAFIA computadorizada

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EQUIPAMENTOS & ACESSÓRIOS 
TOMÓGRAFO 
Tomógrafo 
Tomografia Computadorizada 
• Tomos = Partes ( Cortes ou Secções) 
 
• Graphein = Escrever ( Imagem ) 
 
• Computadorizada = Processa dados com auxilio 
de um computador. 
HISTÓRICO 
• Godfrey Hounsfield, em 1971; 
 
• Em 1972 apresenta a TC para Sociedade Americana de Radiologia; 
 
• Em 1979 Premio Nobel de Medicina; 
 
• Primeiro Tomógrafo chegou ao Brasil em 1977, na cidade de São Paulo no 
Hospital Beneficência Portuguesa; 
 
 
 
Varias Gerações de Tomógrafos 
Desde o surgimento da TC, na década de 70, os sistemas passaram por cinco 
gerações . 
 
Histórico 
 
• A grande evolução da Tomografia ocorreu na década de 90, surgiram os 
chamados Tomógrafos de múltiplos detectores ou ¨Multislice¨. 
 
• Estes equipamentos permitem a aquisição simultânea de múltiplos cortes 
estes apresentam desde 02-8-16-64 até 128 canais que permitem a 
aquisição de até 300 imagens por segundo. 
 
Atualmente 
• Helicoidais 
• Multislice 
Comparando: Convencional X Helicoidal X Multislice 
• Estes aparelhos surgiram da necessidade de produzir imagens 
tridimensionais. 
 
• TC CONVENCIONAL 
 
Nos convencionais a imagem de cada plano de corte é feita em um plano 
distinto. Assim o processo de varredura total é dividido em etapas de 
aquisição de dados para cada corte de maneira independente. OU SEJA 
 
No convencional, a mesa se move após a ampola terminar a aquisição do corte 
(360° de rotação), posicionando-se então para um novo corte. 
 
 
Convencional 
Aparelhos Helicoidais 
• TC HELICOIDAL: 
 
 Basicamente a diferença esta no movimento da mesa. No aparelho helicoidal 
a aquisição dos dados é continua, de forma que a ampola continua girando 
enquanto a mesa vai se movimentando. 
 
 Neste processo não há mais aquisição de dados por corte, mas sim 
de forma continua. 
 
 
TC ( Sistema Helicoidal) 
Equipamentos Multislice 
• No ano de 1998, os fabricantes de TC anunciaram os tomógrafos com uma 
tecnologia de multicores; 
 
• Eram equipamentos capazes de formar a imagem de quatro cortes 
simultaneamente em cada rotação do tubo de raios-X; 
Equipamento Multislice 
• A evolução dos equipamentos Multislice ocorreu rapidamente; 
 
 
• Atualmente temos equipamentos Multislice que podem realizar imagem 
com 128 cortes a cada rotação do tubo de raios-X; 
 
• Existem pesquisas em andamento visando o desenvolvimento de 
tomógrafos que serão capazes de realizar 256 cortes simultaneamente. 
 
Aparelhos Multicorte (Multislice) 
• Estes equipamentos possuem, mais de uma fileira de detectores. Assim, 
para cada volta completa do tubo de raios-X em torno do paciente, mais de 
um corte é gerado. 
 
• O n° de cortes depende do n° de fileiras de detectores disponíveis no 
aparelho 
• A) Convencional; B) Helicoidal; C)Multislice 
Vantagens da TC Multislice sobre a TC Convencional e 
TC Helicoidal 
1) Tempo de aquisição mais curto: 
• Um sistema que tenha 64 cortes por exemplo, é capaz de obter 160 
imagens por segundo; 
 
• Suspender respiração; 
 
• Movimento 
 
Vantagens da TC Multislice sobre a TC Convencional e 
TC Helicoidal 
2) Melhor Resolução Espacial: 
 
Cortes com espessura submilimétrica. 
 
3) Imagem com Melhor Qualidade: 
 
RMP; 
Reconstrução em 3D; 
 
 
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA 
 
• Método : A TC é um método de diagnostico por imagem que 
combina o uso de raios-x mais computadores e programas 
especialmente adaptados para processar grande volume de 
informações e produzir imagens de alta qualidade nos planos axial, 
coronal e sagital 
 
 
 
• Portanto a TC como o Rx produz radiação ionizante 
 
 
 
 
Tomografia 
• Neste método as imagens são captadas isoladamente e reconstruídas com o 
auxilio de computadores nos planos axial , sagital e coronal. 
Diferenças de formação do feixe 
Primário 
Diferenças 
Voxel ??? 
• Significa volumetric Picture element; 
• O Pixel possui duas dimensões largura e comprimento; 
• O voxel possui uma terceira que é a profundidade; que é dado pela 
espessura do corte. 
 
Reconstrução Multiplanar (RMP) 
Principio Físico ( Básico ) 
Principio Físico 
• Na TC o tubo de raios-X gira 360° em torno da região que esta 
sendo estudada. 
Escala de Hounsfield 
• Está escala nos dá as medidas de valores da absorção rx 
(densidade do tecido ). 
 
• Recebe o nome de coeficiente de atenuação linear; 
 
• Existe um valor para cada tipo de tecido; 
 
• Está escala é composta por 2000 níveis de cinza. ( olho 
humano apenas 64 ) 
Escala de Hounsfield 
Nomenclatura 
• Hiperdenso - Ossos 
 
• Isodenso – Sangue (quando se apresenta circulando nos 
vasos Isodenso; quando coagulado dentro do vaso ou fora do vaso 
caso da hemorragia Hiperdenso.) 
 
• Hipodenso – Ar, Agua 
Janela óssea J.PM 
Sangue 
COMPONENTES 
• O sistema de um tomógrafo é constituído de cinco componentes principais: 
1) Gantry 
2) Mesa de Exames 
3) Mesa de Comando 
4) Computador 
5) Unidade de Força 
Componentes 
INTERNOS: 
 
• Tubo Rx 
• Conjunto de Detectores 
• Motor para rotação do tubo 
• Motor para angulação gantry 
• Gerador de alta voltagem 
 
 
 
 
EXTERNOS : 
 
• Botões controladores dos 
movimentos da mesa e do 
gantry; 
• Dispositivo a laser para o 
posicionamento do paciente 
em relação ao isocentro do 
aparelho 
• Mesa 
 
 
 
 
 
 
MESA de EXAME 
Mesa 
A mesa é o local onde nos posicionamos o paciente e forma um conjunto 
único com o gantry; 
 
• Constituída de material radiotrasnparente; 
• Suporta entre 180-200 Kg 
• Movimenta- se sentido vertical/horizontal 
• Possui acessórios como : Suporte de crânio, dispositivos de contenção etc. 
 
 
 
 
Mesa + Gantry 
MESA 
• O sentido de deslocamento da mesa será pré fixado de acordo com a 
programação dos planos de corte definidos para o estudo desejado; 
 
• O paciente deve ser posicionado na mesa de acordo com a região 
que se deseja varrer. Para regiões superiores do corpo, o paciente 
deve ser posicionado com a cabeça voltada para o gantry e para 
membros inferiores o processo inverso. 
Posicionamento Mesa 
Mesa de Comando 
Mesa de Comando (console) 
• Na mesa de comando enviamos as informações para todo sistema; 
 
• Onde encontramos os protocolos para os diversos exames; 
 
• Local onde tratamos e documentamos as imagens; 
 
• Geralmente possui dois monitores um para fazer o planejamento dos 
exames. Outro onde fazemos o processamento das imagens. 
• Sistema de megafonia que permite comunicação com o paciente. 
Mesa de Comando 
ACIDENTE 
ACIDENTE 
GANTRY 
• O gantry é o corpo do aparelho e contém : 
 
- Tubo RX 
- Conjunto de detectores 
- Transformador do anodo 
- Transformador do catodo 
- Botões controladores do movimento do gantry e mesa 
- Dispositivo laser de posicionamento 
- Motor de angulação do gantry ( 30° em cada direção) 
- Colimadores 
 
 
Gantry (Externamente) 
Controle 
da mesa e 
Gantry. 
Luz laser. 
 
GANTRY 
• Possui uma abertura entre 60 e 70cm, por onde o paciente, é 
posicionado em relação á linha de passagem do feixe de raios-X com 
o auxilio de lâmpadas de posicionamento. 
 
• Na parte frontal esta o painel de comando manuais que possibilita 
alguns controles, como a movimentação da mesa; a angulação do 
gantry; deslocamento da mesa para o centro do gantry; regulagem 
de altura da mesa e um botão de emergência. 
 
 
Eixos luminosos vertical e horizontal com os quais podemossituar o 
paciente de acordo com a regia a ser estudada. 
 
Scout ( Topograma ) 
Gantry 
TUBO RX 
TUBO RX 
Tubo de RX 
• A estrutura e funcionamento do tubo de Rx do tomógrafo são 
similares aqueles do tubo utilizado em radiologia convencional. 
 
• No entanto diferentemente dos demais equipamentos de raios-X , 
onde o tubo permanece estático durante a geração dos feixes, nos 
aparelhos de TC o tubo esta em movimento circular. 
 
 
 
 
Tubo RX 
• Os tubos para TC existem dois sistemas de colimação do feixe; 
 
• O primeiro chamado de Pré-colimador, que define a espessura 
do feixe emitido e também filtra este feixe retirando a maioria dos 
fótons de baixa energia. Pois estes não contribuem para a boa 
formação da imagem e por aumentarem a dose no paciente. 
 
• E um segundo chamado de pós-colimador, que evita a radiação 
espalhada secundaria atinja os detectores, gerando ruídos que 
possam prejudicar a qualidade da imagem. 
COLIMADORES 
• Na tomografia computadorizada temos dois colimadores; 
 
• Duas funções: Diminuir a dose e melhorar a qualidade da imagem; 
 
1°) Pré Paciente – Está junto ao tubo de raios-X, este determina a espessura 
dos cortes; 
 
2°) Pós Paciente- Está próximo as detectores, tem como principal função 
absorver a radiação secundaria. 
 
 
 
 
Colimadores 
Detectores 
• Os detectores são responsáveis pela captação da radiação que passa pelo 
objeto; aquela que não foi atenuada; 
 
• E transformam esta informação em sinais elétricos, que após serem 
digitalizados, podem ser reconhecidos pelo computador. 
 
• O número de detectores existentes em um aparelho influencia a qualidade 
da imagem gerada 
 
 
Detectores 
 
Existem dois tipos de detectores: 
 
A) Detectores de Câmara de Gás; 
 
B) Detectores de Estado Solido . 
 
 
 
 
Detectores 
 
A) Detectores de câmara de Gás: Este utilizam gás inerte, como o 
gás xenônio. Com a presença dos raios-X, ocorre a ionização em 
consequência cargas elétricas. 
 
 
B) Detectores de Estado Solido: Estes são constituídos por um 
conjunto de Cintilador-Detector. Os raios-X atingem o cintilador 
que transforma os raios-X em luz está é captada pelos fotodiodos 
que a transformam em cargas elétricas. 
Detectores 
• Principais Características : 
 
- Alta eficiência de captura (-D); 
- Alta eficiência de absorção; 
- Alta eficiência de conversão. 
 
 
 
 
Canais de Detectores 
• Single-Slice = Fila única de detectores; 
• Multislice = Duas ou mais filas de detectores; 
	EQUIPAMENTOS & ACESSÓRIOS
	Tomógrafo 
	Tomografia Computadorizada
	HISTÓRICO
	Varias Gerações de Tomógrafos
	Número do slide 6
	Número do slide 7
	Histórico
	Atualmente
	Comparando: Convencional X Helicoidal X Multislice
	Convencional
	Aparelhos Helicoidais
	TC ( Sistema Helicoidal)
	Equipamentos Multislice
	Equipamento Multislice
	Aparelhos Multicorte (Multislice)
	Número do slide 17
	Vantagens da TC Multislice sobre a TC Convencional e TC Helicoidal
	Vantagens da TC Multislice sobre a TC Convencional e TC Helicoidal
	TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
	Tomografia
	Diferenças de formação do feixe Primário 
	Diferenças
	Voxel ???
	Reconstrução Multiplanar (RMP)
	Principio Físico ( Básico )
	Principio Físico
	Número do slide 29
	Escala de Hounsfield
	Escala de Hounsfield
	Número do slide 34
	Nomenclatura
	Número do slide 36
	COMPONENTES
	Componentes
	MESA de EXAME
	Mesa
	Mesa + Gantry
	MESA
	Posicionamento Mesa
	Mesa de Comando
	Mesa de Comando (console)
	Mesa de Comando
	ACIDENTE
	ACIDENTE
	Número do slide 49
	GANTRY
	Gantry (Externamente)
	GANTRY
	Eixos luminosos vertical e horizontal com os quais podemos situar o paciente de acordo com a regia a ser estudada.
	Número do slide 54
	Scout ( Topograma )
	Gantry
	TUBO RX
	TUBO RX
	Tubo de RX
	Tubo RX
	COLIMADORES
	Colimadores
	Detectores
	Detectores
	Detectores
	Detectores
	Canais de Detectores